护士给药须谨慎,一字之差要人命!
2016/7/18 护理人

     名称相似的药物,临床使用中稍有不慎极易产生混淆,造成严重的后果。一定要细心细心再细心啊同志们!

    

     事件经过

     某医院急诊科收住了1名70余岁高龄的上消化道出血病人,入院时自带凝血酶交予护士保存。

     就是那么巧,入院后医生下医嘱予:血凝酶1ku肌内注射,1ku静脉注射。主班护士核对医嘱后将执行卡交予责任护士L执行。

     L护士想当然地认为是同一种药,未经仔细核对,便取出病人自带的凝血酶,麻溜地注入溶媒,抽取药液至病房核对姓名后进行了肌内注射、静脉注射。整个动作一气呵成,连L都禁不住为自己喝彩,再不是初来急诊科青涩的小护士,看到醉酒的、昏迷的、外伤的、消化道出血的,自己就先风中凌乱,经过1年的锻炼,现在处理各类急诊都得心应手了!

     然而,患者家属(是医务工作者)突然一声大叫:“你给我们打的什么药,不会是我们带的凝血酶吧?”

     L拿着注射后的空瓶对着家属晃了晃道:“是啊!医嘱让肌内注射、静脉注射止血的呀!”

     家属甩开L奔向了医生办公室……然而为时已晚,患者最终没有抢救过来,医院为此走上了被告席,该科科主任、护士长及当事护士均受到了经济处罚和全院通报处理!

     凝血酶与血凝酶的不同

     凝血酶与血凝酶二者均能起到显著的止血作用,临床应用广泛。然而,虽二者名称相似,但用法迥异,临床使用中稍有不慎,就会造成严重的后果。

     凝血酶是局部止血药。可喷雾或喷洒于创面;或口服、灌注用于消化道止血。严禁血管内、肌肉或皮下注射,否则可能导致广泛性血栓形成而危及生命。

     血凝酶(又名立止血、巴曲酶)是一种速效、长效、安全的止血药。可静脉注射、肌内注射、皮下注射,也可局部用药。

     这些药使用时要注意

     利血生VS利血平

     利血生是促进白细胞增生药,为半胱氨酸衍化物,主要促进骨髓造血功能。该药在临床上用于白细胞减少症、再生障碍性贫血及血小板减少症的治疗。

     利血平又叫蛇根碱,为降血压药,该药在临床上用于治疗轻中度高血压。此外,因其有安定作用,还用于甲状腺机能亢进和狂躁型精神病的治疗。

     他巴唑VS地巴唑

     他巴唑又叫甲疏咪唑,为抗甲状腺药,该药在临床上用于甲状原机能亢进症、甲状腺危象及毒性甲状腺肿的术前准备及术后治疗。

     地巴唑则为降血压药,该药在临床上主要用于高血压的治疗。此外,因其有解痉作用和中枢神经系统轻度兴奋作用,还用于治疗胃肠绞痛、面神经瘫痪和小儿麻痹后遗症等。

     氟哌酸VS氟哌醇

     氟哌酸是家中常备的治疗细菌性腹泻第三代喹诺酮抗菌药,临床中用于泌尿系感染、消化系统感染、呼吸系统感染和其他感染。

     氟哌醇也叫氟哌啶醇属于丁酰苯类抗精神病药。临床上经常用于治疗慢性精神分裂症和狂躁症,对儿童多发性抽动综合症也有一定疗效。

     优降糖VS优降宁

     优降糖,格列苯脲是其通用名,属于第二代磺酰脲类降糖药,对大多数2型糖尿病患者有效。

     优降宁是一种降血压药,通用名为帕吉林是一种单胺氧化酶抑制剂,主要治疗中、重度高血压,但现在已不常用。

     呋喃唑酮VS呋喃妥因

     呋喃唑酮又名痢特灵。该药口服不易吸收,主要在肠道内发挥作用,临床上主要用于治疗痢疾、肠炎、霍乱等肠道感染性疾病。

     呋喃妥因口服吸收迅速,主要用于治疗敏感菌所致的尿路感染,也可用于尿路感染的预防。

     两药虽为同一类药品,但不像其他抗菌药物,用途完全不一样。

     安定VS安坦

     安定用于神经衰弱和失眠的病人;安坦用于各种震颤麻痹的病人。

     鱼油VS鱼肝油

     鱼油用于动脉硬化及高血压病人,鱼肝油则用于夜盲症及软骨病的病人。

     还有前些天医生开错处方致4岁男童身亡的那两种药,还记得么?

     氨溴索VS维库溴铵

     氨溴索为粘液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。适用于急、慢性呼吸道疾病,(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等) 引起的痰液粘稠、咳痰困难。为儿科常用药。

     维库溴铵为单季铵类固醇类中效非去极化肌松药,作为全麻辅助用药,用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。儿童及孕妇不宜使用。

     同志们,一定要做好三查七对,把好患者安全用药的最后一关啊,救人也是救自己!

     来源:华医网(huayiwang91)

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