护士这条路,我想越走越远……
2016/9/12 护理人

    

     在护理行业做了十年,从临床一线的倒班护士到现在护理部的护士长,大大小小的事情也经历了七七八八,个中艰辛,恐怕只有自己知道。然而,一开始,这个行业带给我的困惑和忧伤却远远大于我从中得到的存在感、价值感。即使不倒班,我也曾有过放弃这个工作的无数念头,只是迫于家庭的压力和传统思想的束缚,我在犹豫中徘徊。当初我选择护理专业,只是因为它的学费相对较低。真正觉得要把护理当成事业来做,是在做的过程中投入无数心血,并有所收获后,才有所感触,进而逐渐接受和认可。

    

     曾经记得我怀孕两个月的时候,身体状况不佳,吃不下饭,喝不下水,只要看见油腻的食物,就会反射性地一阵胃肠翻滚痉挛,然后是止不住的干呕。那时的我,口腔里每时每刻都弥漫着胆汁的苦涩,我几乎没有力气提起任何精神。但,即使这种状况,想请个假也是难上加难,科室护士都要参加倒班,少一个谁都会觉得吃不消,何况我还没有到满6个月的法定孕龄,所以我必须打起十二分的精神来面对这一切,跟着大家一起倒夜班。一名老年病人住院了,可能是家里觉得经济压力大,实在吃不消,但碍于医生的社会地位,主管医生来查房,她们毕恭毕敬。医生一走开,轮到我做体检、评估和上针水。我刚打好针,调节好滴速,病人家属就莫名地开始破口大骂:“你是什么护士?打的什么针?没看见老人都给你打得皱眉了吗!……”病人家属喋喋不休,表情扭曲,口水竟喷了我一脸,我却无力招架,妊娠反应导致我恶心到头晕眼花,几乎要跌向地面。我使尽全身力气奔向水池,吐得稀里哗啦,病人家属却不放过我,亦步亦趋,谩骂声不绝于耳,幸好此时有个护士帮我解了围。说实话,我实在没有仼何兴致跟这种人争辩,被针扎不疼,正常人都不会信,难不成让打针变成一种享受?

    

     再后来,因为吐得厉害,我曾向主任申请可不可以提前不倒夜班,主任始终不松口,我想她有她的难处和处事标准,也就硬撑着倒班,只是让我想不通的是护士长。节假日已经排好我的班,我也上了,她竟然三更半夜打电话来,不由分说让我再去顶个夜班。我一个身怀六甲的人,白天已经很辛苦,这种突发情况应该是她自己去想办法,或者是向上级请示,而不是急匆匆打个电话,不等我应答,又说自己要去旅游,匆匆忙忙挂断电话。我独自对着“嘟嘟”的电话铃声,虽然心有不愤,百感交集,却也没有什么更好的理由反驳。只能穿上衣服,拖着疲惫的身躯,穿过清冷的大街小巷,返回医院上班了。

     然而,好景不长,又有人把小报告打到护士长那里,说我在科室经常使用手机接打电话,上班无精打采,不集中精力干活,不就怀个孕嘛,以为自己就是公主了。之后,护士长又将这件事情上报给了主任。其实我很少将手机带身上的,一是怕辐射,二是我认为应该没有什么人找我。还好,主任却出乎我意料地说相信我。现在想来,或许是主任的相信让我没有做出辞职的决定。那天,主任对我说:“你是我们医院的少有护理本科生,大家都在盯着你看,稍微留下把柄就会被人拿来说事,平常要勤快,要低调。”我的眼泪在眼眶里打了几个转,强忍着没有流出来。医院要求8:30上班,每次我都自己主动提前半小时到,把所有的理疗和雾化都做了,帮助夜班的护士加药、插管。之后,有人还不让我参加交接班,说我现在跟班,不需要,直接让我推着满车的针水去病房打针。等到她们交完班,治疗护理我也做得差不多了,这时候护士长却视而不见。我甚至从来没有跟人吵过架,说过任何伤人的话。我也没有炫耀过自己任何东西,没有觉得比起她们自己会有优越感,又何谈高调呢!

    

     再次走回病房的时候,我突然记起大学英语老师说过的一句话:“女孩子要想在社会上立足,首先要泼辣,要强势,要有思想,不能事事听人摆布,否则,最终吃亏的还是自己。”我想,或许我该好好想想怎样应对从学生到员工的角色转换了。

     生完孩子,重新回到工作岗位,我的心态不停地发生着变化,我想:如果我处不好跟同事的关系,不能与病人良好的沟通,不重视自己的工作,我到任何单位都会面临同样的困境,甚至还不如现在。于是,我开始尝试接触在我看来很值得交往的同事,至少要正直、善良,富有同情心的。对于病人,我苦练各项技术,下班有时间就翻书,并且把病人平时使用较多的药物都牢记于心,上网查阅用途、用量、使用注意事项,记在小本子上。护士最弱的一项莫过于疾病宣教,为此,我自己摘抄了一本厚厚的笔记,各种常见病、多发病几乎张口就能道来。另外,我还特别喜欢查阅文献,不断更新补充现有的知识。通过查阅文献和各类资料,我的视野开始变得开阔,还能学习到他院的个案分享,即使我们医院没有收过那样的病人,我也能从感官上了解一二。同时,我开始注重向科室的老护士学习。虽然我们只是一家小小的二甲医院,但我们医院的宣教和查房做得相当成功,尤其是糖尿病专科,护士讲解得有理有据,病人信服,并且容易接受;各种示范也是标准到位,几乎都是按最新流程制定的,很多转到上级医院治疗的老年人和家属,在病情没有得到控制时就已经强烈要求转回我们医院进行后续治疗。

    

     记得有位七十多岁的老妈妈,是我负责的床位,刚入院时治疗的依从性很差,医生匆匆交待几句就去开医嘱了,用药护理等执行工作就落到我身上。我查看了一下病人的病情和用药,又从家属那里了解到该名病人饮食几乎从不控制,想吃什么就吃什么,想吃多少就吃多少,甚至还喜欢饮酒、吃糖、熬夜,现在已经出现糖尿病足,再发展下去肯定会出现视网膜病变等更严重的并发症。思来想去,我决定要联合家属一起才能真正做好控制病情的工作。之后,我又找来各种宣教资料,有空的时候,我就有意无意地和病人聊聊,把很多控制好的案例讲给她听,把疾病发展的后果用图片展示给她看。另外,老人一般相对节俭,我就又从经济角度给她算了一笔账,虽然每天坚持宣教到口干舌燥,老人却不为所动。我有些气馁,直到有一次,老人在回院的路上发生酮症酸中毒昏迷,科室立马组织人力投入抢救,折腾了很久,老人从鬼门关拣回一条命,人一下子憔悴了许多。我突然觉得这是个好机会,打出亲情牌,晓之以理、动之以情,经过近三周的努力,老人的配合度逐渐提高,血糖也逐步得到控制并稳定下来。老人出院的时候,我上夜班,也就是说下午 4:00 才接班,她竟一直等到我上班,神秘地把我拉到一边,手在口袋里摸索半天,拿出一支包装精美的英雄笔放在我手中,说:“阿婆没有什么可以送给你的,这个全当作一个纪念。我看你在护士站的时候很少和其他护士一样聊天,不是在那读书,就是拿着笔写写画画。有次夜班的时候,我看见你拿了支破旧的钢笔,写字都不流畅了,还舍不得丢掉。我想这支笔你一定用得上,不用推辞!”阿婆声音哽咽地说完,我的眼角竟然有些湿润。这一次的经历,让我开始重新定位病人,原来还有那么多好人,不是所有的病人都那么以自我为中心。后来,因为我的用心工作,凡事都会设身处地的为病人着想,并给予有些护士不能做到的专科宣教,逐步得到了病人的认可和赞赏,我收到过病人单独送我的水果、鲜花,甚至有病人专门跑到麦当劳,为夜班辛苦的我增加营养,只因看到我单薄的背影于心不忍……所有这些让我感觉到护士职业带给我的存在感和价值感,甚至还有小小的自豪感,我开始为有这份工作而感动。

     经过几年的历练,我又去省医ICU摸爬滚打了几个月,在这个过程中,我考取了会计证,执业药师证,偶尔在杂志上发个豆腐块,我仍然在用心做着自己的事情,我开始觉得自己是个像样的人了,不再说话没底气,不再被人欺负就选择忍气吞声,也不再有人找我办事,不加分析就一口应承下来。

     我也还是那个我,看到需要帮助的人就冲上前扶持;遇到科室忙,毫不犹豫地投入到抢救工作中;有人愿意挑战我,我还是选择一笑而过……我也更喜欢和正能量的人呆在一起,这会让我的心通透、敞亮和愉悦,甚至芬芳。我只想做个单纯向上的人,不想算计任何人。

     再后来,我很荣幸地调到了护理部。然而,从技术岗到管理岗,还是需要角色的转换和兼容。

    

     初次检查,因为个别老护士没有按照标准要求执行用物处理,我在检查本上记录并指出,结果该名护士相当不满意,隔着几米的距离,就开始跳起脚来,用手指着我的鼻子大骂:“你才来几年,以为上护理部就了不起啦!大家混的都是资历,你这么嫩水,就想管我,门都没有!”彼时,旁边还站着一位不知所措的护士长,我“刷”地一下,感觉脸上火辣辣的,胸口有火在燃烧。突然想起有人说过:跟不值得的人争吵,只会自降身价。我轻轻抬起头,看着眼前口水横飞的女人,竟觉得有些好笑。等这位老护士骂累了,我笑笑地对她说:“我们对事不对人,标准是这样子,就要这样做,谁违反都一样的处罚。”说完,我带着护士长离开,恰遇主任,显然,刚才的事情她已经尽收眼底了,她没有问我们其中任何人事情的原委,我也不想再做无用的解释,为了工作嘛,这点不愉快和摩擦肯定会上演,只是迟早的问题,多少的问题,以及如何解决还不防碍以后工作沟通的问题!

     时间一晃,又到全院技术考核,我将标准制定出来,不出半天,就有三四个人打电话,甚至还有人直接冲到护理部,毫不客气地说标准制定得有问题,与哪哪练习的不一样,与书上说的不一致,说我只是徒有理论的虚名,闭门造车是行不通的,能到护理部只是学历,而不是能力,没有足够的经验绝对不能服众。这一次,我已做好了充足的准备。我把事先准备好的本省的教科书和市最高级医院出的参考流程摆在大家面前,同时告诉她们,这个标准不是照本宣科出来的,是请了医院的几个技术标兵反复做过练习,并让质控科资历最老、技术一流的老护士长做顾问,最终敲定下来的版本,如确实有问题,我会再征集其他科室意见,看是否需要修改!几个人互相看了一眼,对我说:“我们只是问问,既然老护士长都说没问题了,那应该没什么问题的。”安排护理检查可以说是我工作的主要内容之一,除了各科室的护士很讨厌我们的到来外,各位护士长也不愿参加这样的检查。对护士来说,她们觉得自己已经很辛苦了,每天工作都像是在打仗,我们不但不理解和同情,却还要来找茬,故意刁难,自己人为难自己人,全院最变态部门莫过于护理部,之前我也一直这么认为,护理部一直处在护理行业的风口浪尖上,但绝大部分的人又对护理部的管理竖起大拇指,交口称赞,因为不可否认:严格的管理成就的是铁的纪律、高执行率和一流的技术服务。对于护士长来说,她们也不愿意做这个恶人,把所有护士都得罪光了,费力不讨好。她们宁愿自己利用这样的时间在科室做自己想做的事情。因此,有时候通知检查,有的护士长会以工作忙为由拒绝参加,每当这时,我都不敢硬着来,询问主任,主任从来都不松口,只是这个恶人还是我来当。于是我改变了策略,今天工作忙,那您定个时间,哪天不忙就哪天去。如果你说天天忙,我就下到科室盯你一天,或者把你科室的工作量与其他所有同类科室做个横向对比,实在不行,就使出杀手锏:绩效考核。当然,护士长一般不会让事情发展到第二步或者第三步,会想办法配合我的工作安排。

     在这样一来二去的交流中,我也得到一个启示:我的工作需要各位护士长的配合和支持,真正干活的时候也离不开她们,所以,我开始学会与她们处理好各种关系,遇到能够帮忙的也尽量帮忙,这个过程中,我竟然发现很多人都有闪光点,有很多值得我关注和学习的长处,特别是经验和为人处事方面。

     印象中曾有这样一位护士长,科室有一名护士因为宫外孕大出血,住进了医院。当时,这名护士脸色苍白,全身冰凉,衣服湿透,躺倒在地上,体重有近一百二十斤,我正准备叫救兵的时候,这位护士长却毫不犹豫地用自己不到 100 斤的身躯,强行抱起她就冲往抢救室,测血压、上针水,采集各种标本,做充分的术前准备,手术室交接的时候千叮咛万嘱咐,完全不顾及自己满身的血渍和污垢,之后她又抽时间安慰护士的老公和家中老人。护士被推出手术室的时候,她又冲在最前面,帮着过床,检查各种管道,端屎倒尿,让护士的父母回家休息,自己则整个夜晚都守在护士病床前。第二天一大早,她又让自己的父母亲煲鸡汤,送到医院床头,由她亲自喂给这名护士。喂的过程中因为护士力气不足,胃口不佳,出现呛咳,毫无防备地将吃下的鸡汤又呕了她一身。同时,盛鸡汤的保温杯被打翻,枕套被服瞬间被呕吐物、鸡汤覆盖,一片狼藉。中间还有一小部分喷到了这名护士长的脸上,我却在她脸上观察不到哪怕一丝丝嫌弃和不快,相反,她反过来安慰护士好好休息,之后换了件衣服亲自打扫收拾残局,并电话通知自己的父母再送一锅鸡汤过来。看着这名护士长忙前忙后,没有任何怨言和不悦,那一刹那,我的心灵受到不小撞击,我想,如果此生我能有这样一位为我义无反顾、肝胆相向的朋友,我睡觉都会偷着乐醒无数遍了,所以,我也一直努力,做个真心对待朋友的好人。

     2014年,医院一名护士诊断为胃癌,虽然已经手术,但仍有90%的复发率。这名护士不了解自己的病情,一直积极面对,积极接受治疗,我们没有在一个科室共事过,却时常打照面,因为她的表姐跟我关系比较好,我们还曾一起吃饭,一起K歌。这次,她换了角色,成为医院的病人,我每次见到她时,她的体重都会下降,从120斤,到100斤,到90斤、80斤、70斤、60斤,每次我都会心痛到不能呼吸,那种感觉就是看着与你同一战壕里的生命从你面前流逝,被病魔吞噬,你除了看着、流泪,说着明明知道是欺骗的、无谓的安慰话,却仍然无能无力。最后再见她时,她形容枯槁,整个面部已跟骷髅无异。宽大的病号服穿在身上荡来荡去,能清晰地看到骨头的影子。记得临走的前几天,她曾拉着我的手说:“生命无常,以前我总以为你是那样不食人间烟火,总是生活在自己的世界里,跟我们没有任何交集,但是几番接触,听过你的课,参加过你的查房,善良如你,没有心机,希望你能继续保持下去。就算以前,有人对不起你,甚至处处针对你,这些都不重要,重要的是你要做自己想做的事,能做的事。只有自己飞得更高,让别人追不上,别人才不会再针对你,伤害你。”她的话对我触动很深。我想说,或许以前我会介怀别人对我的敌意,对我的伤害行为,但其实到了护理部以后,我己经彻底放下了,人的交往是个产生摩擦的过程,只因为认同点不同,角色不同,地位不同,而我,只想做自己关心的事情,值得做的事情。

     在经历了人生的林林总总,我感悟颇深。这些经历磨练了我坚强的意志和不屈的精神,我也学会了遇事冷静思考,即使再生气的事情,也只当一个笑话讲出来,不伤和气,不防碍以后的沟通,我觉得我在这条路上开始走出了感觉,我希望自己可以越走越远,越走越好。

     来源:当代护士 作者:张宝芝

     (图文无关,配图来源于网络)

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