管理｜如何从容应对院感评审员？
2016/9/27 护理人
编者按
院感评审员 “见门就进，见人就问”道出了医院评审中院感组的评审模式。一句“见人就问”可是愁坏了千千万万的白衣战士。院感工作面那么广，难道每个人都得练就院感专职人员的水平？千万不要误解、千万不要把院感的提问想象成铺天盖地、漫无边际，只要您把自身的工作弄得清清爽爽，院感的提问真的难不倒您!
不信，您看院感评审员来了，让我们一起跟着专家看一看、转一转吧!(当然这是我给您汇总过滴，千万不要以为对着内科医生还提问外科手术部位感染的预防哟，一定是与自己工作内容有关滴!)
Q
一问患者和陪护人员
1.有没有注意医生、护士啥时候用这个(由病区提供快速手消毒液样品)揉搓双手呀？
2.有人来擦床头桌、椅、床栏和床边这些仪器吗？谁来擦拭？多长时间擦拭一次？
3.(MDRO患者陪护人员)您了解这个(指快速手消毒液)怎么使用吗？这些垃圾你们自己收拾还是有人来处理呀？
Q
二问保洁人员
1.日常工作中什么时候应该洗手或进行手消毒？
2.您这个病区内有哪些患者是多重耐药菌隔离患者？
3.日常使用的含氯消毒剂浓度是多少？如何配置？比如现在需要有效氯500mg/L的消毒液，你怎么配制？
4.环境表面或地面小量(≤10ml)的血液或体液溢撒如何进行去污和清洁消毒处理？大量(>10ml)的血液或体液溢撒有如何处理？
5.拖布和清洁布巾如何做到分区使用？如何对拖布和清洁布巾进行清洁消毒？
Q
三问护士
1.手卫生：都什么时候应该洗手或进行手消毒？
2.目前病区内有哪些患者是多重耐药菌感染患者？
3.什么叫多重耐药菌？您院最常见的多重耐药菌有哪几种？您院有哪些多重耐药菌防控制度？病人如果报告有多重耐药菌，你们怎么处理？
4.发生锐器伤如何报告？发生锐器伤后首先应该做什么？如何进行正确的应急处理？
5.血培养标本采集应该注意什么？(采血时机、局部皮肤准备、采血瓶数、瓶口消毒、及时送检和保存等内容)
6.留置导尿管患者采集尿培养标本的方法和注意事项？
7.自然咳痰法采集痰培养标本的流程和注意事项？
8.含氯消毒剂的使用浓度是多少？有效氯500mg/L的消毒液如何配制？
9.什么叫医院感染暴发？如何报告？
10.你科的医院感染率是多少？主要的医院感染是什么？主要的病原体是什么？
11.呼吸机相关性肺炎的主要预防措施包括哪些？
12.导尿管相关尿路感染的主要预防措施包括哪些？
13.血管导管相关血流感染的主要预防措施有哪些？
14.从预防手术部位感染的角度，对术前皮肤准备有什么要求？
15.环境表面或地面小量(10ml)的血液或体液溢撒如何进行去污和清洁消毒处理？
16.配好的药液和打开的溶媒应该在多长时间内使用？
17.科室医疗质量与安全小组是怎么进行活动的？活动的内容都有什么？小组成员都有哪些同志？那位同志负责医院感染？
Q
四问医生
1.手卫生：都什么时候应该洗手或进行手消毒？洗手合格的标准是怎样的？
2.目前病区内有哪些患者是多重耐药菌感染患者？
3. 什么叫多重耐药菌？您院最常见的多重耐药菌有哪几种？您院有哪些多重耐药菌防控制度？病人如果报告有多重耐药菌，你们怎么处理？
4.发生锐器伤如何报告？发生锐器伤后首先应该做什么？如何进行正确的应急处理？
5.什么情况下应采集血培养标本？
6.围术期抗菌药物预防使用的指征及用法？
7.自然咳痰法采集痰培养标本的流程和注意事项？
8.从预防手术部位感染的角度，对术前皮肤准备有什么要求？
9.怀疑手术部位感染时，采集微生物标本的流程和注意事项？
10.什么叫医院感染暴发？如何报告？
11.你科的医院感染率是多少？主要的医院感染是什么？主要的病原体是什么？
12.呼吸及相关性肺炎的主要预防措施包括哪些？
13.导尿管相关尿路感染的主要预防措施包括哪些？
14.血管导管相关血流感染的主要预防措施有哪些？
15.科室医疗质量与安全小组是怎么进行活动的？活动的内容都有什么？小组成员都有哪些同志？哪位同志负责医院感染？。
16.中心静脉导管置管核对清单和“拔管指征评估单”由谁来填写？
作者：张立国(承德医学院附属医院)(SIFIC玫瑰园)
http://www.duyihua.cn
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