【头条】给力！省内异地就医这71家医院可即时结算！怎么办理？看这里！
2016/4/12 广东卫生信息
到外地看病住院直接结算，不用来回“跑腿”和“垫支”是许多异地就医者的心愿。广东省内的居民都可以实现了!
自全省异地就医即时结算系统已经上线试运行以来，截至今年4月5日，省内已经有71家医院接入该系统，实现住院费用即时结算，全省21个市都有相关医院。
除了这个，省医保局还表示，年内还将覆盖全省149家三级医院，并逐步扩大到全省二级医疗机构，今后小伙伴们只要在联网的医院看病医疗费用就能即时结算了。
全省71家医院可即时结算
去年10月，广东省内异地就医即时结算系统上线运行，截至今年4月5日，全省21个地市都已经联网，该系统接入医疗机构达到71家，今年内将实现系统覆盖全省149家三级医疗机构，并逐步扩大到全省二级医疗机构。
参保人在参保地办理异地就医手续后，在参保地之外的省内定点医疗机构看病，出院时只需结算个人自付的费用，统筹基金支付的费用由省社保局与各定点医疗机构直接结算，不用参保人自己再垫付了。
71家可即时结算的医院↓↓↓
(点击可查看大图)
广州参保回外省老家也可办理
如果是广州参保人，退休后想回外省老家居住，这种情况可不可以办理异地就医呢？
今年3月9日，广州市人社局医保处副处长林立在就“医疗保险相关政策问题”在线访谈时表示，如果是广州市参保人，退休后想回外省老家居住，可事先到广州市医保局办理长期异地就医确认手续。
然后，参保人可在居住地选择1~3家医疗机构作为异地就医医疗机构。参保人须在异地选择定点医疗机构定点就医，如果因急诊或抢救在非选定的异地医疗机构需要进行急诊留院观察或住院的，相关医疗费用由个人垫付，符合规定的医疗费用结算后到市医保经办机构办理零星报销。
已办理长期异地就医的参保人员，可以本人职工社会医疗保险月缴费基数为基数(退休人员以上年度本市在岗职工月平均工资为基数)，按每人每月2%的标准，由统筹基金包干支付普通门诊统筹待遇。
即时结算扩展至数省
除了省内即时结算外，广州市还通过“泛珠合作”，实现与南昌市、海南省、云南省、广西壮族自治区、宁夏回族自治区的联网结算。
在泛珠合作中，广州市开放了44家医疗机构为各合作方参保人提供就医即时结算服务，分布在全市11个区内。不过现阶段，异地就医即时结算主要实现的是住院费用，门诊、门慢、门特由于各地政策以及结算标准差异较大，仍在探索即时结算的可行性。
省内异地就医全指南
省去了来回奔波和“垫付”的烦恼，特别是对于一些“老漂族”，再也不用担心生病还得折腾回家报销了!那异地就医即时结算需要满足什么条件？怎么办理？小编就来给你梳理一下：
1.先来说说什么是“异地就医”？
异地就医
除了长期异地居住的情况外，异地就医还包括异地急诊、异地转诊等情况。其中长期异地就医必须是参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上，因病在异地选定的当地定点医疗机构就医。
2.异地结算需满足什么条件？
①省内各地市参保人首先在参保地办理异地就医手续
↓↓
②到异地选定1～3家联网医院
↓↓
③凭医保卡和身份证在选定的医院住院，费用实现即时结算，无需跑回参保地报销。
3.异地就医手续怎么办理？
以广州为例，以用人单位形式参加广州市城镇职工基本医疗保险的如下参保人员可申办长期异地就医：
①单位退休人员在境内同一异地居住半年以上的参保人员；
②用人单位的在职职工常驻境内异地工作半年以上的参保人员。
办理程序
①参保单位经办人持单位证明，或申办人凭医保卡到市医保二级经办机构申领或在广州市医疗保险网上下载《广州市社会医疗保险异地就医记录册》。
②参保单位或参保人按规定在同一居住地选择1～3家基本医疗保险定点医疗机构(无定点医疗机构的地区可选当地公立医院)，并经选定的异地医疗机构(需注明医疗机构等级)和当地社会(医疗)保险经办机构在《异地就医记录册》审核盖章后，携带相关资料到市医保局各分局办理确认手续。
所需材料
属长期异地居住的应提供：
①居住地为户籍所在地的，提供有关户籍证明复印件；居住地属非户籍所在地的，提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件；②在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件。
③申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。
4.异地医疗费按什么标准报销？
根据广东省人社厅2015年3月发布的《关于进一步做好我省医疗保险省内异地就医直接结算服务工作的通知》，异地就医人员原则上享受参保地医保待遇，医疗保险基金以及补充等保险的起付标准、支付比例和最高支付限额执行参保地的政策。异地居住退休人员原则上执行参保地支付比例，不按转外就医的支付比例。
异地就医原则上执行全省统一医疗保险支付范围，广东省已建立了“广东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准”三个目录标准代码库。
5.办理时要收费吗？
以广州为例，参保人可到广州医保局各分局即时办理，不收任何费用。
这个政策真是棒棒哒!
来源：信息时报、广州参考、广州日报、广东发布、广东医保局相关文件等
火爆!热门文章排行榜!
【重磅】医改重点确定!大病医保、异地就医结算、绩效工资等最大的红利是……
【头条】这种致癌物比砒霜毒68倍!也许你每天都在吃...
【头条】当心!小溃疡没当回事，竟然成癌!嘴里的祸根，你可能也有!
【养生】原来肿瘤、上火、肝硬化都是因为缺乏这个!现在知道还不晚!
【头条】你要知道!十个人里就有一个人得了这种病!你离它还远吗？
点击“阅读原文”进入“医药卫生人才招聘”专题页面，获取更多医药卫生招聘信息!
↓↓↓
http://www.duyihua.cn
返回 广东卫生信息 返回首页 返回百拇医药