【要闻】发挥中医药优势！为群众“减负” 力推中医治疗｜ 二版
2016/4/18 广东卫生信息
广东卫生计生报2016年4月18日 第二版
平远县八尺镇卫生院发挥中医药优势为群众“减负”
力推中医治疗 减轻群众负担
□ 赖明耀
平远县八尺镇卫生院地处粤赣交界处，服务人口约4万人。在开展创建“群众满意乡镇卫生院”活动中，该卫生院通过推进县域内医联体建设、推进规范化卫生院建设以及开展家庭医生式服务等措施，提高了卫生院的医疗卫生服务能力，使群众在该卫生院就能得到县级中医院专家的医疗服务，农村常见病、多发病、慢性病、季节病基本能在该卫生院得到解决，群众都愿意留在该卫生院首诊。去年，该卫生院被评为省级群众满意的乡镇卫生院，并成为国家卫生计生委第一批通报的2014～2015年群众满意乡镇卫生院。
推进县域内医联体建设打造“二甲”中医院分院
去年，梅州市把平远县和蕉岭县分别开展县域医联体试点作为梅州市政府的十件民生实事。去年4月，平远县全面启动县镇医疗卫生一体化改革工作，开展了县域医联体试点。八尺镇卫生院抓住机遇，采取医院联办、管理联动、知识联学、骨干联训、病患联诊、效益联创的“六联”机制，与平远县中医院建立医联体，成为平远县中医院八尺分院。该卫生院随着县镇医疗卫生一体化的深入推进，实施医疗资源共享、双向转诊等惠民措施，使群众在家门口就可享受县级专家的医疗服务，群众看病更方便，基本实现了“能看病、看好病、看得起病”的健康保障。通过建立医联体，该卫生院去年医疗业务稳步增长，门诊人数2.1万人，同比增长8%；住院人数959人，同比增长8.6%；医疗业务收入272万元，同比增长9.2%。
推进规范化卫生院建设打造服务优质的卫生院
去年开始，该卫生院率先在梅州市开展规范化乡镇卫生院试点工作，扎实打造功能布局合理、科学完善的乡镇卫生院。
该卫生院首先着力打造“五统一”，即：统一外观、统一标识、统一制度、统一着装、统一礼仪。先后投入180多万元，按照规范化卫生院的标识要求，对外墙面、科室指示牌、制度牌、宣传栏、科室环境进行了全面的装修改造，在病房内安装中心供氧、呼叫对讲、空调、电视、冷热水供应等便民设备，改善了住院治疗环境。
该卫生院还着力推进“三区一体”模式，即：基本医疗服务区、中医药集中服务区、基本公共卫生服务区既分区管理，又融为一体。在群众“未病”阶段进行免费院前检查、诊断，发病时能及时引导群众入院治疗。该卫生院成为平远县中医院的院区后，充分发挥县中医院专家的优势，力推中医治疗，在中医药服务区开设中医诊室、康复理疗科、颈腰椎骨骼养护馆，筹资10多万元购置多功能牵引床、按摩床、半导体激光治疗机和中药熏蒸仓等，发挥中医药“简、便、验、廉”的特色优势，针对农村常见的骨关节炎、肩周炎、脊椎病、慢性呼吸道疾病等，为患者提供推拿、拔火罐、针灸等理疗服务，推广中医药适宜技术，减轻了群众的经济负担。
推进家庭医生式服务打造群众满意卫生院
该卫生院积极推行家庭医生式服务，组建由医生、护士、护理员组成的家庭医生式服务团队，为该镇60岁以上老年人提供免费体检，全面检查评估老年人的身体健康状况。评估后又免费接送老年人入院治疗。为低保老人、孤寡老人等群体提供免费体检、诊疗与住院服务。为老年患者提供包含体检、诊断、治疗和健康指导在内的全程服务，并提供饮食、起居、清洁、卫生照护、心理、精神支持等持续性照顾，保障老年人享有连续的医疗健康养老服务。
省二医一项研究提示失眠的秘密
脑白质神经纤维束存在异常
本委讯 近日，省第二人民医院影像科研究团队应用MRI(磁共振成像)技术，通过比较23名患有基本失眠症的患者以及30名正常的健康人，发现失眠患者脑白质神经纤维束存在异常，表明失眠可能是因为患者大脑中的异常表现所引起。该研究结果已在4月5日发表于世界顶级医学影像期刊Radiology上，美国《时代周刊》等39家国际知名媒体纷纷报道此项研究。
“脑白质神经纤维束是一束轴突或者神经细胞长纤维，将大脑的一部分与另一部分相联系，”该研究团队负责人说，“如果脑白质神经纤维束受损，大脑区域间的交流就被打断了”。“我们使用了一种叫束示踪空间统计学的新方法，这种方法对脑白质神经纤维束的微结构高度敏感，提供多种弥散测量方法，”该研究团队负责人继续说道。分析结果显示，与健康对照者相比，失眠患者一些右侧大脑区域及丘脑这一主要调节知觉、睡眠及机敏度的区域白质完整性显著降低。这些损伤的脑白质神经纤维束主要参与调节睡眠与觉醒、认知功能和感觉运动功能。
另外，丘脑与胼胝体(大脑最大的白质结构)的异常与患者失眠持续时间以及自评抑郁水平得分有关系。“丘脑在失眠病理中的参与是特别关键的，因为丘脑主宰着机体生物钟的重要组成成分，”该研究团队负责人补充说道。
该研究还发现失眠患者白质完整性异常的潜在原因可能是髓鞘缺失，髓鞘是神经纤维周围的保护层。研究人员表示需要进行更大样本的研究来阐明白质完整性改变与失眠之间的关系。(省二医)
南方医院首例支气管热成形术告捷
重症/难治性哮喘患者将受益
广州讯 近日，南方医院呼吸内科成功为一名重症/难治性哮喘患者实施该院首例支气管热成形术。目前患者刘某哮喘症状基本得到控制，肺功能指标较术前提高1倍以上，只需吸入常规剂量的信必可即可控制症状，生活质量得到极大改善。
患者刘某患有支气管哮喘10余年，常年吸入表面激素、口服氨茶碱和激素、中药以及各种偏方，但控制效果不佳，近1年来多次急性发作住院，生活不能自理，严重时每天最多使用近20喷万托林，出现严重的心血管疾病、肌颤等副作用。入院后该院呼吸内科组织专家于去年年底成功完成患者右下肺支气管热成形术，术后患者明显感觉呼吸顺畅很多，很快从ICU病房转到普通病房，肺功能检查提示肺功能指标较术前提高25%以上。接下来的第三周和第六周，专家又分别对患者的双上肺和左下肺支气管进行了热成形手术。目前患者哮喘症状基本得到控制。
据悉，支气管热成形术是目前最新的治疗重症/难治性哮喘的非药物性技术，不仅可将哮喘急性发作减少32%，而且还可将因哮喘恶化而就诊的次数减少84%，住院次数也大大减少。(李晓姗)
我省举行突发公共卫生事件应急演练
22支卫监应急队伍“大练兵”
本委讯 4月7日，省卫生监督所在广州举行广东省卫生监督系统2016年突发公共卫生事件应急演练，全省地级以上市和顺德区卫生监督所(局)等22支应急队伍参加。此次演练的目的，是强化我省卫生监督系统应急体系建设，锻炼卫生监督应急队伍，提高快速反应、应急救援以及协同作战能力。省卫生计生委副巡视员温伟群现场观摩并作讲话，广东药科大学副校长陈思东，省卫生计生委综合监督处、应急办以及省卫生监督所等相关部门的领导现场观摩了演练。
演练模拟去年我省发生的一起输入性中东呼吸综合征(简称MERS)传染病疫情卫生监督应急处置。现场通过播放8段DV短片，模拟了8个关键场景，并在短片中设置了应急响应准备工作、密切接触者及公共场所卫生监督、医疗机构卫生监督、医疗废物处置卫生监督、全市医疗机构及生物安全风险环节卫生监督等考核题目，分层次、逐科目地进行了全程演练。各市应急队员以某市卫生监督员的身份，自接到事件报告后迅速行动，围绕短片中的考核题目进行讨论，并以文字描述的方式进行报告回答。
演练结束后，评估人员对各队提交的报告进行评估，并由卫生监督应急专家逐一进行点评。随后，专家分别讲解了突发事件应急处理的信息报告程序、应急处理措施、应急保障制度等，指出卫生监督应急处置的要点和常见问题，同时还针对应急设备的使用方法进行指导。
温伟群在讲话中强调，省卫生计生委高度重视卫生监督应急能力建设，省卫生监督所将其作为一项重要的工作常抓不懈。他指出，我省各级卫生监督部门紧紧围绕“无急可应，有急能应”的卫生应急目标，不断完善各项应急工作机制，在近年来应对台风灾害、甲型H1N1流感、H7N9禽流感、登革热、埃博拉出血热、中东呼吸综合征等应急事件处置中，充分发挥了“卫生警察”的作用，有力地保障了各项应急防控措施落实到位，为突发公共卫生事件的有效处置发挥了重要的作用。他说，本次演练是我省卫生监督系统应急工作的一次大练兵，从接报、响应、现场处置、监督执法、事件终结等环节进行了场景还原，清晰展现了卫生监督应急处置工作方法、要点和流程，生动形象地向人们展示了各市卫监应急队队员紧急应对险情的风采。通过本次应急演练及培训，达到了检验预案、培训人员、锻炼队伍的目的，提升了应急处置能力，健全了“严密防范、常备不懈、科学规范、有效应对”的卫生监督应急机制，为及时、高效、有序应对突发公共卫生事件，保障广大群众生命安全和健康权益，维护社会稳定奠定了基础。(陈振中 周焕汉 黄浩)
珠海组建分级诊疗“三师团队”
珠海讯 4月6日，珠海市召开糖尿病、高血压“两病”分级诊疗“三师团队”成员见面会，宣布于5月1日起把高血压、糖尿病作为分级诊疗制度改革的切入点，由大医院专科医师和基层全科医师、护师组成的“三师团队”进行管理，逐步建立”基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗模式，让患者在社区医院就能享受到大医院的医疗服务。
据珠海市卫生计生局有关领导介绍，大医院人满为患，社区医院门可罗雀，这样的反差是造成“看病难”的原因之一，如果把大医院普通门诊中的慢病患者分流到社区医院，就能够大大缓解“看病难”的问题。
按照计划，市、区两级卫生计生局已成立了推进“两病”分级诊疗工作组，搭建了“两病”管理的医联体，相关医疗机构明确了承担双向转诊工作的部门，上下级医院签订了工作协议。见面会上，所有基层医疗机构同时向辖区居民公布了各自的“三师团队”名单，让居民自愿选择“三师团队”，通过与居民签约，依托医联体基层医院和上级医院，实现“两病”分级诊疗，为“两病”患者提供全程、接续性的健康管理服务。其中，专科医生是由上级医院派出的高年资专科医生担任，负责为“两病”患者制定个体化的治疗方案，定期巡诊带教基层全科医师，保证基层“两病”的诊治质量。
目前，全市已组建了318个高血压“三师团队”和318个糖尿病“三师团队”，市民在辖区医疗机构可以现场看到团队服务范围、“三师”成员和联系方式，提前根据需要自由选择心仪的团队。5月1日起该市全面实施“两病”分级诊疗工作，并启动“两病”管理的新医保政策。 (刘蓉)
肇庆市端州区宣传全面两孩政策
近日，肇庆市端州区卫生计生局举办2016年世界卫生日暨全面两孩政策集中宣传服务活动，主要通过展出健康知识图片、举行卫生计生知识有奖问答、免费发放避孕药具、现场解答群众咨询、义诊等多种形式，向群众宣传实施全面两孩政策的重大意义与具体政策规定，普及科学就医、优生优育、生殖健康等知识。活动共设立展板20块，派发各类宣传资料6000多份，免费发放避孕药具1000余盒，接受群众咨询、义诊1000多人次，发放奖励品500多件。梁楚燕 摄影报道
罗湖区多措并举助计生工作上台阶
深圳讯 今年，深圳市罗湖区卫生计生局坚持围绕国家、省、市的计生工作重点，积极谋划本年度的重点工作，推出五大举措，助力计生工作上新台阶。
精心组织，贯彻落实全面两孩政策。该区做好全面两孩政策的学习和宣传工作，改革生育服务管理制度，实行生育登记制度；优化办事流程，简化办理手续，完善网上办事大厅服务，推行预约办证服务措施，进一步提效便民；加强出生人口监测预测，完善信息互联互通，实现多部门信息共享；摸清辖区群众生育服务需求，合理配置卫生、教育等公共服务资源，鼓励社会力量举办非营利性妇女儿童医疗机构和普惠性托儿所和幼儿园。
突出重点，推进家庭发展能力建设。该区出台罗湖区家庭发展能力建设工作方案，围绕“三优工程”、“苔花计划”、“医养融合”和“家庭保健”四大计划，以家庭为载体，突出“健康”主题，关注生命全过程，倡导“有爱有家有健康”的家庭文化，让群众都享有健康生活与幸福家庭。
协作整合，提升妇幼和计生技术服务水平。该区整合区妇幼保健院和区计生服务中心资源，建立辖区妇幼计生综合服务基地；全面启动以优生优育优教为核心内容的“三优工程”，推出“婚育健康服务卡”，建设“婚育健康馆”，完善“婚育健康服务包”计划，为辖区居民提供全程终身健康管理服务；成立区生殖健康科研所和产前诊断中心，开展优生优育系列研究，加大孕前优生筛查力度，减少或杜绝出生缺陷，提高出生人口素质。
稳步推进，启动能力提升工程。该区去年举办四期区级专题培训班，对全区卫生计生系统的工作人员进行系统的培训，主要学习新的人口计生政策、人口文化以及家庭保健知识，让全区“计生人”成为懂管理和服务的专业队伍。该区创新宣传推广模式，组建计生宣教创意团队和专家团队，建立微信平台，多形式开展互动交流活动。(陈伟华)
南雄启动卫生院“中医馆”建设
韶关讯 近日，南雄市卫生计生局在雄州街道社区卫生服务中心和5家镇卫生院启动“中医馆”建设，目的是充分发挥中医药在保障人民群众身体健康中的作用，促进中医药适宜技术在常见病、多发病中的推广与应用，提升基层中医药服务能力。
据了解，该市卫生计生局从去年11月开始筹备“加强基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)服务能力建设”工作，决定在珠玑卫生院、乌迳中心卫生院、湖口中心卫生院、黄坑卫生院、水口卫生院和雄州街道社区卫生服务中心等六家基层医疗卫生机构，建设集“中医医疗、预防、保健、康复”于一体的“中医馆”。基层医疗卫生机构“中医馆”的建设和投入使用，有利于发挥中医药价廉、效实、便捷的特色，大大方便群众就医。(叶潘文)
深圳首个以家庭为服务主体
的健康俱乐部项目启动
打造“幸福光明”大家庭
深圳讯 近日，深圳市首个以家庭为服务主体的健康俱乐部项目——光明新区家庭健康俱乐部正式启动。该俱乐部是一个以“幸福家庭，和谐光明”为服务理念，面向家庭、围绕家庭、服务家庭的便民活动平台，将按照“1+4”模式建设，打造“幸福光明”大家庭。
据光明新区公共事业局有关负责人介绍，“1+4”模式就是打造一个集计生、卫生、教育、文体资源为一体的综合服务平台，覆盖婴幼儿、青少年、育龄群众及中老年4个年龄层。光明新区家庭健康俱乐部将开展针对55岁以上老年人的颐年课堂、为产后妇女服务的产后瑜伽等成年人活动，以及计划将大眼睛阅读会和“童演·童语”故事会举办成具有新区特色的常态化惠民活动，弥补原有的服务人群空档，进一步强化家庭健康、家庭和谐、尊老爱幼等传统家庭文明观念，提升家庭健康水平和发展能力。(蔡巧蓉)
榕城白衣天使挺身救人
揭阳讯 4月4日，在揭阳市榕城区梅云街道吉荣路，一名骑摩托车的青年昏倒在地，摩托车压住了脚，头部鲜血直流，情况十分危急。一名路过的少女挺身而出，对伤者进行抢救，避免伤者情况进一步恶化。她，就是榕城区人民医院急诊科护士林银芳
据悉，林银芳发现伤者瞳孔已经扩散，头部出血严重，意识不清，情况十分危急。她当即拨打120，紧接着又马上联系榕城区人民医院驻仙桥医院的救护点请求派出救护车，因为这个救护点离伤者所在地最近，伤者能以最快的速度送达医院。等待救护车期间，林银芳一刻也不放松，她分析伤者情况后，立刻为伤者做胸外按压。她一直为伤者实施紧急抢救措施直到伤者被送上了救护车才离开。目前伤者已在揭阳市人民医院接受治疗。
原来，这已经不是林银芳第一次在街头对有突发状况的伤者伸出援手了，她表示救死扶伤是一名医护人员的责任。同时她也呼吁群众要学习急救知识，在危难时刻或许可以救人一命。(李玲玲)
新闻速览
■ 4月7日，阳春市卫生计生局举办“世界卫生日”主题宣传活动，组织市直医疗卫生单位医护人员为群众提供健康咨询与义诊服务。共接受群众咨询500多人次，免费为市民测血糖、血压300多人次，发放宣传资料2000多份。(黄春梓)
■ 近日，深圳市龙岗中心医院与广州呼吸疾病研究所建立国家级学科联盟关系，聘请广州呼吸疾病研究所所长陈荣昌为该院医学顾问，填补该区呼吸医学学科建设的空白。该院将依托广州呼吸疾病研究所，加快推进呼吸重症监护室的建设。(杨国棠 邓小玲)
■ 近日，遂溪县卫生计生局组织辖区23个医疗机构与湛江市粤绿固体废物处理有限公司签订《医疗废物处理合同》，全县各医疗机构所产生医疗废物全部由该公司集中处理，使该县成为湛江市将医疗废物交由专业医疗废弃物处理公司集中处理的首个县(市、区)。(林星)
■ 近日，广州市海珠区凤阳街道开展计生宣传活动，宣传全面两孩政策、妇女常见病普查普治、男性健康知识、免费婚检、产前筛查等知识。据统计，共派发宣传单张约1500份、避孕套400盒以及宣传品100份。(温金林)
■ 近日，深圳市盐田区长吴德林率领区卫生计生局、区人民医院主要领导，赴湖南长沙分别拜访中南大学以及湖南中医药大学，推进盐田区“医疗卫生三名工程”的实施。(郑剑 彭鑫胤)
■ 近日，台山市卫生计生局举办全面两孩政策及生育健康知识宣传活动，解答全面两孩的政策法规问题，宣传常见多发病、慢性病等疾病预防保健知识。 (黄艳冰)
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