带孩子打针要注意!广东3岁男童发烧去打针，结果被送进ICU!
2016/4/8 深圳鹏程皮肤专科
3岁的陈桦锋ICU 抢救中心处于昏睡状态。家属供图
转院两次，目前仍未脱离险境 据男童父亲陈雪军介绍，3岁的陈桦锋在4月2日下午开始出现低烧、咳嗽的症状，4月3日上午在发烧不退的情况下，自己带孩子到陈钦秀西医内科诊所就诊。在打点滴1个小时之后，孩子开始出现气喘、流眼泪、脸部发青等症状。
上午11点半，陈桦锋被送至沙井人民医院抢救。下午5点左右，陈桦锋插着呼吸机被送去了宝安区妇幼保健院的ICU抢救中心。
经过近两天的治疗，目前男童的二氧化碳储留正常，呼吸功能也逐步恢复正常，但是肺炎还没治好。ICU 抢救中心的副主任医师罗勇表示一般孩子患肺炎5 天左右可以脱离险境，1~2 星期可以治好，但陈桦锋比一般患者气喘更明显和严重，所以不能确定，目前仍处于昏睡状态，尚未脱离险境。
图为3 岁男童陈桦锋的病危通知书。
家属疑诊所打针未经皮试致过敏 陈雪军介绍，孩子在诊所打针前没有经过皮试，诊所医生也没有任何注意事项的提醒，在就诊前并没有制作病历本，是在沙井人民医院接诊时才补制的，并且在补制病例时记录了“需要皮试”，但原药单上并未作说明。
“我希望监管部门给个答复，看看这个门诊的运营是否合理，小孩子变成这样子该不该负责，我们要个公道。”说到这里，姑姑泪流满面。
那陈桦锋的病情恶化是否与诊所未经皮试打针有关?随后记者咨询了副主任医师罗勇。“从孩子目前的状态来看，看不出有什么联系。”罗医生表示对给患者查了血液和痰，发现细菌感染的指标明显升高，是正常界限的10倍。目前给患者判断的原因主要是细菌感染，而早期是否有病毒感染则不能确定。
罗医生还介绍，国家规定有的药物输入需要皮试，有的不用，药物过敏最严重的情况是导致休克。
沙井卫生监督局的工作人员正在查封涉事诊所
在接到患者家属投诉后，沙井卫生监督所于4 月5日下午，到陈钦秀诊所进行调查。经初步调查，沙井卫生监督所表示诊所存在以下违法事实：超出诊疗科目范围开展儿科诊疗活动，接诊医生王某取得执业助理医师，执业范围为内科专业，违反了相关的医疗管理条例。
为什么要做皮试? 皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。
为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性的则禁止使用。举个例，并说说原理 注射青霉素前必需作皮试，这也是人人皆知的常识了。皮试阳性者表示受试者已接触过青霉素并对青霉素过敏，因而不能注射青霉素，需更换其它药物。皮试阴性者表示受试者过去未接触过青霉素及其类似物，或虽已接触但不过敏，因此可以注射青霉素，这是为什么呢?
通常，那些青霉素过敏的人在第一次接触青霉素时，只引起体内某些变化而形成致敏状态，并不表现出过敏反应。在此致敏状态期间，作青霉素皮试可以表现为阳性反应，表示对青霉素过敏。如不作皮试或皮试结果判断错误，再次接受青霉素可引发过敏反应，严重的可致过敏性休克而死亡。
哪些药物容易引起过敏反应? 容易引起过敏反应的药物有青霉类、头孢菌素类、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素类、博莱霉素、二性霉素B、磺胺类、吡哌酸、苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪、安乃近、复方阿司匹林、复方氨基比林、水杨酸钠、保泰松、吗啡、哌替啶、尼可刹米、普鲁卡因、丁卡因、阿托品、氨茶碱、咳必清、复方氢氧化铝、安络血、酚磺乙胺、右旋糖酐、对氨基水杨酸、奎宁、酒石酸锑钾、可的松、促皮质素、黄体酮、缩宫素、胰岛素、链激酶、糜蛋白酶、透明质酸酶、辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C、水解蛋白、维生素B1、B2、B6、B12、C、K、肝素、抗毒血清、类毒素、疫苗、硫代硫酸钠、硫酸钡、碘造影剂、鸦胆子等。
哪些药物需要做皮试? 并不是所有容易过敏的药物都需要做皮试，需要做皮试的药物分为两种类型：一类是按规定必须做皮试的药物，一类是特定情况下才需要做皮试的药物。
必须做皮试的药物还包括两种情况：一种是常规皮试药物，包括青霉素类(注射和口服剂型)、链霉素、结核菌素、皮伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试，这些药物在使用前必须做皮试。
另一种是容易过敏的药品，而药品说明书中又要求做皮试的药品(非常规皮试药物)如：中诺嘉林(头孢噻酚钠，力芬也是头孢噻酚钠)、清开灵(冻干粉针)、益替欣(头孢替唑钠)、糜蛋白酶、维生素B1注射液、胸腺肽注射液(过敏体质者需做皮试)。
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