月经过少别大意,看老中医如何调理?
2016/9/2 每日学点健康小知识

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     曾有些妹子说自己的月经量比较少,真是一身轻松,颇有得意感。实际上,这哪里有什么值得得意的,这分明就是一种疾病了。在中医里,这种情况应该被称作“月经过少”,或者是“经水涩少,经量过少”。月经过少,有什么特征呢?

     一般而言,月经周期正常,月经量明显少于既往,月经期不足2天,甚或点滴就干净的,称之为“月经过少”。这种疾病相当于西医学性腺功能低下、子宫内膜结核、炎症或刮宫过深等引起的月经过少。由于这种疾病往往治疗起来不是那么容易,所以还是得采用“私人定制”的方法来进行辨证治疗。

     主要机理为精亏血少,冲任气血不足,或寒凝瘀阻,冲任气血不畅,血海满溢不多而致。常见的分型有肾虚、血虚、血寒和血瘀。以经量的明显减少而周期正常为辨证要点,也可伴有经期缩短。治疗须分辨虚实,虚证者重在补肾益精,或补血益气以滋经血之源;实证者重在温经行滞,或祛瘀行血以通调冲任。

    

     一:肾虚型

     提到肾虚,很多人就会浮想联翩,是因为房劳伤肾的缘故吧。其实引起肾虚的原因远不止房劳伤肾这么简单,还有先天禀赋不足,或久病损伤肾气,或屡次堕胎伤精耗气,这些因素都可能会导致肾虚。

     对于女子而言,肾精亏损,肾气不足,冲任亏虚,血海满溢不多,就会导致月经量少。如果属于肾虚的月经量少,会有一些什么主要证候呢?说到这里也许有人会说,这么笨,月经量少的症状自然是月经量少啦!确实是,但不止这些哦。

     月经量少属于肾虚症型的,在临床上会出现经来量少,不日即净,或点滴即止,血色淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数等临床症状,在舌脉上也有独特标记,即舌淡,苔薄,脉沉细。

     肾虚引起的月经量少,在治疗上,自然还是要以补肾益精,养血调经为基本原则,可以使用当归地黄饮加减(当归6克,熟地9克,山药6克,杜仲6克,牛膝4.5克,山茱萸3克,炙甘草2.4克,紫河车粉2.4克、丹参3克)治疗。如果还兼有形寒肢冷症状的,可以酌情加肉桂、淫羊藿、人参少许;如果兼有夜尿频数症状的,可以酌情增加益智仁、桑螵蛸适量。

    

     二:血虚型

     月经量少,属于血虚证的,好像是理所应当。血虚了嘛,自然月经量就少了,完全符合逻辑。对,事实上也是如此。那么,什么情况下容易导致血虚呢?通常来说,就是多次出现出血,导致血虚,或者是大病久病导致营血亏虚,或饮食劳倦,思虑过度,损伤脾气,脾虚化源不足,导致血虚,或是冲任气血亏虚,血海满溢不多,这些都是导致血虚的主要因素,也是导致月经量少的主要原因。

     如果是属于血虚证的月经过少,会出现什么症状呢?一般来讲,会以经来量少,不日即净,或点滴即止,经色淡红,质稀,头晕眼花,心悸失眠,皮肤不润,面色萎黄等为主要症状,在舌脉上,常以舌淡,苔薄,脉细无力为主要特征。那么,该如何治疗呢?

     从原则上来讲,当确定补血益气,养血调经为总则;从方药选用上讲,建议使用滋血汤(人参、山药、黄芪、白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地)加减治疗。如果兼有心悸失眠症状的,可以添加炒枣仁、五味子;如果兼有脾虚食少的,可加入鸡内金、砂仁适量。

    

     三:血寒型

     说及血寒证型,估计有不少人不太清楚,但在临床上却比较多。说到寒邪,其实大家是比较熟悉的,对女性而言,极易感受寒邪,有一个疾病想必很多女性都听过,即宫寒不孕。寒邪对于女性来说,既是十分常见的,又是伤人至深的。

     对于女性月经量少,属于血寒证的,又是怎么引起的呢?主要是月经期间或者产后感受寒邪,或者或过食生冷,寒邪伏于冲任,血为寒滞,运行不畅所致。血寒型月经过少在临床上会表现出什么样的症候呢?

     大多以经行量少,颜色黯红,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,面色青白等症状为主要临床表现,在舌脉上,常以舌黯,苔白,脉沉紧为基本特征。在治疗上,应以温经散寒,活血调经为准则。一般会选用温经汤(吴茱萸9克,当归6克,川芎6克,芍药6克,人参6克,桂枝6克,阿胶6克,生姜6克,牡丹皮6克,甘草6克,半夏6克,麦冬9克)加减治疗。

    

     四:血瘀型

     中医认为,百病多因瘀,所以,很多疾病都可能会因瘀致病。对于女性月经量少也有因血瘀所致的。究竟什么情况会导致血瘀呢?女子经期产后,余血未净之际,七情内伤,容易导致气滞血瘀,或感受邪气,邪与血结,导致瘀滞冲任。如果是血瘀型的月经过少,会有哪些临床表现呢?大致会有经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,或胸胁胀痛等症状,在舌脉上,多以舌紫黯,或有瘀斑紫点,脉涩有力为特征。

     既是血瘀型月经量少,在治疗上当以活血化瘀,理气调经为原则。可以选用通瘀煎(当归尾9克,山楂6克,香附6克,红花6克,乌药3克,青皮4.5克,木香2.1克,泽泻4.5克)加减治疗。如果兼有少腹冷痛,脉沉迟等症的,可以加入肉桂、吴茱萸;若兼有少腹疼痛,或伴低热不退,舌紫黯,苔黄而干,脉数等症状的,可以酌情加入丹皮、栀子、泽兰。

     女子月经是女性健康的晴雨表,可不要疏忽了月经上面的问题,如果出现月经上面的各种异常,就应及时寻求治疗,毕竟早预防早治疗,往往能把疾病控制在萌芽阶段,切勿等到酿成大病了才想起来要治疗,这样往往会为时已晚。

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