【救命帖】一百人知道这个“救命热线”,但只有1%的人真正会打
2015/1/20 生命时报

    

     【导读】

     人人都知道需要急救时应该马上拨打120,可当真的遇到突发疾病或遭遇意外伤害时,你是否能用好这条名副其实的“救命线”?拿起电话的你,是否只会一个劲地说“快来救人”?

     此时,每一分每一秒都是在与死神赛跑,只有用最简洁的话语让急救中心接线员了解各种信息,及时作出判断,才能为挽救生命争取更多时间。那么,拨打120时,应该对接线员描述清楚哪些内容?《生命时报》专访几位经验丰富的急救人员,请他们从多方面给出建议。生命君真心希望你用不到这些内容,但也恳请你花几分钟认真看看,在万一用到的时候真能救人一命。

     生命时报记者 江大红

    

     北京急救中心调度指挥中心副主任鲁强表示,拨打120时,地址、简要病情、病人相关信息是最重要的。在危急关头,慌张、恐惧在所难免,但应尽量保持镇静,讲话清晰、简练,以确保接线员能听清你在说什么。

    

     正确表述地址:属于区(县)、街道、小区、楼号及门牌号。“我在XX大街XX小区,快点派车过来!”鲁强坦言,这种表述最让接线员头疼。不少人想当然地以为,120司机对北京市各个地点都很熟悉,其实,拿北京来说,光叫“公主坟”的地名就有6个。此外,报告地址时,最好将周边明显的建筑物,如加油站、地铁、商场等信息告知接线员。

     简要描述病情:告知病人最典型的发病表现,既往病史以及病人的姓名、性别、年龄等信息。“你问那么多干啥,赶紧派车过来就行了!”这是接线员常听到的抱怨。鲁强表示,疾病是非常复杂的,比如说肚子痛,可能是急性阑尾炎导致,也可能是心脏病发病前兆,后者则需要紧急处理。

     等120先挂电话。有些人一心急,报完地址后就匆匆挂了电话。鲁强称,务必等120询问完相关信息,挂完电话后你再挂机。最重要的是,要将自己的联系方式准确无误地告知接线员。除了家里的座机之外,手机号也应告知。

     公共场合如何打120。鲁强表示,这种急救电话主要存在地址表述不清、打电话的人不在现场的问题。他建议,碰上车祸等事故时,应留守到急救人员来了之后再离开,一方面指引120尽早找到事发地,另一方面随时向急救人员简要描述病人状况。

     先打电话还是先救人。对成人非创伤性心脏、呼吸骤停(即病人失去知觉、呼吸停止)的,要先拨打120再进行自救互救。而对溺水、电击、急性上呼吸道异物阻塞等情况,要先进行2分钟的心肺复苏等,再拨打120。

    

     在《生命时报》随机对200位普通市民进行的调查中,当问到“等待急救车到来期间,你会做什么?”八成人表示不知道,选择“干等”。其实,哪怕你对医学知识毫无了解,也可以做以下事情:

     确保联系畅通。有些人用座机打完120后,就去把病人搀扶到路口等待,急救人员再打电话时怎么都联系不上。若只有座机,应守在电话旁,并避免占线,随时听从医护人员的问路咨询或医疗指导。如果当时人手较多,可派一人到与急救人员约好的地点等待,接应救护车并为急救人员指路。

     提前做好搬运准备。碰上需要搬运病人的情况,如果是深夜电梯会停运的楼房,等待期间应先与物业沟通好,让他们把电梯打开;若是走楼梯,则应尽量清理楼道、走廊,移除影响搬运病人的杂物,方便担架快速通行。

     随时关注病情。北京急救中心中心站主任蒋小燕提醒,如果碰上神志不清、昏迷不醒的病人,要密切关注他们的呼吸情况。应时不时地呼唤病人名字、通过观察其胸廓、肚子起伏状况等方法判断是否还在呼吸,一旦出现呼吸骤停现象,马上对其进行心肺复苏。有条件的,还应关注其血压、脉搏状况。

     服常用药。老年人是对急救医疗需求最大的群体,而他们又多是慢性病人。对于这些病人的突发情况,蒋小燕表示,可以吃点常用药缓解。拿心脏病患者来说,胸疼时,可以吃一两片硝酸甘油,但不宜过多,以避免血压下降。“服药时一定要记住药名和用量,并把这些信息告诉急救人员。”

     积极配合急救人员。鲁强称,在“送往哪个医院”和“何时送往医院”上经常出现双方意见不一的情况。有些家属希望将患者送到公费医疗医院或有熟人在的医院,但可能路途较远,易延误病情。急救人员到达现场后,通常会针对患者情况进行量血压、测脉搏等一系列检查,但家属由于着急送病人到医院,往往不理解。其实,像心律失常、哮喘等疾病,应等患者病情稍稳定再送医院,否则容易因路途颠簸加重病情。

    

     然而,急救车的到来毕竟需要一定时间,因此现场人员常识性的急救显得尤为重要。拿心脏猝死来说,有数据表明,美国西雅图抢救成功率近30%,而我国却不到1%。鲁强、蒋小燕针对120接诊较多的病情,介绍了应对方法。

     心脑血管疾病。这类疾病位居120榜首,以心肌梗死、脑出血等最为常见。可以先吃速效救心丸、硝酸甘油等药物,有条件的及时吸入氧气。绝对禁止来回走动或乱搬动病人。一旦发生心跳骤停,立即进行心肺复苏。

     人工呼吸的具体方法是:压前额、抬下颏,保证气道畅通,捏住患者鼻子,密罩其口部,嘴对嘴向患者口中深吹两次。胸外心脏按压术的方法是:让患者仰卧于硬板床上或地上,右手压在左手上,两臂伸直,与患者身体呈垂直状,肩膀在胸骨正上方,迅速下压4—5厘米。次数每分钟100次。胸外心脏按压术与人工呼吸的比例为15∶1。

     昏迷、脑中风。让病人平躺,将头部侧向一边,以便呕吐物、分泌物流出来,防止窒息。不要使劲摇动患者头部,以免出现颈部错位或脑外伤加重。

    

     出血。止血最重要的是初步判断出血速度、出血量,是否为动脉出血。如出血量小,可采用加压包扎法止血,即清洗完伤口后,用较厚的纱布等物盖好伤口,再用绷带紧紧地缠绕住。

     骨折。伤者本人不宜随意移动身体,家人也不要随意挪动伤者,避免骨折错位,或碎骨对内脏造成伤害。

     煤气中毒。立即打开门窗,让病人平躺在地上。如果还有呼吸,有条件的话应给其吸入氧气。若发现呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。▲

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