谁最应该打乙肝疫苗？可惜很多人不知道
2015/9/16 生命时报

    

     【导读】

     全球目前每年约有3.5亿慢性乙肝病毒感染者，仅在我国就约有9300万慢性乙肝病毒感染者。很多人闻“乙肝”色变，让乙肝患者遭受疾病折磨的同时，精神上也备受折磨。

     乙肝真有这么可怕吗？哪些人需要打乙肝疫苗？“全国乙肝宣传日”之际，《生命时报》特邀南方医科大学中西医结合医院副院长、肝病科主任李爱民为你做讲解。

    

     丨生命时报记者 王宁

     全球目前每年约有3.5亿慢性乙肝病毒感染者，我国是病毒性肝炎高发区，估算约有9300万慢性乙肝病毒感染者，其中乙肝患者约2000万，每年约有26万人死于乙肝病毒感染所导致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。

     很多人对乙肝的传播途径有误解。事实上，共饮共餐、一起工作学习、握手等日常接触、接触泪液或尿液、拥抱或接吻、打喷嚏、咳嗽、蚊虫叮咬等，都不会传播乙肝。

     但为防患于未然，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。“全国乙肝宣传日”之际，我们就来详细谈谈乙肝疫苗的接种问题。

     三针乙肝疫苗护一生

     乙肝疫苗的预防有效率可达95%以上。接种程序是在新生儿出生6个月内接种3针，可对乙肝病毒产生长期免疫力。乙肝疫苗对预防乙肝感染和乙肝所致肝癌非常有效。任何年龄的人都应按规范流程接种乙肝疫苗。

     若错过接种时间，不必从头开始，只要完成余下的疫苗接种即可。以新生儿接种流程为例：

     新生儿疫苗接种流程第一针 在出生后24小时内接种；

     第二针 在1个月后接种；

     第三针 在第一针接种后6个月接种。

     在接种完三针乙肝疫苗后，大多数人不需要检测乙肝表面抗体，但下列高危人群需要检测：

     需检测乙肝表面抗体的高危人群

     1.乙肝表面抗原阳性母亲所生的婴儿，在完成接种后1~6个月，需检测抗原和抗体；

     2.医务人员、免疫功能低下者、乙肝表面抗原阳性者的性伴侣，在完成接种后1~2个月检测表面抗体。

     大约5%的人在完成接种程序后没有产生保护性抗体，可按正常时间间隔，再次接种三针疫苗。

     哪些人需要接种乙肝疫苗？

     建议所有新生儿和未接种过乙肝疫苗的儿童、青少年都应接种。

     需要接种的成年人包括：

     需接种的成年人

     1.任何希望避免乙肝病毒感染的人、医务人员、乙肝表面抗原阳性者的家庭成员

     2.性伴侣、患有慢性肾脏病或非乙肝导致的慢性肝病者、免疫功能低下者等。

     另外，注意在日常生活和集体环境中，尽可能不用未检测乙肝指标的血液及血制品，不到黑窝点献血，不要用不干净的注射器、针灸针和牙钻及内窥镜等介入性医疗仪器，不要共用剃须刀、牙刷等。

     新生儿必须接种疫苗

     母婴传播是乙肝病毒最常见的传播途径。由于慢性感染者一般没有症状，许多人并不知道自己感染了乙肝。若不加以干预，乙肝携带者所生的婴儿中，高达90%将成为慢性乙肝感染者。

     因此，所有新生儿出生时接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最重要措施。

     首先，建议所有怀孕女性都应在妊娠期的头三个月进行乙肝表面抗原检测，即使以前已经做过检测或接种过疫苗。

     其次，孕妇孕期需定期监测丙氨酸氨基转移酶水平，如发现异常则提示可能需要治疗，建议转诊至相关科室。

     再次，若孕妇是乙肝表面抗原和抗体阴性，说明她对乙肝无免疫力，建议分娩后接种乙肝疫苗，避免将来被感染。最后，新生儿出生12小时内，应尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按时完成余下两针接种。▲

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