“SMILE计划”帮基层医院筛查卒中
2015/10/30 生命时报

    

     “SMILE计划”帮基层医院筛查卒中

     专访环球医疗金融与技术咨询服务有限公司CEO郭卫平先生

     人到中年,本应开启大好的黄金时代,却有不少人早早地被脑卒中击倒,有的须靠轮椅拐杖出行,有的甚至从此卧床不起,原本的社会主心骨、家庭顶梁柱,失去了健康体魄和劳动能力。

     根据最新的“脑卒中筛查与防治工程工作进展报告”,脑血管病在我国国民死因调查中已居于第一位,卒中发病已呈井喷态势。10月19日,“2015中国基层医院脑卒中防治国际学术研讨会暨第八届中美心脑论坛”在河南郑州市举行,会议主办方环球医疗金融与技术咨询服务有限公司CEO郭卫平先生就卒中防控问题接受了本报专访。

    

     大会现场

     《生命时报》:为何选择 “脑卒中”检测项目投入到基层医院?

     郭卫平:初衷是考虑到脑卒中在我国有1000万患病人群,年新发病250万人,死亡170万人,每年花费400亿人民币。而且,我国脑卒中的发病率正以近9%的速度上升,到2030年,中国将有3177万脑卒中病人,呈现出高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点,已成为居民的第一位死亡原因。

     但这个“沉默的杀手”实际上是可以预先筛查出来的,然后通过手术得到根治。因此,这种病的防治有两个关键因素:一是防,就是通过超声手段发现潜在的风险;二是时间窗口,就要尽量缩短发病后的就诊时间。从发病到控制只有三四个小时的黄金时间,因此对于全国的脑卒中患者来说,就诊的第一时间还是在区县,区县这一级基层医疗机构的防控能力提升很重要。

     《生命时报》:提高基层医疗机构的疾病筛查和防控能力关键在哪儿?

     郭卫平:从预防角度和筛查角度来看,一方面是设备,另一方面是医生的水平。在美国、日本等国家,一般利用颈动脉超声来筛查,可以检查出颈动脉堵的程度,国内比如安贞医院,也有专门的这种设备;超声科医生则会因水平不同,对筛查结果也有影响。所以基层医院培养医生的技术和治疗能力很关键。

     另外,地方百姓的健康素养也是问题,很大一部分人对疾病重视和了解不够,以脑卒中为例,很多人不知道这个病是可以防治的,如果老百姓都能每年做一次超声检查和颈动脉检查筛查,发现颈动脉或脑血管有问题,及时治疗,就不会发展成脑血栓这个程度。

    

     环球医疗金融与技术咨询服务有限公司CEO郭卫平接受本报采访

     《生命时报》:“SMILE计划”推出如何能够帮助解决基层医疗机构的难题?目前开展的情况如何?

     郭卫平:在美国,脑卒中的防控诊疗方面已取得了巨大成就,从上世纪50年代开始,美国就对心脑血管病人采取了许多防控措施。因此,它的脑卒中发病率呈明显下降趋势。

     从数据上看,我国脑卒中的平均发病年龄为63岁,比美国的73岁整整早了10年。因此,我们要搭建一个学习和借鉴国际先进防控经验的平台,快捷地提高中国卒中的临床和防控诊疗水平。像本次会议,我们也邀请到在神经内科和神经外科居世界领先地位的美国北岸医院来介绍他们的前沿技术和管理经验。

     “SMILE计划”是我们从2011年起,与中美脑中风协作组合作成立的,把国际上最先进的预防中风疾病的方法、治疗技术引入中国,推动中国基层医院脑卒中体系建立。

     目前已在二十多个省帮助基层医院、县级医院在防控、筛查、规范治疗、CEA手术等方面建立流程、培训医生、提升服务能力。并且,已在黑龙江齐齐哈尔、广东茂名、山东日照等地推出了标杆医院。2014年,全国CEA手术1778例,与我们合作的中美脑中风协作组专家就做了500多例,占到全国手术量的近1/3。▲

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