50%的人血糖升高不自知,糖尿病要从“根儿”防控
2016/1/22 生命时报

    

    

     糖尿病可引发冠心病、中风、肾病、视网膜病变等并发症,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的第三大杀手,被医学界称为“万病之源”。上海市第六人民医院院长,上海市糖尿病研究所所长贾伟平指出,糖尿病及其并发症尽管可怕,但都是可防可控的。近日,由博奥生物集团有限公司暨生物芯片北京国家工程研究中心(简称博奥生物)、上海市第六人民医院、上海市糖尿病研究所联合主办,博奥颐和健康科学技术(北京)有限公司(简称博奥颐和)承办的“糖尿病精准防控暨爱身谱?糖尿病基因检测产品发布会”在北京召开,旨在推动以糖尿病基因检测为入口的糖尿病精准防控,使我国糖尿病风险评估、辅助早期诊断和精准医疗迈向新台阶。

    

     博奥生物集团总裁程京院士

     中国目前是糖尿病第一大国,世界四分之一的“糖人”在中国。截止2013年,我国糖尿病总人数达到9240万人,几乎每10个人中就有一个糖尿病患者。作为国家基本公共卫生服务之一,糖尿病引起社会各界高度关注。不仅是因为糖尿病导致血糖升高,还在于血糖轻度升高时,50%的人没有症状,而且面色红润,看上去精神状态特别好。在这种假象下,在没有任何临床症状时,人体内的高血糖对全身的微小血管造成损伤,引发多种并发症。不少糖尿病患者在眼底出现问题、糖尿病足发生之后才意识到自己早已患病,不仅错过了治疗的最佳时机,更使生活质量大幅下降。

    

     上海市第六人民医院院长贾伟平

     2型糖尿病占到目前糖尿病总人数的90%,是一种受遗传、环境等多种因素影响导致血糖升高的临床综合征。遗传因素(基因)如同枪膛中的子弹,而不良生活习惯等外界环境则像是随时会扣响的扳机。如果找到枪膛中可能存在的子弹,将它卸下来,这种疾病就可能预防了。贾伟平指出,目前临床上有“腹型肥胖”、“糖尿病家族史”等预测糖尿病的指标。但糖尿病是一种在生命健康周期中逐渐发生发展的疾病。当个人真正关注起来,寄希望于通过这些指标做预测,继而指导预防时,已经很晚了。而遗传是与生俱来的,如果更早发现遗传物质中的高危因素,找到枪膛中的子弹,及早进行生活方式的干预,也就是卸下子弹,将可能延缓,甚至避免糖尿病的发生。

    

     上海市糖尿病研究所副所长胡承博士

     随着基因组学和遗传学的深入发展,将个人疾病遗传易感基因信息和糖尿病生理生化检测信息等多因素结合起来,对身体健康状况进行综合分析评估,在疾病发生之前进行有针对性的预防,有望成为糖尿病预测预防的新模式。但先前国际社会的研究多基于欧美白种人,经过验证,并不符合中国人群特点。上海市糖尿病研究所副所长胡承博士介绍,中国人的胰岛功能较弱,从遗传学的角度来看,中国人属于糖尿病的中度易感人群。如果按照国外的研究经验做国人的基因检测,实际帮助不大。基于该背景,博奥颐和联合上海市第六人民医院、上海市糖尿病研究所建立了新的中国人群2型糖尿病预测模型。

    

     博奥颐和副总裁孙义民博士

     博奥颐和副总裁孙义民博士介绍,基于上述模型开展的爱身谱?糖尿病基因检测,能够检测出中国人群与生俱来的高危遗传因素,评估2型糖尿病、并发症的患病风险及药物敏感性。对于高发风险人群,在疾病发生之前就进行针对性的预防,包括饮食调整、运动选择、常规体检等方面,将有效预防国人2型糖尿病及并发症的发生。该项目适用于有糖尿病、心脑血管等慢性复杂性疾病家族史;有长期吸烟和过量饮酒等不良生活习惯;生活不规律,长期熬夜或上夜班;超重和肥胖者;精神压力过大,长期抑郁和易怒的人群。

     对于2型糖尿病患者,爱身谱?糖尿病基因检测还可以指导药物的个性化干预。孙义民博士指出,个人的肝肾功能、年龄和营养等状况都会影响到药物的疗效,还有一个重要的方面就是遗传因素。药物服用后被机体吸收、转运、作用靶基因产生相应效果,均有遗传因素参与。该项目可用于瑞格列奈、罗格列酮、二甲双胍、格列齐特、吡格列酮等2型糖尿病常用药物的用药指导。

     此外,博奥颐和将中医“治未病”的理念融入整个糖尿病个性化健康管理系统解决方案中。中医认为,体质是疾病发生的土壤,通过中医体质辨识糖尿病易患体质,结合基因检测技术预测糖尿病易感性,同时综合生活中的危险因素、血糖等生化指标的多因素评估结果,建立以个体为中心的身心健康大数据信息,可帮助准确评估受检人群的健康状况,从而有针对性地提供膳食处方、运动处方、用药指导、中医调理、体质调理、血糖血脂调理等全方面的糖尿病个性化健康管理系统解决方案。健康管理的同时,配合现代智能移动设备,实时监控健康数据,利用云计算与大数据可以分析糖尿病精准防控效果,并适时调整干预方案。

    

    

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