8种病和肥胖有关，体重合格的你也可能被盯上
2016/5/11 生命时报
看看下面这五种体型，你觉得哪种体型最容易被疾病盯上？
近期美国一项追踪14年的研究给出了我们答案：第二种。
这项研究发现，根据体质指数计算在正常范围，但存在啤酒肚的人(向心性肥胖)死亡的风险最高。
体质指数(也称BMI)是体重除以身高的平方，中国人的正常值是24kg/c㎡以下。
根据国际糖尿病联盟的向心性肥胖的标准，我国男性腰围≥ 90 cm、女性腰围≥ 80 cm的将为向心性肥胖。
随着生活水平的提高，中国人的腰围变得越来越粗。
数据显示，1985年～2012年，中国男性腰围涨幅高达15%以上；2002年～2010年，中国成人超重和肥胖比例从25%上升到38.5%，城市居民占多数。
而最新调查发现，全球成人肥胖者人数已经超过体重过轻者，而中国的肥胖人数以男性肥胖人数4320万人，女性肥胖人数4640万人，高居全球第一。
更严峻的是，中国未成年人肥胖人数增长迅速。而在现实生活中，大腹便便往往被视为“成功人士”的标志，人们对肥胖的危害了解甚少。
面对这一现状，专家呼吁将5月11日设立为世界防治肥胖日。5?11的谐音是“我要1”，最后的那个“1”代表苗条，通俗地讲就是“我要瘦”。面对中国高达2亿的体重超标人群，这无疑是喊出了大众的心声。
受访专家：
北京协和医院内分泌科主任医师 潘慧
北京大学第三医院运动医学科主任医师 常翠青
中国医学科学院阜外心血管病医院副主任医师 杨进刚
北京体育大学运动生理学副教授 汪军
不是吓唬你，很多病和肥胖有关
刊登在国际著名医学杂志《柳叶刀》上的一项大型调查研究显示，超重和肥胖会增加患癌风险，体质指数与17种癌症显著相关，包括子宫癌、肾癌、胆囊癌等等。
肥胖日益成为一个严峻的世界性问题。全球每年因肥胖造成的直接和间接死亡达340万。有专家预测，肥胖可能成为21世纪的头号杀手，给人们招来一身病。
1癌症最新研究指出每增长5kg/ c㎡ 的体质指数(意味着一个身高160cm、体重60kg的人，体重增长8kg左右)，那么子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌以及淋巴瘤的发病率就会明显上升。
该研究说明肥胖与癌症呈相关性，但并非因果关系，至于肥胖是否致癌，还需加紧研究。
2心脑血管疾病研究发现，超过标准体重15公斤的人群中，30%患高血压，大部分患高血脂，两者都是心脑血管疾病的危险因素。
肥胖是导致冠心病的独立危险因素之一，每增加5公斤体重，患冠心病几率就升高14%，中风危险率提高4%。
3糖尿病糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%，但中度肥胖者的糖尿病发病率会增加4倍，严重肥胖者会增加30倍。
4睡眠呼吸暂停综合征大量脂肪堆积容易导致睡眠时出现打鼾、水肿甚至呼吸困难等，严重者可能出现睡眠呼吸暂停综合征。
5骨关节病体重过度增加对骨骼和关节是额外负担，容易引发关节炎、肌肉劳损等问题。
6脂肪肝内脏脂肪堆积程度与体重成正比，过多脂肪会对肝脏等器官造成损害，引发脂肪肝。
7抑郁症肥胖会引发焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。肥胖可使女性患抑郁症风险提高三成。
8不孕肥胖会导致女性体内雌激素增多，可达正常体重女性的2～5倍，继而引发月经不调等问题，影响受孕。
同时，研究显示，体重每超过正常标准4.5千克，因各种肥胖并发症死亡的概率就会增加8%。超过标准体重50%的人，病死率较正常人增加30%，超过标准体重100%的人，病死率增加150%。
根据体质指数划分，超重(BMI：25～30)人群寿命减少0～3年，肥胖(BMI：30～35)人群寿命减少1～6年，而严重肥胖(BMI大于35)人群寿命则可减少8年。这一变化对青年人影响最大，老年期的肥胖则对寿命没有明显影响。
谁是真正的肥胖元凶
现实生活中，肥胖依然困扰着许多人。那么，究竟“谁”才是导致肥胖的“元凶”？生命君这就带你一一排查。
1号嫌疑犯：主食被冤枉
“主食能量高，吃了容易发胖”这个观点深入人心。然而，事实却并非如此。
研究显示，1克脂肪产生9千卡的能量，1克碳水化合物和1克蛋白质则分别产生4千卡的能量。而主食以碳水化合物为主，因此片面地强调主食能量高并没有科学依据。
其实，很多主食非但能量不高，还能形成饱腹感，反而有利于减肥。比如常见的燕麦、红豆、荞麦和黑米等。
因为担心能量高而不吃主食的做法非但减不了肥，反而会影响健康。如果人体所需的碳水化合物供应不足，就会动用组织蛋白质来弥补。而组织蛋白质的分解消耗则会影响人体脏器功能。
有研究显示，主食吃得少的人，坏胆固醇会增高，患心脏病的风险更大，甚至记忆力也会下降。中国营养学会建议，人体应保持每天适量的谷类食物摄入，一般成年人每天摄入的量为250~400克。
2号嫌疑犯：缺乏运动证据确凿
相关数据显示，世界卫生组织将“缺乏身体活动”列为全球第四大死亡风险因素。
运动不足将会造成能量摄入大于能量消耗，而这才是导致超重和肥胖的主要原因之一。控制体重，还需要从吃和动的平衡上做文章。
运动项目方面，建议最好是长时间的中、小强度运动。每天坚持45分钟至1个小时的有氧运动为宜，比如慢跑、游泳等。此外，配合做一些力量训练，能起到塑形和增加肌肉、强壮骨骼的作用。
3号嫌疑犯：零食可能被冤枉
许多减肥过程中的人听到零食常常觉得“如临大敌”，认为减肥就意味着节食。然而，许多人即便彻底杜绝了零食，瘦身效果却依然不理想。或者即便短时间内能瘦，却又迅速反弹。
其实，有些人瘦不下来可能并不是因为吃得太多，而是可能因为动得不够。要知道，肥胖绝不是由某种单一的食物或饮料造成的。
管理体重，你该明白6件事
减肥什么时候都不晚
虽然我们每个人身边都有几个嚷着要减肥的人，但实际上，大家对什么是肥胖，肥胖到底有什么危害，该如何科学减肥，并不很清楚。
想要控制体重，首先要坚定信念：肥胖其实是一种可预防的疾病，任何时候开始减肥都不晚。
每天写减肥日记
想减肥的人写写日记，把每天的饮食、运动、体重情况都详细记下来，并注意总结，发现有哪项做得不好就及时改掉，还要设立阶段性目标。
比如先每天减1两主食或走路30分钟，下一周再减半两肉食走50分钟。不管多晚，他现在仍坚持每天在家附近快走三四十分钟，每分钟走80—100米。
找伴儿相互监督
现在美国非常流行“同伴减肥”，也就是说，和朋友一块减肥。可能你今天不想动了，朋友的一个邀请或者一句“我这个月减了3公斤了，你怎么样”的刺激，都会让你走出家门，增加运动量。
管住嘴，迈开腿
减肥没有捷径，但少吃多动也是有方法的。饮食一定要确保少盐少油，做到均衡、种类多样。快走、游泳、跑步、骑车等是较好的方式。
对于体重过大的肥胖者，一次持续运动不要超过1小时，为了减轻膝关节负担，迈开腿也可以选坐位和卧位肢体运动。
门诊中因运动过量导致关节等问题的很常见。关注自己体重的人，可以去肥胖门诊或找营养师咨询。
在生活细节上下功夫
生活细节也有助于减肥，比如吃饭时每口嚼15~20下，细嚼慢咽不但能帮助肠胃消化，还能产生饱腹感，让人更容易感觉到饱。
还可注意进食顺序，饭前喝汤，接着吃菜，再吃饭，尽量用热量较低食物填饱肚子，就不会摄入过多高热量食物。
明确减肥目的
减肥是为了健康，千万不能盲目，那些一个月瘦几十斤的快速减肥广告，确实会让你的心痒痒，但背后必然隐藏着健康风险，必须警惕。▲
本期编辑：赵锋 张原
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