两亿中国人都得上这种病，别急！专家教你管好胆固醇
2016/9/5 生命时报
很多人谈胆固醇会色变。其实，胆固醇是把双刃剑，对身体有利有弊，正确认识胆固醇有助保持健康。这不，小编为大家整理出一些关于胆固醇的疑问，请专家为我们解答。
“ 问题一 胆固醇和心脑血管疾病，关系有多大？
我国相关研究数据显示，国人冠心病死亡率增加，77%是由于血液胆固醇升高所引起。触目惊心的事实告诉我们，控制 “坏胆固醇”升高，能够显著降低心血管事件、卒中风险及全因死亡，这也是心脑血管疾病一级、二级预防的重要内容。
“坏胆固醇”增高与心脑血管疾病的发生有着密切的关系，已有确凿的证据且毋庸置疑。大量科研实践已经表明：血液中“坏胆固醇”危害很大，当“坏胆固醇”水平升高，会损伤血管，使得脂蛋白胆固醇颗粒沉积于血管壁，在血管壁上形成脂质斑块(即“动脉粥样硬化”)，其逐渐增大，将导致血管狭窄，从而引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是，不稳定的斑块破裂或血栓脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死或脑中风，危及生命。
“坏胆固醇”就像一个沉默的杀手，没有明显的症状却不断破坏着血管的健康，一旦发生心肌梗死或脑梗死却为时已晚。
“ 问题二 胆固醇不仅从食物中吸收，身体也能合成？
科学声明指出：血液中胆固醇来源主要有两条途径，即食物中胆固醇吸收(约占总胆固醇的1/4)和体内胆固醇合成(约占总胆固醇的3/4)。就是说， 体内胆固醇合成的比例要远远大于食物中胆固醇吸收!
该声明强调指出，居民膳食指南是指导普通大众的科学建议；针对已经患有高胆固醇血症人群，特别是动脉粥样硬化患者，必须强调严格控制饱和脂肪和胆固醇的摄入。 “ 问题三 胆固醇不健康的高危人群有我吗？
“坏胆固醇”就像一个沉默的杀手，没有明显的症状却无声无息的不断破坏着血管的健康，一旦发生心肌梗死或脑梗死却为时已晚。
定期进行血脂检查，知晓自己的坏胆固醇(LDL-c)数值!而缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。(根据2007《中国成人血脂异常防治指南》推荐，40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。)
在今年两会上，北京大学第一医院心内科及心脏中心霍勇教授提出：早筛查、早治疗至关重要，早期血脂筛查应该尽早纳入我国慢性病防治规划；由政府主导，尽快将血脂管理纳入国家公共卫生服务项目，为城乡居民提供慢性病综合管理，提高我国慢性病防治的成效。
该声明指出，对于心脑血管疾病患者和高危人群(如高血压，糖尿病或肥胖者)，其高胆固醇血症往往是内源性生成的胆固醇增多，再加上清除障碍所致。因此，必须在膳食控制的基础上，使用降低“坏胆固醇”的药物。目前医学界公认“他汀”类药物是降低坏胆固醇水平最强且能显著减少心脑血管疾病发病风险的一线药物，大量研究已表明其长期治疗的疗效和安全性是有保障的。
此外，心脑血管疾病的发生发展是一个缓慢而长期的过程，坚持药物治疗并使“坏胆固醇”长期控制在理想水平，才能带来心脑血管长期获益，最大程度的减少“坏胆固醇”对心脑血管健康的影响。
2016年9月3日，北京——由中华预防医学会慢性病预防与控制分会、中国营养学会营养与慢病控制分会、中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康联盟四家单位联合发布“正确认识胆固醇”的科学声明。
该声明指出，降低低密度脂蛋白胆固醇(即俗称的“坏胆固醇”)能有效降低心脑血管疾病的发病风险，“坏胆固醇”的控制是预防心脑血管疾病的重要防线。
血液中胆固醇水平异常是心脑血管疾病的主要危险因素，公众应积极关注自己的胆固醇水平，定期检测血脂状况，了解自身心脑血管的健康状况。
对膳食胆固醇敏感的人群和代谢障碍的人群(高血脂、动脉粥样硬化、冠心病等)，必须强调严格控制膳食胆固醇和饱和脂肪的摄入。
在采取健康生活方式、合理膳食的基础上，对心脑血管疾病患者和高危人群，使用他汀类药物控制胆固醇，是预防心脑血管疾病的科学态度和有效措施。
遵医嘱、坚持药物治疗，才能使“坏胆固醇”长期控制在理想水平，带来心脑血管长期获益。
最后，想把胆固醇管起来，你还一定要记住专家的5项健康倡议： 1遵循中国居民膳食指南，践行平衡膳食，适量摄入动物性食物，少油少盐，人人做好自我营养管理。
2保持健康生活方式，积极运动、戒烟限酒，改变不良生活方式。
3血液中胆固醇水平异常是心脑血管疾病的主要危险因素，公众应积极关注自己的胆固醇水平，定期检测血脂状况，了解自身心脑血管的健康状况。
对膳食胆固醇敏感的人群和代谢障碍的人群(高血脂、动脉粥样硬化、冠心病等)，必须强调严格控制膳食胆固醇和饱和脂肪的摄入。
4在采取健康生活方式、合理膳食的基础上，对心脑血管疾病患者和高危人群，使用他汀类药物控制胆固醇，是预防心脑血管疾病的科学态度和有效措施。
遵医嘱、坚持药物治疗，才能使“坏胆固醇”长期控制在理想水平，带来心脑血管长期获益。
5公众存在营养和健康方面的问题，应咨询专业机构和专业人员，通过访问专业和主流媒体等渠道，了解相关知识，切勿偏听偏信，做有健康素养的中国人。
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