专家答疑|HRC医院哪家适合自己？43岁大龄成功率有多少？赴美前子宫卵巢检查事项有哪些？美国专家亲自解答！
2016/5/16 梦美HRCFertility咨询中心

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     提问

    美国梦美HRC推荐的三家医院之中(恩西诺、新港滩、帕萨迪纳)有专门适合高龄以及中国人的吗?

     就目前而言，我们主推一部分医生，而不是全部，是因为很多医生不适合做中国市场，另外就是中文团队还不到位，加上地理位置不太适合中国人，并且中国患者的量还没有达到能让12位医生都有必要做中国市场，现在主推的医生当中，已经是我们医院做的很好的医生了。

     他们几个人之间成功率的偏差不大，就我们内部的成功率评估来看，他们之间成功率只存在个位数的偏差，当然，这个也取决于患者的个人情况，操作的难易程度，这对成功率也会有直接的影响。

     最后，要在HRC医院做医生也不是任意选择的，医生必须要在该领域做出不错的成绩，以及拥有较为稳定的口碑。

    

    

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     提问

    HRC三个医院都是单独存在的吗?哪个更好?HRC三家医院有单独的实验室，独立的操作，都是能够达到较高标准的，但每年的排名也会有浮动，这是人数增加的原因，加上国内患者体质的差异，也不能保证百分百的成功，三家医院都是较好的，没有明显的好坏之分。

    

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     提问

    43岁女性，用自己的卵子和先生的精子，成功的概率有多少?活产率是35%左右，捐卵的话可以达到70%-80%，由于捐卵的卵子质量是比较好的，在形成囊胚以及筛查诊断环节都是比较有优势的。

    

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     提问

    取卵12-15个，完成受精后第5天剩下2-3个，会不会是操作原因导致的?这个过程有记录吗?记录是没有的，出现这样的情况一般都是卵子质量导致的，目前HRC操作的失误为零，也并没有发生过此类的情况。

    

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     提问

    如果夫妻双方染色体正常，胎儿染色体是会发生变异吗?也会胎停吗?是的，因为胚胎的染色体跟父母的染色体是不一样的，精子的基因相对比较稳定，不会出现基因突变，在整个分裂的过程中精子能刚好分成23对，然而卵子它是有寿命的，女性在出生前有几百万个卵，出生之后就会逐渐的下降，到了来月经初潮的之后，卵子数量已经变成几十万，随着年龄的逐渐增长，它消耗的速度会越来越快。如：23岁的女性，平均每取3个卵，也只有1个健康的卵子，2/3的基因都是不健康的，35岁的女性是1:5的比例，40岁的女性是1:7，43岁时1:15，也就是取15个卵子，可能才有1个健康的卵子，这都是取决于正常的卵巢的功能。但这些都需要经过做试管婴儿后，经过基因检测之后才能有一个确切的判定。

    

    

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     提问

    美国如何做子宫内膜的检查呢?医生会根据你的检查报告来判断你的子宫情况，如果发现了一些问题，他自己在试管操作的过程能处理的就会直接处理掉，但如果问题比较严重，他会建议你去别的医院检查，待到问题都解决完成后，再开始试管周期。

    

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     提问

    检查卵巢功能查血就可以了吗?查子宫问题如何做检查?是月经前到美国吗?是的。查子宫国内是进行的B超检查(包括子宫内膜的大小、厚度),进一步的检查就是子宫超声显像素以及宫腔镜，但要避开经期做检查。不做鲜胚的植入，取卵时进行宫腔镜，一起完成。

    

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     提问

    子宫内膜无溶缩性，有排异的情况，美国用什么方法做检查以及排除?有胎停的情况，是封闭抗体的问题吗?首先要做的是抗体的检查，如果都没有问题，那么考虑染色体的问题，由于绝大多数的(70%)胎停都是有染色体问题引起的。在美国是不查封闭抗体的，囊胚质量引起胎停的可能性比较大，如果采用捐卵的话，可以保证囊胚是健康的，使用子宫超声显像素来检测子宫是否有炎症，便可以选择植入，但如果出现移植2次都没能成功，一方面要考虑子宫本身就存在潜在的问题，另外就是存在医学上无法解释的问题。目前，医学能够解释胚胎染色体的问题，但子宫的问题不是百分比可以研究透的，因为也有女性各方面条件都不错，就是不怀孕的情况，这类女性是从来没怀过的。

    

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