小儿推拿的基本介绍
2016/9/29 健康产业长青
小儿推拿是建立在中医整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、保健目的的一种方法。
小儿推拿的调理体系形成于明代，以《保婴神术按摩经》等小儿推拿专著的问世为标志。小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好调理作用，对消化道病症疗效尤佳。
推拿时，应按顺序依次操作，以免遗漏。应先轻手法，如推、揉、运等，后重手法，如掐、捏、拿等;先头面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。小儿推拿所使用的穴位，根据其手法操作可分为直线、旋转及垂直方向，可根据操作方向来决定补泻原则。
不少家长意识到药物对身体还是有一定伤害的，因此小儿推拿越来越受到家长们的青睐。但是小儿推拿是有一定讲究的，推拿手法不当很容易使小儿病情加重。不少家长对小儿推拿的了解都是一些零碎的知识，很多时候存在着不少误区，下面来了解下小儿推拿的误区。
1、不少家长没有明确小儿的病因就盲目推拿调理。小儿推拿的关键在于辨证调理，这就需要明确小儿所患的病症，比如，感冒可分为风热感冒和风寒感冒，如果病症分不清楚就盲目给患儿进行推拿，可引起反作用，使病情愈加严重。
因此，家长在给孩子施行推拿之前，最好带孩子到医院进行常规检查，如血常规、便常规等等，这样能更好地辨证调理。
2、推拿的力度、时间、次数不当。家长在家给孩子做推拿的时候，也要掌握相关的知识，要采用适当的操作次数、时间和刺激强度。可以选择到一些正规的培训机构，学习小儿推拿的常用手法、特定穴位及常见病的推拿调理等。
还有，推拿的时间应根据孩子年龄大小、病情轻重、体质强弱及手法的特性而定，推拿一次的时间约为15~20分钟。通常每日推拿一次，高热、急性腹泻等急性疾病可每日推拿两次，慢性疾病则可隔日推拿一次。
3、推拿的环境不适合。给小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪声小的地方，室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。其次，推拿后注意避风，忌食生冷。小儿过饥或过饱，均不利于按摩调理作用的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。
4、不是所有小孩都适宜进行推拿。另外，骨折、创伤性出血、皮肤破损、皮肤溃疡，以及烧伤、烫伤，急性、烈性传染病，癌症及危重病症等患儿切不可进行推拿调理。
小儿推拿运用得当可以让小儿减少去医院的机会缓解小儿多种不适症状，还能增强小儿各方面的抵抗力。但是因为小儿身体各方面还是比较脆弱，在进行推拿的时候和大人有所区别，要注意的细节也会不同。进行小儿推拿时要注意以下注意事项：
1、小儿推拿调理前，必须有明确的诊断。如果家长不能肯定，请先送医院就诊。
2、给小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。推拿后注意避风，忌食生冷。
3、推拿时家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。
4、小儿皮肤娇嫩，按摩时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。
5、小儿过饥或过饱，均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。
7、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为10—20分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。
8、小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。
9、在施行手法时要注意小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。
10、如果有骨折、创伤性出血、皮肤破损、皮肤溃疡、烧伤、烫伤、急性、烈性传染病、癌症及危重病症等症状者不宜进行推拿。
11、每次给孩子推拿最好只针对一个毛病，如果保健和调理目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。
虽然说正确地给小儿进行推拿可以帮助小孩子缓解某些病症，对孩子的健康成长有着一定的好处。可是小儿推拿并不适合所有的小孩。中医里对小儿推拿的适用对象有着明确的划分，也明确说明了哪些情况下不适宜进行小儿推拿。下面一起了解下哪些宝宝不适宜进行小儿推拿。
1、小儿推拿适用对象为12周岁以内的小儿，初生儿太娇嫩了，不适宜推拿，一般建议半周岁以上的婴儿才尝试推拿。
2、皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。
3、有创伤性出血或皮肤破损者不宜进行推拿。
4、各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。
5、某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。
6、严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。
7、某些急性感染性疾病，如蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。
关于举办名门流派正宗小儿推拿实效班的通知
为推广各种独具特色,行之有效的推拿和针灸技法，为此由中国医疗行业协会特请：名门高徒徐萍老师、主讲正宗小儿推拿手法及全面恢复青少年体质健康临床实操班。
一、小儿推拿介绍
推拿学是中医学中的重要学科，与中药、针灸并列为中医的三大形式。在明代即已形成完整理论体系的小儿推拿更是中医留给后人的宝贵财富。在中医学理论中，推拿最完整的理论就是小儿推拿。从古至今，小儿推拿对儿童的健康成长都起到了很好的保健、疾病预防与恢复的作用。
随着人们对生活质量的要求日益提高，追求自然、绿色的保健、疾病预防与恢复方法成为时尚的趋势。平时加强对宝宝的护理，让宝宝强身健体、尽量不生病或少生病是家长的希望。即使 宝宝生病，在天然、物理的方法有效的情况下，尽可能不使用化学药物，已成为医学界的共识和儿童家长的追求。小儿推拿不必打针吃药，没有毒、副作用，也不需要医疗器械，手法简单易 用，是自然、物理的儿童保健、疾病预防和恢复方式。婴儿抚触已经为很多宝宝家长所知，与婴儿抚触相比，小儿推拿具有更加丰富的经络、穴位以及手法，效果更好、适应范围更广，对儿 童的健康和生长发育具有更好的效果。
小儿推拿为儿童健康提供了一种全新的自然、安全、简单、有效的方法，可以让孩子家长在儿童未病、生病和恢复的过程中不再茫然无措，可以借助小儿推拿有效帮助儿童强身健体、远离 疾病、缩短病程，与健康相伴。
中国是全球滥用抗生素最严重的国家之一。儿科专家指出：“滥用药物是导致孩子经常生病的首要原因”、“滥用抗生素，孩子是最大的受害者”、“抗生素滥用造就超级细菌和耐药宝宝”、“儿科是滥用抗生素的重灾区”、“儿童反复感冒发烧，打针输液不治本”。一群家长守着脑门上扎针输液 的孩子，成了中国各地儿童医院或儿科门诊的独特景观。孩子家长把带孩子看病形象地比喻成“看病似打仗、挂号如春运、输液像是流水线”。小儿推拿则完全符合现代家长对儿童的健康需求。在目前中国滥用抗生素、过度医疗，儿童看病难、看病贵的社会背景下，更具有特殊的意义和价值。
二、老师简介
徐萍老师 为来福临小儿推拿康复中心创始人，第三军医大学临床医学系毕业，从事西医10多年，为亚健康针灸师、高级按摩师、小儿推拿师及营养师，潜心学习中医多年，师从中国小儿推拿泰斗张寄岗，系张派入室关门弟子，专业从事小儿推拿数年余，造福无数备受疾病折磨的孩子和家庭，徒弟遍布南宁、遂宁、泸州、厦门、桂林、淄博、烟台、昆明、大庆等多地。
三、课程安排
第一天 上午 张寄岗派小儿推拿特色：
1.切而知病，切推结合 由于孩子无法述说，家长不能准确说出孩子病症、病因，如何通过切诊来弥补这些不足，准确对孩子的病因作出判断，将切诊发挥极致，从而将切诊于推拿融为一体，更准确的做出判断。
2.百病归宗，阴阳为本，建立二元论 疾病千变万化不离阴阳，如何将八纲辨证和脏腑辨证相结合？通过阴阳两纲把握疾病的本质，特别是小儿形气未充，体属稚阴稚阳，阳易耗散，阴易消亡。将各种阴阳套路按一定比例联合运用，从而调平小儿阴阳，以达到快速治病的效果。
3.天人合一，按时开穴 重视子午流注理论，如何将五行和八卦推算与小儿推拿相结合？在治疗小儿疾病时如何根据时辰变化、五行生克、八卦演绎等确定穴位、方向、手法等对小儿进行调节？
4.强调内功，形神合一 自创“三步练功法”(二元辩证、穴位配伍和手法练习)，要求学员内外皆修。练成后，识病准确，成竹在胸，施术自然，动作圆润，呼吸调匀，手感灵敏，探穴准确，易于得气。而具体小儿推拿操作时，则要求在有限时间内全神贯注，做到手到、心到、意到、气到，实现形神完美结合。
第一天 下午 小儿推拿基本知识：
一、小儿推拿发展简史
二、小儿生理病理及生长发育特点
三、儿科四诊 四诊即望、闻、问、切四种诊察疾病的方法。由于小儿具有独特的生理病理特点，疾病的表现形式也常与成人有所不同，所以儿科四诊有它自己的特点。
1、望诊
① 望神色 主要观察小儿精神状态及面部气色两个方面 通过精神状态判断疾病的虚实，五部配五脏，结合五色之变化，来推测脏腑寒热虚实的变化。
②望形态 主要是观察患儿的形体与动态，形体主要包括头囟、躯体、四肢、毛发、指、趾。 检查时应按顺序观察。凡发育正常，筋骨强健，肌丰肤润，毛发黑泽，姿态活泼，皆是健康的表现。若筋骨软弱，肌瘦形瘠，皮肤干枯，毛发萎黄，囟门逾期不合，或囟陷、囟填、囟隆，解颅，鸡胸，龟背，神态呆滞者为病态。
③审苗窍 是指观察目、鼻、耳、口、舌、前后二阴的变化。苗窍是脏腑的窗口，审苗窍可知脏腑的变化。
④看指纹 看指纹是儿科特有的一种诊断方法，用于三岁以下的婴幼儿。
2、闻诊 闻诊是指医生用听觉和嗅觉来诊察疾病的一种诊断方法，主要包括听声音和闻气味两个方面。
①听声音 是根据小儿的啼哭、呼吸、咳嗽及语言等声音的高亢、低微的不同来分辨疾病的寒热虚实。
②嗅气味 指嗅病儿口中气味及大小便、痰涎、汗液、呕吐物等的气味。
3、问诊 问诊是通过病儿或其家长、亲属、保育员等知情人员，询问患儿病情的一种诊断方法。
①问年龄 应详细询问患儿实足年龄，二岁以下应问明实足年月龄，新生儿应问明出生天数。 在临床上一些疾病的发病年龄有以下特点： 脐风、胎黄、脐湿、脐疮、脐血等见于出生一周内；鹅口疮、脐突、夜啼等多见于新生儿和乳婴儿；腹泻多发与婴幼儿；肾炎多见于幼童或儿童。 某些传染病也与年龄有关，如：麻疹多发于出生六个月以后；水痘、百日咳、白喉等在学龄前期多见。
②问病情 包括询问病症及其持续时间，病程中的病情变化，可以引发的因素等。
③问个人史 指询问患儿个人的生产、喂养、发育、预防接种史等。
4、切诊 切诊是指通过医生用手对患儿身体某些部位进行触摸的感觉以及患儿的反映，来诊察疾病的一种方法。包括脉诊和按诊两方面。
①脉诊 小儿寸脉部位较小，采用一指定三部的方法。 小儿病脉，主要有浮、沉、迟、数和有力、无力六种。轻按即得为浮脉，主表证；重按才得为沉脉，主里证；脉来一息，五次以下为迟脉，主寒证；脉来一息，六七次以上，多为数脉，主热证；有力主实，无力主虚。
②按诊 按诊就是医者用手触摸和按压患儿的皮肤、头、胸、腹、背、胁、四肢等部位，以诊察病症的一种方法。
③辨斑疹 斑和疹是见于皮肤粘膜的两种疾病体征。凡形态大小不一，不高出皮面，颜色红紫，压之不退色的称之为斑，凡形小如粟米，高出皮面，周围有红晕，压之退色称之为疹。一般来说，斑属于血分，为热入血分 或气不摄血所致；疹属气分，为风热郁于肺卫发于肌肤，同时扰动营血所致。班和疹多见于外感温病和许多传染病的病程之中，是湿热邪毒外透的一种表现，其疹宜松活而不宜紧束，宜散在稀疏而不宜密集成片。
第二天 上午 推拿手法与常用穴位：
主要讲解推拿中常用的推拿的手法，如运推、揉法、拿法、按法、摩法、振颤、捣法、捻法、掐法、分筋法、提捏法、捏脊法等各种手法的操作技巧及特点。 详细讲解各个穴位的部位、操作技巧、功效、主治病症以及临床应用。 临床应用中张派小儿推拿对很多穴位跟其他门派都有不一样的地方，比如肝穴在其他门派中只清不补，而张派会根据孩子病症进行适当的清补；心穴其他门派也是只清不补，但是在孩子为虚寒体质时，我们将根据五行相生中火生土的原则，进行补心，补脾，以调节孩子虚寒阳虚的症候；同时在适当的时机中我们也会补肺。
第二天 下午 推拿手法与常用穴位练习、穴位的组合及应用：
推拿手法与常见穴位练习：通过上午对推拿手法与常用穴位的学习，下午进行手法实际操作，教会学员如何灵活应用各穴位，掌握各穴位推拿技巧。 穴位的组合及应用：通过对各种病症的分析判断进行组方及应用，主要包括：滋阴清热、润肠通便；温中散寒、健脾止泻；温化寒痰、宣肺止咳；清化热痰、肃肺止咳；益气固表止汗；解表发汗、散寒退热；清热利湿、健脾止泻；清热泻火、凉血解毒等。
第三天 上午 小儿常见病的治疗：
通过讲授病因病机以及临床病症的表现进行治疗原则的确定及治疗方案的确立。张派小儿推拿在治疗疾病的原则中根据孩子的病情〝因势利导 〞进行治疗，比如发热，我们会补足孩子正气，扶正祛邪，使正邪相争以达到退热的目的，这种因势利导的方法对孩子的脏腑不会造成伤害，同时调和孩子阴阳，健全孩子五脏。 主要常见病及病因机制：
1、夜啼 ①脾脏虚寒 ②心火旺盛 ③惊啼 2、鹅口疮 ①心脾积热 ②虚火上浮 ③脾虚湿泛 3、惊风 ①急惊风 ②慢惊风 4、泄泻 ①寒泻 ②湿热泻 ③伤食泻 5、呕吐 ①饮食停滞 ②胃中积热 ③脾胃虚寒 ④胃阴不足 ⑤肝气犯胃 6、便秘 ①胃肠积热 ②阴虚肠燥 ③气血亏虚 7、疳积 ①脾疳 ②肝疳 8、发热 ①外感发热 ②阴虚发热 ③气虚发热 ④惊吓发热 9、百日咳(咳嗽) 10、汗证 ①阳虚自汗 ②阴虚盗汗 11、遗尿 ①下元虚寒 ②肺脾气虚 ③肝经湿热
第三天 下午 小儿常见病的治疗及手法练习。
四、参邀对象：
1、正在寻求职业机会的人士：如在家待业的、想低成本零风险创业的、对现在工作不满意的、下岗职工等零医学基础的。
2、计划开展小儿推拿上门服务、小儿推拿家长培训、小儿推拿实体店服务的人士。
3、已开展成人推拿服务，准备新增小儿推拿服务项目的机构或个人。
4、已开展婴儿游泳、抚触、月嫂、催乳、育婴、亲子、早教等母婴服务，准备新增小儿推拿服务的机构或个人。
5、已开展中医刮痧、理疗、艾灸、针灸等服务，准备新增小儿推拿服务的机构或个人。
6、已有成人按摩师、月嫂、育婴师、催乳师、营养师、儿童健康指导师证书，想转型或新增小儿推拿服务的人士(对女性而言，做小儿推拿比做成人推拿更合适)。
7、有一定的小儿推拿基础，想得到名师指点、得到进一步提高的人士。
8、中医、西医儿科医生及护士、妇幼保健院医生及护士、乡村医生、个体诊所医生。
9、中医相关专业的人员。
五、研修方式及证书：
1、研修班由徐萍老师亲自授课，并且现场示范教学。
2、培训结束经考核合格，授予中国医疗行业协会颁发的中英文对照学业证书。
3、报到时交两张二寸照片。
4、学员可持有本研修班的结业证书，可免费复习3次。
5、欢迎各学员收集整理临床病例及其患者现场与专家交流。
六、研修班时间和地点：
2016年10月14日-17日(14日全天报到) 郑州
七、 收费标准：
1、培训费每人3200元，(包括：授课费、资料费、结业证书费)。食宿统一安排，费用自理。
2、会议地点及乘车路线在开班前一周通知各位学员。
主办单位：中国医疗行业协会
北京中疗医学研究院
承办单位：北京独林医学研究院
北京中大联合健康科技有限公司
联系人：王燕电话：18410369372 (微信)
微信平台：wy18410369372(健康产业长青)
QQ:2586055549邮箱：2586055549@qq.com
附10月课程表及光盘明细
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