杭州矮小患儿多达4.5万人 治疗率不足5%
2016/9/19 养生大国医

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     在如今这个颜值当道的社会里，修长的身材是必要的硬件之一，家长们对于下一代的身高都十分关注。然而，很多家长的意识与做法仍存在不少误区。据调查，75%的家长无法提供孩子目前身高，97%的家长不知孩子生长发育的基本规律，30%的家长在孩子生长迟缓时盲目等待，固守“晚长”老观念……

     另据抽样调查，我国儿童矮小症发病率约为3%，所有矮小人口中，3—15岁需治疗的患儿约有700万。但目前我国每年因矮小到正规医疗机构就诊的儿童不到30万名，真正接受合理治疗的矮小儿童不到3万名，总体治疗率严重偏低。而经测算，杭州市15岁以下的生长发育迟缓者高达4.5万人左右，治疗率不足5%。

     1矮小症 矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD,标准线称SD)，每年生长速度低于5厘米者。简单地说，如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的，或年生长高度少于5厘米时，应考虑孩子可能存在生长障碍。

     2儿童矮小症的分类

     体型正常、生长缓慢性矮小患儿外观均匀性矮小，但生长缓慢，最常见的疾病为生长激素缺乏症(GHD).其他有环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合症、慢性疾病(如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等)引起的矮小症。

     体型不匀称性矮小这类患儿外观不匀称性矮小，即患儿的躯干与四肢长短不成比例，常见于软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症。

     体型正常、生长速度正常的矮小。这类患儿外观为匀称性矮小，且每年的生长速度正常，常见于家族性矮小症。

     3引发儿童矮小症的原因 ①生长激素缺乏或分泌不足，导致身高不能正常生长(即通常所指的侏儒症)，如果不进行生长激素替代治疗，最终身高只能达到130厘米左右

     ②性早熟患儿通常个子偏矮

     ③1/3宫内生长迟缓儿成年后身材矮小

     ④甲状腺功能低下

     ⑤家族性矮身材

     其他疾病，如先天性卵巢发育不全、某些代谢性疾病(如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等)和某些慢性疾病及营养不良等。

     44岁，判定孩子是否矮小的黄金分界线 孩子生长缓慢的信号

     ●儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年

     ●3岁到青春期小于5厘米/年

     ●青春期小于6厘米/年

     不论男女，判定儿童矮小有一条黄金分界线，那就是4岁。4岁左右，人体内生长激素、甲状腺素已基本形成，饮食、睡眠习惯逐渐形成，从身材上可以看出是否存在缺陷，这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。建议家长每两个月给孩子量一次身高，如果生长速率过慢，就需要及时看医生了。

     5如何治疗儿童矮小症？ 药物治疗方法

     矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高，关键是要查出矮小症的病因，进行有针对性的治疗。甲状腺功能低下引起的矮小，可用甲状腺素治疗。侏儒症，应补充生长激素进行药物治疗，对Tumer综合征、慢性肾衰和宫内发育迟缓等非生长性激素缺乏等引起的矮小，用生长激素治疗效果很显著。

     非药物治疗方法1.合理的饮食：蛋白质是骨骼与肌肉生长的能量来源，同时又能促进生长激素的分泌，是儿童生长发育最基本的要素之一。

     2.适量的运动：运动不仅能促进生长激素的分泌，同时，身体充分运动后还能增进食欲，对孩子增高有帮助。

     6孩子长高的5大关键词 关键词1 睡眠

     孩子长高主要受到生长激素的作用，它的分泌是脉冲式的，在睡眠状态下的分泌量是清醒状态下的3倍左右。生长激素分泌的高峰期在晚上10点—凌晨2点之间，入睡后35—45分钟开始分泌量增加，因此最好在9～10点之前上床睡觉，每晚保证孩子有9小时以上的睡眠时间。此外，睡眠时全身的肌肉处于放松状态，有利于关节和骨骼的伸展。

     关键词2 饮食

     想让孩子长高，营养充足还不够，家长还要保证营养的均衡，饮食上应注意荤素搭配、有粗有细，食物品种尽量多样化。动物性食物中富含的蛋白质是人体长高的主要原料，每天应保证一定量的供给。蛋白质主要存在于动物食品如瘦肉、鱼、虾等海产品，动物内脏、鸡蛋、牛奶中，豆制品也是较理想的优质蛋白来源。此外，足够的钙质也是长高的必需条件。牛奶是最理想的钙质来源，每天应该让孩子喝300—500毫升，虾皮以及一些蔬菜中钙的含量也较多。各种微量元素对促进生长发育也是至关重要的，尤其是锌元素，故应让孩子多吃新鲜水果和海产品、坚果类食物。

     关键词3 运动

     运动对儿童身高增长有明显益处，运动的儿童比不运动的儿童平均高2—3厘米。因为运动可以加快全身血液循环，改善肌肉和骨骼系统的营养。适量的运动还可增加对骨端骺板的刺激，加速骨细胞的增殖，从而促进骨骼的生长，此外还能刺激脑垂体分泌生长激素。应该多鼓励孩子多做些跳绳、打篮球等弹跳性的运动。

    

     关键词4 女孩初潮

     女孩来月经后身高增长速度就开始减慢，表明生长加速期已过，但是并不意味着不会长高了。有研究显示，少女从月经初潮到发育基本结束这段时间中，身材还在长高，平均身高还可增长5—7厘米。因此，“来月经就不再长高”的说法是不科学的。

     关键词5 生长激素

     生长激素疗法并不是每个身材矮小的人都能用的，它只适用于以下情况：生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全综合征、小于胎龄儿矮小儿童、慢性肾功能不全引起的矮小以及特发性矮小症。目前临床用的生长激素和人生长激素结构完全相同，纯度较高，一般不会带来任何有害的病原，也尚未发现任何有定论的、严重的副作用，因此对于那些适用生长激素治疗的病人来说，这种方法是安全的。

     附：正常儿童的身高体重表▼▼▼

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