老年2型糖尿病自我管理6要点
2016/9/7 医流巴巴糖尿病管家

老年糖尿病是指年龄≥60岁(世界卫生组织界定>65岁)的糖尿病患者,包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。2型糖尿病是我国老年糖尿病的主要类型。
老年2型糖尿病管理6要点
1、筛查:无症状临床前期时间较长,患者常在已出现“三多一少”的典型症状或出现严重并发症后才被确诊。因此,建议所有老年人应每三年筛查一次糖尿病,可根据临床状况适当增加筛查频率。
2、诊断:对于身体状况较差的功能依赖型的老年人,应采用相对简单的方法进行检测。
在选用口服糖耐量试验(OGTT)时更要根据个体情况权衡查测的利弊慎重决定。
3、改变生活方式是糖尿病防治的基本措施,包括适量运动和合理饮食,根据个体健康状态,给予不同运动计划。需注意的是,虚弱的老年糖尿病患者应避免减重,注意补充足量的蛋白质和能量。
4、血糖管理
血糖控制目标和方案要个体化,应综合考虑患者功能状态、共患或伴发疾病、既往心血管疾病病史、低血糖和微血管并发症等。
药物也要进行个体化选择,考虑患者体重、医院水平和患者经济水平等,以低起点慢速度为总原则,逐步增加剂量。
若使用可能造成血糖波动的药物(如皮质醇类药物时)需监测血糖情况。
5、降糖目标(糖化血红蛋白)
功能独立者:7.0-7.5%
功能依赖类:7.0-8.0%
虚弱:放宽至8.5%
6、胰岛素治疗:对于老年糖尿病患者,长效胰岛素较其他胰岛素更安全、有效,且更方便和简单。因此,首选每日一次长效胰岛素为初始胰岛素治疗方案,同时,在无禁忌情况下,应继续服用二甲双胍。
老年人自理能力差
大家都知道,自我管理是糖尿病患者的必修课。但老年人患糖尿病,听力、视力、认知能力、自我管理能力下降,运动耐力下降,存在运动治疗的风险、重复用药或遗漏用药的可能,所以作为子女的我们一定要多给他们关爱与帮助,减少风险。


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以上分享仅供大家参考,希望大家注重控糖养生,在追求健康中享受美好生活!
xuetang1688
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