风湿&类风湿
2016/7/28 沈阳国防风湿科

     类风湿关节炎为多因素引起的自身免疫性疾病,起病常较缓慢。

     早期症状多为关节疼痛、肿胀、以外周小关节受累为主要表现,伴晨僵,活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,长期病变后可以出现关节破坏畸形,预后不佳。

     患者类风湿因子常阳性,并可有抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体等阳性。

     与遗传因素有关,但不属于遗传性疾病,多发生于20~40岁女性。

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     风湿性关节炎由链球菌感染引起,一般起病急剧,伴有咽痛、发热和白细胞计数增多。

     风湿性关节炎有三个特点:

     一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,以四肢大关节受累多见,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;

     二为游走性关节肿痛,关节症状消失后不遗留关节畸形。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。

     阴阳之分 风湿性关节炎患者血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶可为阳性,而类风湿因子多为阴性,应用水杨酸制剂疗效常迅速而有效。

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     患者要做到

     三早:

     早预防,早发现,早治疗;

     反之则为

     三耗:

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