肚子疼,不同疼法暗示有不同的病!
2014/11/8 健康时报
腹痛几乎每个人都经历过,有些人认为肚子疼是小毛病,忍忍就过去了,但其实肚子疼没那么简单。
受访专家:北京积水潭医院急诊科涂家红
肚子疼不是小毛病
腹痛有急性腹痛和慢性腹痛两种。
急性腹痛发病急、病程短,多由腹腔内部或腹腔外部器官疾病引起,可伴有恶心、呕吐等症状。
慢性腹痛多由长期的消化系统疾病引起,如果在过去一星期内或更长一段时间内腹部时有阵痛感,即可怀疑慢性腹痛。
光吐不拉病情更严重
轻微的腹痛多半是消化不良等胃肠道小毛病所引起的。而持续性严重的腹痛且无腹泻可能是十分严重的疾病。
腹痛伴有呕吐,吐了之后腹痛无明显减轻,腹部膨胀,或者出现昏昏欲睡,神志不清,很可能是由严重的疾病所引起,比如胃溃疡、癌瘤、阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、急性肠溃疡、局部肠炎等消化道疾病;肾结石或癌瘤引起的肾绞痛、肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎等泌尿、生殖系统的疾病;宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病;胆囊炎、肝炎、胆石症等肝胆疾病;急性心肌梗塞、肺炎等胸腔疾病。
立即就医的9大信号
1.腹痛开始为弥漫性脐部四周钝痛,几个小时之后疼痛加剧且转移并固定至右下腹,此时应考虑为阑尾炎,要立即就医。
2.腹痛持续加重并伴有呕吐,此时应考虑为肠梗阻,要立即就医。
3.腹痛伴有黑便、带血便,考虑为消化性溃疡出血或者结肠炎,应立即就医。
4.腹痛的部位在腰(肚脐)以下,小便时有灼痛感且次数增多,考虑为膀胱炎,应立即就医。
5.女性腹痛,部位在中下腹部,突然出现剧烈阵发性疼痛,考虑为卵巢囊肿蒂扭转,应立即就医。
6.育龄妇女突然下腹痛,有停经史,伴不规则阴道出血、晕厥或休克,考虑为宫外孕破裂,应立即就医。
7.腹痛由腰旁开始,然后向下斜移至腹股沟,考虑为输尿管病变或者肾炎,应立即就医。
8.腹痛持续1小时以上,应禁食并立即就医。
9.在肋骨以下腰部的右边痛,考虑为胆结石、胆囊炎,应立即就医。
就诊前不要吃止痛药
就医时应该详细向医生描述腹痛的部位、腹痛发作的方式、发作的时间以及腹痛以外的症状。
就诊前可进行自我处理,包括两腿屈曲侧卧,腹膜炎病人以半坐位为好。
病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病人,可以适当应用止痛药。
消化系统疾病引起的腹痛,要注意饮食,避免或少吃富含脂肪的食物,避免咀嚼口香糖或者硬的橡皮糖,少喝碳酸饮料和啤酒。
急性腹痛的鉴别诊断不是很容易,去医院急诊前暂时不要饮水或进食,万一是胃肠穿孔,会加重病情。如果需要紧急手术,进食会增加麻醉的困难。不要吃止痛药,因为医生诊断急腹症的病因主要是根据疼痛的部位、性质、程度及其进展情况,一旦用上止痛药,掩盖了症状,会给医生诊断带来困难。
预防腹痛也有招儿
为了预防腹痛相关疾病的发生,应注意生活饮食调养,做到以下几点:保持乐观,心情舒畅,避免情绪波动。注意卫生,做到便后洗手,不吃生冷食物,避免暴饮暴食、酗酒,不吃剩菜、剩饭和腐烂变质的食物,少吃凉拌菜。饮食要清淡,寒热适宜,稍热为好,不要吃油炸、盐腌、熏烤食物,多吃五谷杂粮和水果、蔬菜,不要在餐后立即吃水果,要细嚼慢咽,只吃七成饱,尤其要注意的是在进餐时不要生气。戒除烟酒,不喝浓茶、咖啡。根据天气变化,随时增添衣物,夜里要注意腹部保暖。
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值班:杨小明
编辑:贾慧慧
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