宝宝咳嗽,妈妈最揪心,止咳误区,快看看你中招几个?
2015/5/17 健康时报

    

     春夏之交,天气忽冷忽热,感冒发烧接踵而至,宝宝开始咳嗽不停!焦灼的妈妈们揪心之余,一些也自作主张给宝宝开出了止咳秘方,很多妈妈发现很多时候适得其反,快来看看哪些中了止咳误区之招。

    

    

    

    

    

    

    

     专家支招:

     北京民航总医院儿科主任医师王红教授介绍,小儿咳嗽看似平常,但非小事,儿童用药安全是第一位的。对于治疗小儿有痰咳嗽,家长应牢记“安全祛痰”优先的原则。

    

     NO.1春夏季雾霾天 小儿咳嗽不可忽视

     王红主任介绍,小儿咳嗽看似平常,但不能加以忽视。一来因为春天早晚温差大,忽冷忽热、变化无常,小孩子机体抵抗力及免疫力本来低下,稍有诱因就容易染上呼吸系统疾病,从而让咳嗽“缠”上孩子;二来春季雾霾天增多,空气中漂浮的粉尘、烟尘,尘螨等过敏原会加重刺激呼吸道,让本来就咳嗽的孩子病症加重。

    

     NO.2有痰咳嗽 祛痰重于镇咳

     儿科门诊中常常有家长问,为什么孩子总是咳,喉咙听上去有痰声,却又咳不出来?吃了一大堆药还是没用?

     王红主任解释,大部分小儿咳嗽是由呼吸道的分泌物——“痰”增加导致的。呼吸道的痰液中有很多蛋白质的成分,如果没有排出,进入呼吸道的细菌就会在痰液里快速繁殖导致继发感染,然而小儿咳嗽力量弱,不能有效清除气道的分泌物,导致痰液引流不畅,从而使病情加重。

     王红主任强调,儿童咳嗽咳痰时,应以祛痰优先。祛痰药能将痰液溶解,变得稀薄一些,这样孩子比较容易将痰排出,不给细菌留下繁殖的机会。随着呼吸道恢复通畅,咳嗽也将随之得到有效缓解。

    

     NO.3儿童祛痰药 成分越单一 安全性越高

     很多家长在孩子咳嗽时,采用中、西药合并治疗;还有的家长,一见孩子咳就要求打抗生素。王红主任提醒,作为家长,绝对不能盲目用药,忽略儿童用药的科学性与安全性。

     儿童止咳祛痰用药应“对症下药”,注意安全风险。如果针对单纯咳嗽祛痰的情况,应尽量使用单一成分,以免增加用药风险。

     儿童咳嗽选用的祛痰止咳药物,单一成分,安全性更高,可避免造成药物的重复使用而使药物过量。如盐酸氨溴索成分的止咳祛痰药,祛痰安全性好,代表性产品如德国沐舒坦?口服液,可以深入肺部,有效溶解、稀释、排除痰液,从而有效缓解咳嗽等不适,并且能够防止新的痰液产生。另外,沐舒坦1岁以上儿童就可以服用,口味甘甜又不含蔗糖,增加了服药依从性,又不易蛀牙。

     有些家长喜欢给孩子使用含有多种成分的复方止咳药物,觉得它能缓解很多症状,用途广。王红主任强调说,复方药物不能随意用在孩子身上,用药需谨慎。因为孩子可能只是流鼻涕、咳嗽,但是不发烧,或只咳嗽不需要平喘,又不流鼻涕又不发烧,这样复合药物里有些成分就多余了,对孩子的身体反而是一种伤害。

    

     科学止咳问与答

     Q:咳嗽是不是能传染?我们看到幼儿园或者小区里的小朋友在一起玩,一个孩子咳嗽了,一些孩子也接二连三地开始咳。这是怎么回事?

     A:在一个教室里面二十几个孩子,有一个孩子发烧了,在他发烧前7天就在排出病毒了。感染病毒后不会马上出现发热,病毒在体内要有1-2周的繁殖,有一定的量了,才会出现发热等症状,在没有发热前的7~10天他已经在不停地排毒了,这时在一个教室内的小朋友就会接触到病毒。接触了病毒的小朋友们,有的抵抗力强就不生病,抵抗力弱的小朋友就会陆陆续续发病了。

     Q:孩子干咳或湿咳是否都适用沐舒坦?是否是单声咳、连声咳都适用于沐舒坦?

     A:孩子吸入冷空气,或者吸入厨房刺激油烟,出现狂咳不止,没有痰,这是由外界刺激导致的。还有咳嗽变异性哮喘,这样的孩子咳嗽时没有痰的,是由于过敏源刺激气道。再有百日咳,单纯的喉炎,也是咳的很重,但没有痰。这几种情况初期我们不会用到沐舒坦。如果慢慢的,咳嗽里出现有痰声,但又咳不出来,这个时候要考虑到痰液很稠,不容易咳出,痰液存在于气道内,这种情况下用沐舒坦效果好。

     Q:很多家长会在孩子咳嗽时,自己去药店里面买易坦静。有人说易坦静这个产品有“瘦肉精”,这个产品到底安不安全?

     A:易坦静里面有两种成分,一种成分是氨溴索,它可以起到祛痰的作用;还有一种成分是盐酸克仑特罗,俗称“瘦肉精”的。大家提到“瘦肉精”也不用特别恐惧,如砒霜在一定的剂量上是可以治病的。所有的药物都有利弊的一面,或者是毒药,或者是良药,取决于你用的什么群体,你用的什么剂量,你用的什么疗程。但是易坦静属于处方药物,应该在医生指导下使用。

     “科学止咳”爱心贴士

     咳嗽早期也需祛痰 儿童咳嗽早期有些咯痰现象不太明显,但这并不说明痰液就不存在,如果没有尽早进行祛痰治疗,导致痰液滞留在气道内,反而会加重咳嗽症状,延误病情

     慎用镇咳药 因为有些镇咳药含有可待因等成瘾性中枢镇咳成份,小儿是不宜使用的,婴幼儿更是忌用此类药物。痰多患者禁用强力镇咳药治疗

     切勿滥用抗生素 很多心急家长常常要求医生用抗生素来给孩子立刻止咳。抗生素针对细菌感染,解决不了病毒感染引起的咳嗽,长期滥用抗生素易产生耐药性

     莫听信偏方 妈妈普遍认为偏方副作用较小。其实很多偏方“鱼龙混杂”,针对性不强,用量难以控制,甚至加重病情,反而得不偿失

     护理要得当 儿童咳嗽期间,家中保持适宜的室内温度及湿度;让孩子保持充足睡眠及合理饮食;尽量少到或避开人多并且相对封闭的环境

     家庭常备小药箱:

     止咳祛痰药:德国沐舒坦?口服液/ 新沐舒坦?口服液(成分单一,安全性高,药理机制明确,适用于一岁以上的儿童)

     解热镇痛药:对乙酞氨基酚、布洛芬

     医用器材:体温计、纱布、退热贴、绷带等

    

    

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