脑中风会要命！这8个指标，占了3个就是高危人群，预防方法也奉上丨推广
2016/8/10 健康时报

     我国每年新发脑卒中病例约250万例，平均每12秒钟就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中；每6秒钟就有1人因卒而导致永久致残，严重影响人们的健康和生活质量。

     脑卒中不仅发病率居高不下，而且复发率、致残率、死亡率都很高，特别是再次复发后，其后果十分严重。据国内研究显示，脑卒中复发的风险高达60%，脑卒中病人复发的风险比普通人群高出9倍。

     你是否有脑卒中的危险？看这8点

     1. 你血压正常吗？血压是否超过140/90毫米汞柱？

     2. 心律是否异常？心律、房颤与缺血性脑卒中关联紧密；

     3. 你吸烟吗？每天吸烟1至20支的人比不吸烟者中风的风险性大3倍；

     4. 血脂是否异常？他是代谢综合征的主要表现，会引发脑卒中；

     5. 你的血糖正常吗？糖尿病并发脑卒中者，多发性脑梗死比脑出血多；

     6. 你的有氧运动量够吗？脂肪代谢减慢、血黏度升高容易形成血栓；

     7. 你的体重正常吗？胖人，易患高血压、糖尿病，且常合并血脂异常，容易发生脑卒中；

     8. 你有脑卒中家族史吗？这是脑卒中的高危因素之一，需要坚持定期体检。

     以上8个指标中，如果占3个以上，就属于脑卒中高危人群。

     5年复发率近30%

     再次发生脑卒中，后果比第一次更严重，无论是抢救治疗，还是康复治疗、功能恢复都更困难，并且其中约25%的人会因二次卒中而死亡，为此，病人及其家属务必重视危险因素控制，预防脑卒中复发。我国卒中患者第1年复发率15%，3个月的平均复发率10%，5年复发率近30%。

     有两类人最易复发：

     第一类人是根本不理病情，什么药都不吃；

     第二类人是过度关注，乱吃药，导致复发。

     发生了缺血性卒中的患者是“极高危人群”。

     如何预防复发

     预防脑卒中复发首先改变生活方式开始，这点说起来容易，做起来非常困难。

     1、控制好血压

     脑卒中急性期过后，要了解自己的血压，最好将血压降至<140/90mmhg，定期做脑血管体检很重要，并持之以恒，可以提前发现问题；

     2、坚持锻炼

     建议每个星期3-5次，每次40-60分钟有规律的中等强度运动；

     3、劝吸烟者戒烟

     如果烟瘾比较大的人，不能一下子戒掉的话，可以先控制在每天10支以下，然后逐步减少；

     4、饮食方面

     多吃蔬果(最新指南建议达到7—8种)、深海鱼类、坚果类、禽类(包括鸡鸭鹅肉，鸡蛋)、豆制品；猪羊牛肉每天的摄入量不能超过5%；另外，减少动物油、不健康油的摄入量，每天摄入的饱和脂肪酸也要小于5%；同时也要减少糖类的摄入量；

     5、注意劳逸结合

     养成良好的生活作息时间，尽量避免熬夜，保证大便通畅，保持健康的心态。

     6、可做内科微创手术

     经皮左心耳封堵术将左心耳封堵，通过静脉的穿刺即可完成封堵，避免血栓脱落至血管形成栓塞，从而达到预防心房颤动血栓栓塞目的，对身体损伤较小、操作简单、恢复起来也比较快。

     左心耳是从左心房伸出的耳状小囊，属于左心房的一部分，是胚胎时期原始左心房的残余，左心耳被定义为血栓发源地的，目前研究显示90%的非瓣膜病性房颤患者心房血栓来源于左心耳。正常心跳时，左心耳因具有正常的收缩力很少形成血栓。而房颤时左心耳收缩力下降，再加上左心耳自身的形态特点及其内的肌小梁凹凸不平，使得血流产生漩涡和流速减慢，促使血栓形成，血栓脱落至脑部动脉就形成脑栓塞即脑卒中。

     按照外观形态，左心耳分为鸡翅状、菜花状、风袋状和仙人掌状四种类型，其中鸡翅状最少发生血栓，而菜花状最容易形成血栓。

     燕达是目前国内为数不多的能够开展长病程持续性房颤单侧胸腔镜一站式内外科杂交手术的医院。该手术不仅使房颤的根治率高达90%以上，还可以在术中施行左心耳切除，最大程度上消除因房颤而导致的血栓形成和栓塞风险。

    

     一根直径仅为14Fr的导管在医生的手中灵活地从股静脉抵达左心耳与左房腔之间，在随后的操作下，导丝延伸出的自膨胀笼状结构支架如花般绽放，精准无误地将左心耳与左房体隔绝。燕达医院心律失常专业的学科带头人刘兴鹏教授说，随着封堵的完成，患者卒中复发率大大降低，被控制在1.5%以内。

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