3万儿童因药致聋,十类药别轻易给孩子用!四院士两国医大师建言:儿童要用儿童药
2016/9/14 健康时报

    

     据统计数据,我国每年约有7000例儿童死于用药错误。此外,14周岁以下的儿童中,每年约有3万名儿童因用药不当致聋。9月13日,在国家卫计委宣教中心主办、葵花药业协办的“首届儿童安全用药传播与发展大会”上,四位院士两位国医大师向公众呼吁:儿童不是成人的“缩小版”,儿童要用儿童药。

    

     在大会召开之前,由小葵花联合中央电视台共同推出的儿童安全用药公益片——《5岁聋儿的无声诉说》在央视一套播出,引发了巨大反响。公益片上线网络后,刷屏数日,不到一个星期,播放量已经突破了1亿人次。

     “沉默的一群”呼唤儿童要用儿童药

     由CFDA南方医药经济研究所牵头编写的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》指出,截至2015年,中国0-14岁儿童总数已达2.3亿人,占全国总人口的16.5%;在儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例从2012年的53%上升到2014年的73%。

     世界卫生组织将儿童视为人类世界中的“沉默的一群”——这个脆弱的群体在社会中需要依靠他人为其代言,没有办法要求怎样用药,要求增加制药研发。

    

     中国工程院院士李连达

     李连达院士说:“有一个误解,认为儿童就是“小大人”,儿科疾病就是内科病的缩小,用药就是内科药一片掰成一半,掰成1/4给儿童用就可以了。这种概念是错误的,儿童有他生长发育的规律,有他生理病理的特点,他在疾病的发生、发展上有自己的特殊性,即使和成人得的一个病,他的发展规律也不相同,选方用药不一样,注意事项不一样,用药规律不一样。”

     “比如说孩子的皮肤比较薄、比较嫩,甚至以酒精涂抹退烧,用得太多的话,也会造成灼伤。孩子的肾脏功能不太好,用一些常规的药呢,有时候会造成血浆的药物浓度过高,特别是孩子的血脑屏障,并不太健全,有时候用一些关于镇静的药呢,会引起孩子的昏迷等。换句话说,儿童用药,有它自己的特点。”钟南山院士举例说。

    

     葵花药业集团董事局主席关彦斌

     儿童用药的临床评价与研究“做得太少了。应该说,在很长的一段时间,受到忽视”张伯礼院士说。据人大代表、葵花药业集团董事局主席关彦斌介绍说,在目前我国现有的约3500多个药物制剂品种中,儿童药物剂型占比不足2%,(而且相关用药说明)大多处于“儿童酌减”的模糊用药的混乱状况中。

     儿童安全用药,听听院士建议

     就儿童安全用药问题的解决。中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山提出四点建议:

     ▇ 加强合格儿科医生的培养。从去年14万儿科医生的普查看,平均年儿童医生的缺失率达到9%,研究生的缺失率更高。

     ▇ 重视对儿科药物研究。我们国家药监及有关部门,对儿科的药物应该给予优先,同时也应该制定合理的价格,使儿童药物生产厂家有积极性。

     ▇ 公众教育。儿童的安全用药绝不是单纯是药物本身、开药的或者是吃药的,很重要的是儿童的家庭。

     ▇ 前沿科技的运用。现在我们科技发展已经到了一定程度,有一些已经可以普及化了。比如普查致聋基因等。为了减少孩子的致残悲剧,我们是可以提前预防的。

     张伯礼院士说:“实际上中药在儿科用药上,有丰富的经验。从《黄帝内经》开始,对儿科,对儿童的一些疾病的特点,就有描述。特别是到了北宋,钱乙的《小儿药证直诀》直接就指明了儿科疾病的特点,并且为儿科研制了很多有效的中成药,而到现在,反倒受到了忽视。”

     国医大师晁恩祥称,儿科临床上,“中成药严重不足,还需要政策支持,让大家重视中药儿童药的开发与推广。我们一方面强调安全性,但是也要强调有效性。我觉得中药,绝大部分是符合安全性要求,也有它一定的治疗作用。还是应该很好地研究中医药儿童用药的使用和发展。”

     “中西药各有优点,各有缺陷”。“中药与西药相比,相对而言中药更安全,不良反应发生率更低,毒性更弱。”但是,儿童用药的安全性问题需要我们中医、西医团结合作共同解决。李连达院士说。

     “我们深知药品是特殊商品,儿童药更是特殊中的特殊。作为儿药生产销售企业,输出的不仅仅是商品,小葵花承载的更是一份特殊责任。”葵花药业集团董事局主席关彦斌在大会上发言称,葵花药业已成立“小葵花儿童药物研究院”,以“买、改、联、研”为路径,立足传统中医药的二次开发以及中药现代化发展,快速推动更多的专业儿童药品的上市,夯实小葵花从品牌到品类的领先优势。

     据了解,葵花药业已将其“小葵花”品牌系列儿童药物视为企业发展的第一战略。数据显示,小葵花已有69种儿童药,覆盖感冒、发烧、咳嗽、消化等儿童常见病品类。包括小儿肺热咳喘口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒三大核心大品种。

    

     中国科学院院士王志新

     此外,钟南山院士和中国科学院院士王志新纷纷呼吁加大前沿技术的运用,比如央视公益片中的付浠诺的遭遇,王志新院士解释说,“如果能够在新生儿出生时,对耳聋基因进行筛查”,“那么,我们就可以知道她有这个突变,对某些药物是禁用的。”也许就不会造成悲剧。

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     首届儿童安全用药传播与发展大会由国家卫计委宣教中心主办、葵花药业协办,并得到国家卫计委医政医管局、妇幼司、药政司、中国健康教育中心、医管中心;CFDA南方医药经济研究所、葵花药业集团等国家相关部委,医疗、科研机构以及儿童药物研发生产企业的支持与参与,推动解决儿童安全用药问题。

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