各种因素对于人体血小板的影响
2016/6/21 血小板减少病友会

    

     药物引起的血小板减少症早在19世纪就有人报道，但我们对其发病机制并没有完全掌握。肝素，奎尼丁，磺胺类药物能引起中重度血小板减少，可能使骨髓抑制或其它原因，这些药物引起血小板减少症，可能是全身的血小板消耗和免疫破坏机制引起。

     据报道许多药物能引起免疫性血小板减少(DITP),虽然部分药物这种副作用轻微，但也有一些药物会产生出血等危及生命的后果。这些药物的某些结构与血小板紧密结合在一起，产生抗体，机制未明;抗血栓药能阻断纤维蛋白与血小板GPⅡb/Ⅲa结合;非甾体类消炎药可引起血小板减少并伴严重并发症。

     因为许多药物和原因都会导致血小板减少，在临床工作中诊断药物引起的血小板减少是很困难的，在患者服药过程中，要监测血小板，在临床明显出血前诊断血小板减少症很重要。

     相关疾病对血小板的影响

     很多疾病的发生都会伴有血小板减少。近年来，诸多研究发现慢性肝病患者血小板相关免疫球蛋白(PAIg)增高，从而引起何增加脾及肝脏网状内皮系统对血小板清除。而血小板计数与PAIg之间呈负相关。肝硬化对血小板功能的影响涉及到血小板结构、形态和生理生化性质等多方面的改变。放化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段，而骨髓抑制是放化疗中最常见的毒副反应，从而导致血小板减少。疟疾伴发血小板减少的原因，有学者认为疟疾导致脾肿大、脾功能亢进，血小板被摄入脾脏内的血小板池，致使外周血液中血小板数量减少。

     茶对血小板的影响

     流行病学研究表明，大量食用可乐、茶、红酒等富含黄烷醇的饮料，能改善血管内皮功能，具有抗氧化作用，抑制血小板活性。

     营养缺乏和酒精引起的血小板减少

     大约20%因VitB12缺乏引起的巨细胞性贫血患者存在轻度血小板减少，酒精中毒患者血小板减少通常是由于肝硬化伴充血性脾大或叶酸缺乏引起，主要表现为骨髓直接抑制，导致血小板生成减少。

     饮食习惯对血小板的影响

     叶酸、VitB6、VitB12对冠心病有防治作用，其通过改变血小板功能、胆固醇的浓度和抗凝血酶Ⅲ的活性来降低冠心病的危险性。另外素食饮食比脂质饮食的PLT数量低，偏瘦的比偏胖的PLT数量低，大量食用桃、巧克力、大蒜、洋葱、生姜、辣椒、人参、香菇、鱼等也可能造成PLT数量减少。

    

    

    

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