甭管生不生二胎 先弄懂这5个生育的“技术”问题。
2015/11/3 武汉博仕胃肠医院

     “二胎政策全面放开了!”你的微信朋友圈被这条重磅消息刷屏了吗？10月29日，党的十八届五中全会闭幕，会议决定：坚持计划生育的基本国策，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。

     这是继2013年，十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。尽管已经生过一次孩子，但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时，还是会有诸多疑问和顾虑。以下将为大家逐一解除疑虑。

    

     一般医学上把35岁及以上的称为高龄孕产妇，怀二胎的孕妇基本都在此范围内，因此，要比一胎更重视产检。

     ▌其一，糖尿病筛查。

     父母或直系亲属有糖尿病、孕前体重过重、多囊卵巢综合征、一胎有妊娠糖尿病等情况，二胎首次产检就应进行糖尿病筛查。没有高危因素也应在孕24周左右进行血糖筛查试验。

     ▌其二，监测血压。

     高龄孕妇容易出现妊娠期高血压，最好家中常备血压计，每天同一时段监测一次，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，尽快去医院。

     ▌其三，超声检查。

     二胎孕妇在怀孕期间至少要做2～3次B超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，确定能否自然分娩，还可排除严重畸形，例如心脏、脑结构畸形等。

    

     ▌其四，胎心监护。

     在怀孕的最后1个月，二胎孕妇要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿的情况。

     目前我国的孕前体检开展得并不好。但值得提醒的是，二胎孕妇最好做孕前体检。除一般的生殖系统检查、优生四项及遗传性疾病检查外，要二胎的女性还应多做一些检查，并咨询医生是否适合怀孕。

     首先，随着年龄增长，血管内皮损害程度逐渐加重，经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率明显高于初产妇，可导致妊娠期高血压疾病发生率增加。

     所以，在怀二胎前，应注意监测血压、血糖情况，如有异常，应及早治疗，待病情平稳后再怀孕。

     其次，多数经产妇有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。

     因此，在怀二胎前，还应做相应的妇科检查及B超，排除盆腔炎等疾病。

     孩子是天真的，但“小天使”们也有自己的烦恼。不少晋升哥哥姐姐的孩子，对弟弟妹妹可谓感情复杂。在关系框架理论看来，“小不点”很容易把“添小弟弟或小妹妹”这件事，与“爸爸妈妈不再爱自己”的想法等同起来，并且深信不疑，难以接受，甚至产生嫉妒情绪。

    

     之前的新闻报道中，大女儿不满母亲生二胎而出现的回避、哭闹、吓唬弟弟等各种不良举动，是缺乏安全感的表现。“非安全型依恋”(矛盾型和回避型)的儿童对依恋对象并不信任，在人际交往中常表现出不自信，有较高的焦虑感或回避倾向。研究发现，与“安全型依恋”的儿童相比，“非安全型依恋”的儿童在母亲的关注转向其他同胞时，表现出更多的嫉妒心理和消极情绪，也很难关心弟妹。因为他们对母爱的可得性不能确定，唯恐自己会因弟妹的存在而被忽视。

    

     父母要想解决老大的困惑，首先要采用民主的养育风格。研究表明，民主的家长更有利于培养孩子形成安全的依恋类型。

     其次，家长在二胎出生前，应与老大沟通，使其意识到，弟妹的到来不会影响父母对自己的爱。同时，让老大照顾布娃娃、抚摸母亲腹部，体验到照顾弱小者的乐趣。对于3岁以上、已具“观点采择能力”的老大，家长要鼓励其换位思考弟妹的处境。

     再次，父母要多与老大亲近，如拥抱、抚摸等。其实孩子的想法很单纯，仅仅希望妈妈有了小宝宝后，也能像从前那样抱抱自己。

     最后，家长要接纳老大表现出来的不满情绪甚至敌对行为。接纳并非是允许孩子为所欲为，而是给予更多的耐心和爱心，不要急躁和焦虑，避免跟孩子产生冲突，造成情感隔阂。

    

     总之，生了二胎，父母不能把全部心思放在老二的身上，也不能一味偏袒，让老大觉得自己被孤立。生活中，老大和老二难免有闹矛盾的时候，而耐心和中立的评判应该是父母持有的态度。

    

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