【专家讲坛】萎缩性胃炎如何注意定期复查
2016/5/4 武汉博仕胃肠医院

     吴子茂副主任医师

    

     【专家简介】

     吴子茂，原浙江杭州453空军医院外科专家，部队老军医，毕业于浙江大学医学系，从事外科工作30余年，在消化内科方面造诣深厚，对疑难杂症有丰富临床经验。参加过国内多种学术研讨会议，在《中华医学杂志》等国内多家著名医学杂志发表论文20余篇。

     【擅长领域】

     善于采用现代医学的诊断技术与传统中医辨证论治相结合，诊断治疗胃炎、肠炎、口臭、幽门螺旋杆菌等胃肠疾病。

     慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种。

     前者更多见，通常不会癌变，而后者有少部分可发展成胃癌。据统计，随访10年，萎缩性胃炎癌变的发生率为3%～5%左右。因此，萎缩性胃炎患者一定要定期做复查，以便早期发现癌变。

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     更重要的是要找出可疑的病灶，甚至发现早癌。而不是只希望看看是不是好了。因为萎缩性胃炎毕竟很难完全治愈，另一方面，我们尽早发现可疑病变，及时处理，完全不要担心萎缩性胃炎癌变。

     需做胃镜检查。

     萎缩性胃炎患者胃镜检查需注意什么？

     一是一定要精查，也就是要尽可能早发现可疑的病灶，如上皮内瘤变等，甚至发现早癌。

     二是重度异型增生立即复查胃镜+病理，必要时手术或内镜下治疗。

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     一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次；

     伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次；

     伴中度不典型增生者3个月1次。

     萎缩性胃炎患者在日常生活中要戒烟、戒酒、保持清淡饮食，少吃刺激性食物。同时，要合理运动，注意休息，保持心情舒畅，并且慎选止痛药。

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