哪些肠胃毛病需做检查？无痛胃镜怎么做？
2016/5/16 武汉博仕胃肠医院

     哪些症状需要做胃肠镜检查？胶囊内镜适用哪些人群？哪些疾病可以通过内镜手术接受治疗……

     1、哪些人群需要做肠胃镜检查？

     首先是年龄在45岁以上的高危人群，例如有肿瘤或者肠息肉家族史；或者生活习惯不良、不规律，例如长期酗酒、抽烟的人群等。

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     第二，出现了一些消化道的症状：譬如说腹痛、原因不明的消化道出血、贫血等。贫血可能是消化道出血引起，也可能是胃肠道肿瘤，尤其是中老年妇女遇到这种情况要特别注意。

     第三，出现一些生活习惯上的变化：例如本来胃口比较好的突然差了；大便次数突然增多，本来一天一次变成一天两三次、三四次等。

     胃镜检查安全、直观，并可获取活检组织进行精确病理诊断，成为目前早期消化道癌筛查和诊断的最有效手段。

     2、胶囊内镜适用哪些人群？

     胶囊内镜是一项成熟的内镜检查项目。对于一般情况良好，没有便秘、肠梗阻、起搏器等禁忌情况的患者来说，胶囊内镜可以一次完成对整个消化道的检查，痛苦小，从方式上而言病人容易接受。但胶囊内镜费用较高，体外无法控制胶囊的走行，在观察过程中存在视觉盲点。因此，目前推荐应用在怀疑是小肠病变或无法耐受胃肠镜检查的患者中。

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     3、哪些疾病可以通过内镜手术接受治疗？

     第一，针对早期癌，例如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌包括大肠息肉，还有黏膜下的肿瘤等等，都可以在内镜下切除。

     第二，针对癌前病变。癌前病变的意思是：目前不是癌，且发展到癌需要有一段时间，譬如大肠息肉、胃部息肉等。

     第三，针对晚期肿瘤，可以通过胃镜、肠镜治疗的方式，提高患者的生活质量。

     4、肠胃里的良性肿瘤都需要切除么？

     胃肠的良性肿瘤包括各种息肉和黏膜下肿瘤，息肉可能发展成癌，需要及时在内镜下切除。

     对于黏膜下的肿瘤，小的就随访观察，不要治疗，因为以前的技术条件下不能做胃镜下切除，做外科手术又显得创伤太大没有必要，所以选择随访，但是肿瘤超过三公分就会恶变，现在技术条件下可以进行微创切除了，安全有效。

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