类风湿关节炎患者为啥吃“偏方”好得快？
2015/5/9 家庭医生在线

     导语

     健康财富慢慢积累，堆成山汇成海与你一起，走过精彩人生关注健康，只因有你。与你分享健康知识，为你解答健康疑问。健康问题一览【问答】类风湿关节炎患者为啥吃“偏方”疼痛减轻，正规治疗反而病情难缓解？【问答】类风湿关节炎患者为啥吃“偏方”疼痛减轻，正规治疗反而病情难缓解？

     答：这种情况很可能是“偏方”中含有一定量的激素。

     1949年，糖皮质激素首次用于治疗类风湿性关节炎。虽然后来大家对激素治疗的争论不断，但经过多年的临床实践后，目前国内外风湿病专家都肯定了激素的作用：能明显快速缓解关节肿痛，在一定程度上阻止关节骨破坏，有一定的抗风湿作用。

     临床实践证明，小剂量糖皮质激素(每日使用泼尼松1.5~2粒，约7.5~10毫克)，可缓解多数病人的症状。

     市面上，激素的价格很便宜，如泼尼松，100粒只需4~6元，很受一些医生和病人的欢迎。

     通常，因为用于控制病情的抗风湿药(如甲氨蝶呤)起效较慢，若此时病人症状明显，医生会考虑同时使用激素控制症状，它起到“桥梁”的作用。待控制病情的抗风湿药起效后，激素就可逐渐减量。

     另外，在用非甾体类抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)治疗不满意时，也可用激素短期控制病情。

     不过，激素是不能代替控制病情抗风湿药的。使用激素的同时，一定要联合使用控制病情的抗风湿药。

     社会上的一些不法医疗机构及商家，经常向病人兜售治疗类风湿性关节炎的“专治药”或“特效药”。这些药丸或药片其实都暗中添加了一定量的激素。结果，刚开始使用时，这些药确实有“特效”，于是有的病人就单吃这些药，不吃原来医生开的药。但渐渐地，这些“特效药”的效果变差，需要加大剂量才有效，病人还形成了“依赖性”；此外，病人也开始变胖，甚至出现高血压、类固醇糖尿病、股骨头缺血性坏死、关节畸形和功能下降等并发症。

     这个时候，病人再来寻医，往往已失去最佳的治疗时机。因此，大家一定要高度警惕这些所谓的“特效药”。

     (黄建林 中山大学附属第三医院 风湿免疫科主任医师)

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