气温下降易致肩周炎发作,夜间千万要保暖肩部
2015/10/16 家庭医生在线

    

     秋冬交替,气温骤变,不少体质虚寒、气血不足的中老年人,在晚上没把肩膀保护好,突然感觉肩膀疼痛,甚至还感觉肩关节活动不灵,尤其在夜晚疼得厉害,辗转难眠,有些甚至不得不入院治疗。据了解,这段时间,气温突然下降,不少患者的肩周炎发作,去医院做理疗的病人一下子增多了。提醒大家,夜间一定要注意保暖肩部,不然患上肩周炎就麻烦了。

     气温下降肩周炎发作,夜间疼痛不已

     肩周炎又称肩关节周围炎,发病的根本原因是肩关节周围的软组织退化,50岁以上的中老年人尤其好发,而且女性多发于男性,所以,在中医古书和民间常称之为“五十肩”。

     这种疾病的诱因比较多,像长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等都会引发肩周炎的发作。而患者在受寒后,症状会更加明显。所以,民间又有“冻结肩、寒凝肩”之称。在起病初期,肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。

     近段时间,气温下降,如果添衣保暖不及时,则易受湿寒邪气入侵,从而又一次引发肩部疼痛和进行性加重的肩关节活动功能障碍。患者在急性期,夜间疼痛加重,往往难以入眠;转入慢性期后,又因为恐惧疼痛不敢活动而导致关节囊、肌肉和肌腱的粘连,患者的肩膀没办法外展、上举、内旋,比如不能拿到放在高于肩部的物品、不易做穿衣、洗脸、梳头、叉腰、沐浴时擦背等简单动作,给日常生活造成极大不便。

     痛得要命,肩周炎止痛是关键

     在针对肩周炎的治疗上,还是以镇痛为主。在肩周炎早期以消炎镇痛为主,短时间可以服用消炎镇痛药。同时还要采取物理治疗,这才是最有效治疗方法,比如激光疗法、超短波治疗、温针针刺等。急性起病的患者,通过这样的治疗在3-5次后痊愈。

     如果经过物理治疗,疼痛症状还是未得到明显缓解,且疼得无法入睡的患者,还可以用痛点局部封闭治疗。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,则可在全麻下做手法松解,以恢复关节活动范围。

     肩周炎的发病常常是因为年老、损伤、受寒所致。患者以肩痛、肩关节运动障碍为主,有一部分患者是可以自己好的,一般自愈时长约3-6个月。但是,大约有30%的患者会发展为慢性肩周炎,这样的患者一痛就长达几年甚至十余年。所以,对于及时介入物理治疗可将其病程缩短至1-2周。所以,发病初期以保暖、物理治疗为主要处理方法。

     不痛了再锻炼,活动以不损伤为好

     由于急性期,肩周炎疼痛剧烈,很多人不敢活动,等到慢性期之后,患者还是不敢动,怕动一动又痛得不得了。但是,有的人却又听说,肩周炎痛也得动,不然治不好。那么,肩周炎到底该不该带痛活动呢?

     肩部疼痛期间,以保暖休息为主,不建议强行牵拉关节,以免引起更大的损伤及疼痛。在物理、针刺治疗后,肩痛明显缓解,方可动一动,做一些功能锻炼。一般来说,活动方式也很讲究,以下三种方法是肩周炎锻炼的方法:

     (1)吊单杠:患肩悬吊于单杆,逐渐向下或向外出力,以患肩不痛为度。

     (2)爬墙运动:身体侧身站于墙旁,距离墙体30厘米,侧手指接触墙壁,并逐渐将手向上移至最高点,以患侧腋下能接触墙体为最佳。然后慢慢移下来。反复动作,尽可能增高最高点。

     (3)画圆圈运动:双手握住毛巾两端,两臂分别由前向后,由后向前,呈顺时针或逆时针方向画圆圈,画圆圈幅度由小到大,尽可能达到最大范围。

     上述方法宜根据个人的具体情况选择,交替锻炼,活动时以不引起剧痛为限。不必每次都做完,每天做3-5次,一般每个动作做5分钟左右。

     秋冬季节预防肩周炎

     要预防肩周炎,建议首先饮食上要注意,少吃生冷食物,尤其是冷饮。多吃暖胃易消化食物。生活上要还也特别要保暖避寒,尤其是肩部。同时,房屋内应干燥通风,在天气好的时候,多晒太阳。在经期女性保暖,可适量喝些姜汤。适当运动,保持正气畅通,脉络顺畅。

     日常需做好两点,以预防肩周炎复发。一是注意适当保暖,避免风寒,睡觉的时候,肩膀尤其要保暖,卧不当风。二是平时还应该坚持颈肩部运动,打打球、跳舞等。

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