过敏性咳嗽和哮喘该怎么区分？广医一院呼研所张清玲教授这样说……
2015/12/13 家庭医生在线

    

     一些孩子发生哮喘后，不少家长、甚至一些小医院都会误以为是咳嗽，导致病情延误失去治疗机会，那么，如何区分过敏性咳嗽和哮喘？

    

     广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所哮喘与呼吸过敏(免疫)亚专业组张清玲主任指出，过敏性咳嗽和哮喘是两种完全不同的疾病，很多人会把它们混淆，那么如何区分呢？

    

     最重要的区分，医学上讲的是患者是否存在“气道高反应性”，哮喘的患儿不仅有咳嗽的症状，还存在气道高反应性；然而，过敏性咳嗽的患儿如果只是咳嗽，没有喘息症状，没有气道高反应性，就不能认为是哮喘。判断患儿有没“气道高反应性”，是通过气道反应性测定来完成的。是用以测试支气管对吸入刺激性物质产生收缩反应程度的方法。

     通常情况下，正常人气道对一些微量刺激并不引发平滑肌收缩或仅发生微弱收缩反应；而在同样刺激下，哮喘患者则可因气道炎症处于过度反应状态，表现出敏感而过强的支气管平滑肌收缩反应，引起气道缩窄和气道阻力增加，从而引发咳嗽、胸闷和喘息等症状。目前，气道高反应性的检测通常是要5岁以上的人群才可以做。

     另外，过敏性鼻炎在全世界的发病率为10%-40%。研究发现，过敏性鼻炎患者中哮喘的发生率为30%-40%；哮喘患者过敏性鼻炎发生率为70%-80%；患有过敏性鼻炎人群的哮喘患病率为未患鼻炎人群的3-6倍。由此过敏性鼻炎是哮喘的一个重要的独立危险因素。

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