指捡难为情不想做?这样你就错过了查出这个病的机会!
2016/7/27 家庭医生在线

     直肠癌是一种生活方式病,目前我国直肠癌的发病率越来越高、病死率跃居前排,而且呈现年轻化的趋势,甚至30岁、40岁的年轻人也会患上直肠癌。

     如何及早发现直肠癌呢?

     如果患上直肠癌,能否通过手术治疗?

     术后会不会对患者外观有影响?

     中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科褚忠华教授,在接受家庭医生在线的采访时,对直肠癌的相关问题作出了详细的解答。

     直肠癌跟结肠癌是一样的吗?

     由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及,不少民众也很容易将直肠癌和结肠癌两者混淆,但褚忠华教授表示,两者的特点有所不同。

     我国结肠癌的发病年龄大概在50岁到70岁之间,但直肠癌的发病年龄层比结肠癌更早。其次,我国的低位直肠癌所占的比例更高,即靠近肛门位置的直肠癌更为常见。

     如何测出自己是否有直肠癌?

     由于靠近肛门位置的低位直肠癌较为常见,通过肛门指检更容易检查出是否患有直肠癌。

     肛门指检是一种简单易行又重要的肛肠科检查方法,因为许多肛管直肠疾患仅凭肛门指检即可早期发现。但很多人不愿做肛检,因为要脱裤子,觉得不够斯文、体面。

     但褚忠华教授向我们强调:80%的直肠癌都可以在肛门指检时被发现。如果未作肛门指检,患者有可能患病而不自知,甚至丧失了手术时机,这是值得医患双方重视和警惕的。

    

     直肠癌手术可以治愈吗?

     目前治疗直肠癌的手术方法很多,但不同的手术方法主要是根据癌肿在直肠的位置来决定的,褚忠华教授向我们讲解道。

     高位和中位的直肠癌由于距齿状线的5公分以上,可以开展Dixon手术(经腹直肠癌切除术),保留部分下段直肠和完整的肛管、肛门,一般只在患者的腹部留下一个疤痕,手术治疗效果较好。

     如果是肿瘤在低位,特别是距离齿状线很近的情况下,则需要做Miles手术(经腹联合会阴直肠癌根治术)。

     手术需要切除直肠及肛门,然后做永久性的人工肛,对病人的心理和外观的影响都很大,患者术后的护理更需要做好。

     术后护理最需要注意饮食和心理辅导

     通过褚忠华教授,家庭医生在线编辑了解到,由于手术对肠胃道的影响,会导致患者的排便次数增加。有些患者一天排便五六次、甚至十几次。因此患者有时需要通过一些能产生轻微便秘的药物来调理,或者用饮食来改善大便的习惯。

     此外,由于一些直肠癌患者术后需要使用人工肛,需要挂着肛袋,甚至有时会产生异味,对患者外在形象有很大的影响。一开始很多患者会难以接受,一些男性甚至会出现阳痿等问题。因此,褚忠华教授强调:医生需要术前和患者及家属做好深度沟通,让患者做好心理准备,术后也要照顾好患者的情绪。

     当然,现在外科技术在飞速发展,褚忠华教授也表示:我们都是尽量应用新的技术,如微创手术、机器人手术,减少对患者的术后影响。尽量做到既能够提高病人的五年生存率,又能够保证病人的生活质量,使女同志活得更优美漂亮、男同志活得更有尊严!

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