为什么最近人人都在撕霍顿？孙杨当年尿检阳性是真的吗？
2016/8/10 家庭医生在线

    

     2016年里约奥运会男子400米自由泳决赛上，霍顿以0.13秒的微弱优势击败孙杨夺冠。

     赛前霍顿称孙杨为“吃药的骗子”，赛后霍顿并未表示后悔：“我认为这不是抹黑，这是事实，他的确是尿检阳性。我并不想跟尿检呈阳性的人同场竞技，但之前没有运动员站出来说话。希望之后会有人站出来发声。”

     而孙杨也在接受采访时表示，自己不认识霍顿，面对澳大利亚媒体追问能否在1500米自由泳中战胜霍顿时，孙杨霸气宣言：“我是泳池的王者，我已经进入新的世界!”。

    

     根据当时的报道，我们来还原一下事实的真相：

     2008年11月，孙杨因感冒后出现了胸闷、心悸不适等症状，专家会诊之后认为孙杨存在心肌缺血情况，与感冒病毒感染损伤心肌有关，予服用处方药以治疗心肌缺血、保护心肌。

     当时，专家认为，孙杨的心肌损伤是在感冒后引发的，心肌同位素扫描显示局部灌注差，很难痊愈，只能通过药物改善，达到保护心脏的作用。

     会诊后专家建议让他服用“万爽力”以治疗心肌缺血、保护心肌。在其后的几年中，孙杨在大运动量训练后偶尔会出现胸闷、心悸不适等症状。

     出于治疗心脏缺血，保护心肌的目的，孙杨均按照专科医生的建议服用“万爽力”，症状改善明显，对心脏的保护也较为理想。

     “万爽力”作为治疗心肌缺血、营养心肌类药物，在医学临床上比较常用，也是心血管专科医生治疗心肌缺血症状的常用一线药物。“万爽力”主要成分为盐酸曲美他嗪，在2014年1月1日之前世界反兴奋剂机构允许运动员使用，2014年1月1日起为赛内禁用，平时仍然允许使用。

     2014年5月16日，孙杨在参加全国游泳冠军赛暨亚运会选拔赛期间再次出现了胸闷、心悸不适等情况。工作人员对“万爽力”已在2014年1月被列入赛内禁止使用目录的情况不了解，仍遵照医嘱按照以往的方法让孙杨服用了“万爽力”，造成了误服事件的发生。

     2014年11月25日，孙杨被检出尿液含有曲美他嗪trimetazidine被禁赛三个月。

     孙杨霍顿1500米预赛再次相遇 这次看看谁能赢?

     然而不是冤家不聚头!男子1500米自由泳预赛将在北京时间8月13日凌晨举行，预赛分为六个小组，根据最新分组显示，孙杨和霍顿都位于第五组，比赛时间是凌晨1时52分。霍顿在第四道，孙杨在第七道，两人将从预赛展开直接对话。

     >>关于曲美他嗪(万爽力)

     中国著名心血管专家、中国心脏联盟主席胡大一教授对“万爽力”曾经做出如下解读：

     运动员是否能使用曲美他嗪(万爽力)？

     曲美他嗪是心内科常用药物，主要用于冠心病的治疗。2014年1月份曲美他嗪因其潜在的增加运动能力的作用，被世界反兴奋剂/违禁药品组织列为赛内违禁药物。作为处方药物其使用应在专业医生的处方和指导下进行。该药物说明书已包含“运动员慎用”内容。根据病情，运动员也可以处方曲美他嗪，但胡大一教授指出：“运动员很多药物在比赛期间是不能使用的，医生应了解和注意。”

     曲美他嗪被列为运动员违禁药，对冠心病患者用药有何影响？

     曲美他嗪的作用机制和一般理解的“兴奋剂”不同，它没有中枢神经兴奋作用。曲美他嗪通过优化心肌能量代谢，提高机体对氧的利用效率，以产生更多的能量供应。“早年我主持的一项研究证实，曲美他嗪能很好地控制心肌缺血，改善心绞痛发作，”胡大一教授说，“国内外有许多类似的研究也得到了同样的结果”。

     近年研究显示在作用于缺血心肌的同时，曲美他嗪对骨骼肌也有潜在的代谢改善作用，从心脏和骨骼肌两个方面提高患者的运动耐量。运动耐量的提高可以有助于患者改善生活质量，恢复社会功能，甚至改善预后。

     胡大一教授最后总结说：“对于有症状的冠心病患者，医生处方曲美他嗪是合理的，而且该药的安全性良好，患者无需担心。”

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