福能健康管理中心开展0-4岁儿童体检啦！
2016/6/16 福能健康
孩子是父母的寄托和希望，父母都希望自己的孩子能健康成长，但大多数父母都以为自己的孩子能吃能睡、活泼好动就是身体健康。殊不知相当一部分孩子存有这样那样的身心疾病问题，如营养不良、肥胖、贫血、龋齿、佝偻病、语言或运动发育迟缓、先天性心脏病、行为心理问题等。很多父母习惯以肉眼来判断孩子是否健康，而不重视儿童的体检，这对孩子的生长发育是很不利的。
福能儿童健康管理中心致力于儿童青少年的专业健康管理服务，针对5-18岁儿童青少年的体检服务已经具有完善的服务体系和成熟的服务经验，为了让更小的孩子也能享受专业的体检服务，我中心特为0-4岁的婴幼儿也推出儿保体检服务。那么，为什么0-4岁的婴幼儿要做儿保体检？不同月龄的宝宝进行体检有不同的侧重内容吗？一次完整的儿童保健检查可以发现哪些问题？我们特别邀请福能儿童健康管理中心首席儿科专家、在儿童保健方面有几十年临床经验的李淑闽主任为大家分享儿保体检知识。
李淑闽主任简介
主任医师，副教授。福能儿童青少年健康管理首席专家，曾任福建中医药大学附属第二人民医院儿科科主任、门诊部主任，澳门镜湖医院客座医师，现任福建省中华医学会儿科分会委员，亚太儿童内分泌遗传学会学员。
问题1 我的孩子能吃能睡能玩，为什么还需要儿保检查？李淑闽主任解答 ①儿童体检的主要目的是监测孩子的生长发育情况，查看身高体重是否达标，及时发现智力、生理方面是否有异常，儿童体检贯穿孩子成长全过程，出生即做听力、视力筛查、新生儿疾病筛查，早期发现潜在疾病高危因素、家族性遗传性疾病、先天性疾病等，做到早发现，早诊断，早期治疗。②在体检过程中，医生会给予科学育儿的指导，让家长了解孩子喂养、护理、安全保护、疾病预防、合理膳食、早期教育等方面的正确理念，促进宝宝健康成长。通过身高、体重的测定，可以知晓孩子的生长发育速度是否正常，早期发现营养不良、肥胖、生长迟缓等问题，进行早干预；通过神经心理行为检查，可发现神经心理发育异常、运动发育落后、脑损伤等，及时进行干预、训练，则可让宝宝尽快赶上同龄儿的能力，或者尽可能让伤害降到最低；通过智力筛查，可以早期发现某地智能方面的不足；动态体检观察可预防佝偻病，避免骨骼畸形等；微量元素检查，及时发现微量元素缺乏；血红蛋白检查，可及时发现贫血，及时纠正；尽量避免影响生长发育的因素。很多异常与落后的表现一旦没有被及时发现则可能错过最佳的训练及治疗时间，造成不良或严重后果。 ③儿童处于不断生长发育中，变化多而快，不同年龄段有不同的发育特点和不同的需要，为了您孩子的健康成长，孩子从出生到18岁都应该定期作体检。
问题2 做为儿科专家，您建议儿保检查的月龄时间如何安排？李淑闽主任解答 通过定期健康检查，对儿童生长发育进行监测和评价，早期发现异常和疾病，及时进行干预，指导家长做好科学育儿及疾病预防，促进儿童健康成长。儿童健康检查服务技术规范中有明确规定体检时间：①健康检查时间:新生儿期2次，在出院后1周内和满月；婴儿期至少4次，建议分别在3、6、9和12月龄；3岁及以下儿童每年至少2次，每次间隔6个月，时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁；3岁以上儿童每年至少1次。②健康检查可根据儿童个体情况，结合预防接种时间或本地区实际情况适当调整检查时间、增加检查次数。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
问题3 不同月龄的宝宝进行体检有不同的侧重内容吗？李淑闽主任解答 每次检查的内容包括询问上次体检到本次体检之间宝宝的喂养及饮食情况包括喂养方式，食物转换情况，食物品种、餐次和量，饮食行为及环境，营养素补充剂的添加等情况，睡眠、排泄、卫生习惯等情况、两次健康检查之间患病等情况，同时进行体格检查，测量身长、体重、头围等指标并进行评估，进行详细的身体检查，做生长发育和心理行为发育评估，必要时还要抽血检查或骨密度、听力、视力、口腔等检查，进行母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、疫苗接种、口腔保健及常见疾病防治等健康指导。 不同月龄婴幼儿体检侧重点不同，如6-8月前婴儿应营养膳食评估、辅食添加，评估神经精神发育。
问题4 一次完整的儿童保健检查可以发现哪些问题？李淑闽主任解答 ①通过体检，查看婴幼儿每个月每年生长发育是否正常，给予指导； ②通过体检，可了解婴幼儿前身体状况，并及时发现生理缺陷和某些疾病，如弱视力，听力低下、先天性、遗传性疾病、佝偻病、贫血、营养不良、发现智力低下等，及早查明原因，给予对症治疗与干预，避免延误治疗的最佳时机。③一次完整的体检不同与普通体检，除基础项目检查外，依婴幼儿、个体不同情况，予针对性的个体化得体检方案，能充分完整体现婴幼儿的健康状况。④婴幼儿儿保体检健康档案是一笔财富。孩子从一出生起就建立健康档案，每年做一次全面体检并记录在案，可随时了解健康状况，发现潜在危险因素，从而可有的放矢进行疾病预防，保障儿童健康成长。
问题5 进行儿保检查前家长要做好什么准备？李淑闽主任解答 ①体检前要最好的文字准备：建议爸爸妈妈在宝宝每次体检前做好文字功课，记录下宝宝近一周的哺乳、辅食添加、睡眠及二便情况，同时对于抚养宝宝过程中不明白的问题也要做好记录。 ②就诊时宝宝穿什么：宝宝在体检时尽量穿着式样宽松、方便活动的衣服。小宝宝的衣服要选择柔软、透气性好、吸湿性强的布料。上衣建议采取“和尚领”的式样，这种衣服的领口不容易擦伤颈部的皮肤，上衣下摆可以不折边，也就是我们常说的“毛边”状，衣服不用钮扣，可以系带子，带子的结打在婴儿胸前，以免损伤皮肤。衣服不要带拉链，内衣袖子不要太长，尽量把手露在外面，不要带手套。体检时不要穿连体服，上衣裤子要分开，否则医生在给宝宝做下肢运动检查时会带来不便。冬天时贴身要穿一套薄一点的内衣，室内温度允许的情况下，宝宝可能会穿着内衣接受检查，这样测评宝宝的运动情况更准确一些。自带一个1米×1米大小的被单或包被，很多家长更愿意让宝宝在自己带的包被上接受检查。③必备物品：宝宝体检的时候，年轻的爸爸妈妈要记住尿裤、纸巾是必带的，人工喂养的宝宝奶瓶、奶粉也要备好，宝宝的各种要求随时都有，要提前做好准备，以免手忙脚乱。
问题6 在家中家长自己发现哪些异常需要及时看儿童保健医生？李淑闽主任解答 3月：对很大声音没有反应，不注视人脸，不追视移动人或物品，逗引时不发音或不会笑，俯卧时不会抬头。6月：发音少，不会笑出声，紧握拳不松开，不会伸手及抓物，不能扶坐。8月龄：听到声音无应答，不会区分生人和熟人，不会双手传递玩具，不会独坐。12月：不会挥手表示“再见”或拍手表示“欢迎”，呼唤名字无反应，不会用拇食指对捏小物品，不会扶物站立。18月：不会有意识叫“爸爸”或“妈妈”，不会按要求指人或物，不会独走，与人无目光对视。2岁：无有意义的语言，不会扶栏上楼梯/台阶，不会跑，不会用匙吃饭。2岁半：兴趣单一、刻板，不会说2-3个字的短语，不会示意大小便，走路经常跌倒。3岁：不会双脚跳，不会模仿画圆，不能与其他儿童交流、游戏，不会说自己的名字。
问题7 儿童保健检查时有什么注意事项？李淑闽主任解答 ①选择在宝宝舒适状态下及合适的时间进行体检：避开疾病，预防接种之前，吃饱睡好。②父母共同参与，给孩子安全感。
问题8 我家女宝1.6岁，想给宝宝做个儿保体检，什么时间到福能体检中心体检会更好？李淑闽主任解答 我们福能体检中心儿保体检(0-4岁)安排周一到周五上午7:30-12:00；周六、周日，安排5-18岁儿童青少年体检。给您带来不便，敬请谅解。
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