“医药分家“的发展与定义
2015/10/5 医药代表网

     医药分开自从被学界、业界提出，已有二十多年的历史。

     第一阶段是质疑阶段：医药需要分开吗？不分开也可以做好医改；医药能够分开吗？它们之间有必然联系，是分不开的；医药怎么分开？那更是众说纷纭，不一而足。其关键是不想分开。

     第二阶段是混淆阶段：把许许多多的本非医药分开的事，比如零差率、取消药品加成、药房托管、医药分帐、收支两条线，都作为医药分开。其关键是想假分开。如果说前者是过失，是囿于传统的保守；那么，后者就是故意，是维护既得利益。

     “四分开”有各自不同的分开含义：医药分开，主要是机制分开；营利性非营利性分开，主要是政策分开。不能错，也不能偏。

     医药机制分开：就是指医按自身的规律运作，因病施药，不利用医的天然权力通过药去不正当逐利；就是指药也按自身的规律运作，以药对病，不为了药的销售而去影响、诱惑、利用医。所有号称医药分开的措施，是否真实、是否正确、是否成功、是否善意，都可以用是否做到机制分开去做分辨、衡量和鉴定。同时，医药机制分开的界限要明确、清楚、彻底，不能含糊。至于医药在技术、伦理、工作程序方面的衔接合作，则必须融合贯通、同心协力、亲如一家。

     医药分家。分家：本意是一个整体分开，一般指一个家庭因某种原因分为两个或两个以上家庭，主要是指金钱财物方面的一分为几，即在经济上彻底分开。毫无疑问，医药分开绝不仅仅是经济上的事，机制的分开要比经济上的分开重要得多、复杂得多，潜在的影响和作用也大得多。用医药分家来取代医药分开，其错误之处是以经济分开来取代机制分开，而且明显带有一种情绪，似乎医药之间已是水火不相容，冰炭不同炉。

     来源：中国药品流通

    

    

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