听懂医生的医嘱!
2016/3/7 健康女性

    

    


     化验/检查

     Q1:医生让我空腹抽血,可是化验处说有的抽血检查今天做不了,怎么办?难道每次都要“挨饿”?

     A1:这时你应该问医生,哪项检查需要空腹抽血,常见检查中,肝功能和空腹血糖需要空腹抽血,其他则不必,医生指的“空腹抽血”就是这个。

     Q2:化验小便常规,告诉要取“中段尿”,不知怎么操作?

     A2:在临床中常常会发现患者的小便不合格,原因往往在于未听懂医嘱导致尿液污染,影响化验结果。所谓“中段尿”,就是在每次小便中间部分接取的尿液。除此之外,患者操作之中容易存在错误的还有“24小时尿”,是从第一天的第二次小便开始留取,到第二天的第一次小便为止,必须全部保留。而与饮食代谢密切相关的指标如肝肾功能、血脂、血糖等,在抽血前一日都不宜大量进食油腻食品和甜食,以免影响结果。

     Q3:B超检查,告知“多饮水”,究竟喝到多少合适?

     A3:这是指的针对腹部脏器的检查,医生让患者饮水的原因是令膀胱充盈,脏器结构更加清晰。一般来说,到尿意明显,“憋不住”,就可以了。

     Q4:胃镜、肠镜检查要求“禁食”,究竟时间多久?水可以喝吗?手术患者难道从医生要求开始,到手术之前都不吃不喝吗?

     A4:一般医生要求的禁食是和“禁水”联合在一起的,主要是为了避免胃肠中食物的干扰和术中患者在麻醉状态下,食物呛入气管,引起危险。禁食(水)的时间一般从操作前一天晚上8点中开始,就是说,在晚餐之后就不能吃东西、喝水了。针对患者常常抱怨的手术到第二天下午甚至晚上才开始,自己“挨饿”过久,其实所需营养在补液中已经给予,不必担心。

    

     服药

     相信这个是最令大家头痛的问题,医生门诊繁忙,花在每个病人身上时间着实有限;而病历上字迹又犹如“草上飞”,难以辨认。

     Q1:医生给我开了这些药,吃完后是自行停药,还是再次就诊呢?

     A1:医生每次给患者的药物总量,和疾病类型相关。对于急性的毛病,一般为1个疗程的药物,用完如果症状消失,可以不必再用;而慢性疾病一般为半个月至一个月的用量,用完后,需要再次复诊,配药和/或调整剂量,不可自行停药或购药继续服用。

     Q2:医嘱和说明书用量不一样,我该听谁的呢?说明书上的适用范围不包括自己的毛病,还能用吗?

     A2:说明书上的用量是针对大多数情况的通用剂量,没有考虑到具体疾病和其他联合用药的问题。事实上,针对不同疾病及其严重程度,药物用量是不一样的;而在配合其他药物使用中,剂量也需要作相应调整。某些药物的使用与其药物机理有关,可能不符合其常规“适应症”,建议还是按照医嘱服用。

     Q3:我原来有XX疾病,医生让我用的药对该病有害,可以服用吗?

     A3:首先,你应当告知医生自己有相关疾病,在得到“可以用”的答复之后,医生会告知你“如有不适及时就诊”,同时会嘱咐你定期复查相关指标监测有无损害,这些都是患者要遵守的。

     Q4:医生一次开了几种药物让我服用,我听的云里雾里,怎么办?

     A4:药物服用剂量正确与否决定了疾病能否康复,而服药剂量错误可能导致严重的不良反应。大多数医院会在领药时给患者一张用药清单,上面注有用药说明,但还是建议患者在就诊时问清楚,除了剂量、次数、用药时间之外,还包括餐前/餐后服用,何时需要停药,与哪些药物不宜同时服用,服药时饮食需要注意什么等等。

    

     饮食、生活习惯

     Q1:医生对于饮食的要求,应该怎么操作?

     A1:一般来说,如果医生未对你进行要求,那么只需按照平常饮食,注意荤素搭配即可。而对于“三高”患者的低盐、低脂和低糖饮食,建议参考国人日常摄入的最低标准执行。日常生活中公认的“高盐、高脂、高糖”饮食则是绝对禁忌的。另一个常见误区是“补充蛋白”,对于术后患者,医生会建议补充蛋白,但不少患者误认为是“大补”,于是各种营养煲汤不断,往往不能起到较好效果。除了问清楚可以吃哪些食物之外,还可以搜索一下“富含蛋白质”(其他营养物质也是一样)的食物,做到有的放矢。

     Q2:适当运动,究竟哪些运动算是“适当“?

     A2:对于久病的患者,医生通常不建议其长期卧床,而是应当适当运动。这里指的“适当运动”,一般为散步、慢跑以及适度的家务劳动等,而不是打球、游泳等剧烈运动。

    

    

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