经常下腹隐痛，是怎么回事？可要留神啦！
2016/9/15 经期保养
提示：点击↑上方"经期保养"关注我!
下腹不适是妇科门诊常见的主诉之一，也是消化内科、普通外科和妇科之间“互相推诿”的一个主诉。当然，患者主诉时不会使用“隐痛”，而是使用“腹痛”或“不舒服”而就诊。
由于这类患者没有腹部剧痛等急腹症的特征，也不是急性疾病的表现，这里一律用“隐痛”代表这类人群的诉求。患者主述起来有各种痛：想起来就痛，忙的时候不同；白天不痛晚上痛；工作、紧张时不痛，深夜的时候很痛等等。至于怎么个痛法，可谓千奇百怪，针扎样的，牵拉的，一阵一阵的……不一而足。
如果仅有轻微的或者可以忍受的下腹隐痛，没有医生会为此而建议手术。因为手术本身就会引起黏连，而下次黏连时，如何粘以及是否会形成一个更坏的黏连，谁也不清楚，所以对这类患者，原则上不主张为了搞明原因而手术。
急性阑尾炎是下腹手术的最常见原因，阑尾术后的黏连痛占了很大比例。不过，阑尾手术在右下腹，这类患者的疼痛一般也在右下腹。对于右侧输卵管卵巢接受过手术的患者，也是如此。而剖宫产术后的黏连，多数在下腹中间，引起的疼痛也以中间为主。有些人有慢性阑尾炎，虽然没有手术史，但阑尾有轻度充血、僵硬，与周围器官之间可以有少许粘连。也是慢性下腹痛的重要病因。
左侧下腹痛的原因虽然与黏连也有很大关系，但一般没有手术史，多数是乙状结肠黏连到盆壁所致。有些人乙状结肠与盆壁之间形成薄薄的黏连，每当大便之前或者肠蠕动的时候，下腹尤其是左下腹就很痛，甚至有患者痛得满头大汗，但一旦大便完全排除，疼痛立即消失。这类疼痛多数与乙状结肠的黏连有关。
但是，在女性患者，左侧输卵管炎和子宫内膜异位症患者，也常常有类似的黏连，导致同样的表现，甚至一个小小的输卵管结扎也可以引起同样的下腹痛。
除了黏连外，引起下腹痛的第二大类原因是盆腔器官的炎症后遗症，比如女性的输卵管炎，急性期炎症消失之后，输卵管-卵巢的炎性渗出物被吸收，输卵管、卵巢和子宫、肠管之间，就容易形成黏连。一旦有肠蠕动，就可以引起下腹痛，这类疼痛的特点是左、右两侧都可以发生，与大便之间的关系也不那么明确。
此外，子宫内膜异位症是导致慢性下腹痛的重要原因。内异症的疼痛，除了黏连外，腹膜的子宫内膜异位症患者，也可以发生疼痛，但这类患者的疼痛机制还不清楚。可能与这类患者盆腔局部的炎性因子刺激有关。
此外，胃肠为受到某些刺激后或者发生慢性胃肠炎后，也可以产生慢性腹痛。
慢性盆腔疼痛的诊断与治疗对于慢性盆腔疼痛的诊断，目前没有什么好办法。几乎所有的影像学方法都难以诊断。虽然CT、MR等影像诊断取得了很大进展，但对于慢性盆腔疼痛，也无能为力。有研究者使用微型腹腔镜(又称为办公室腹腔镜)对患者在局麻下进行诊断，发现有近1/3患者属于慢性阑尾炎。这些人有的可以说出明确的病史，但更多的人是没有急性阑尾炎的病史，可能与患者患病的时间久远有关。
还有大约1/3的患者，即使采用腹腔镜检查，也无法发现其病因。比如在局麻下对患者进行检查，发现有些人的盆腔腹膜，有的干脆就属于对疼痛异常过敏，微小的刺激就可以引起他们的疼痛，但局部却没有任何病变。对这类人，目前真的没有什么好办法。
慢性盆腔疼痛虽然不会威胁人的生命，但却严重影响患者的生活质量，患者常在内科、外科和妇科之间跑来跑去，更是各类骗子贩卖各类神药的天堂。真正的治疗以镇痛为主。适当的分散注意力，在经过一段时间后，患者对疼痛的感觉会产生“麻木”(痛域上升)，给人以好转的幻觉。暗示对有些人也有一定的作用，这也是一些安慰剂类药物能够大行其道的原因。
如果有腹部手术，尤其是腹腔镜手术，术前告知医生既往有这类症状，让医生在术中进行一下诊断，如果发现了某种病因如黏连、阑尾炎或附件炎等，而顺便将这些问题予以解决，不失为一种较好的策略。但如果为了减轻下腹隐痛，而专门做一次腹腔镜检查和手术，似乎得不偿失。偶尔一次的下腹隐痛，甚至连上医院的必要都没有。只有那些剧烈腹痛，或者长期慢性腹痛，痛到影响工作和学校的程度时，才是腹腔镜探查的指征。
下面是你最爱的微信榜单，能解决男人女人需要的一切问题，只要你关注七八个后，你想要的全都有了；帮你变漂亮，让你更幸福更有钱……
快去关注吧，还等什么呢？!
如何关注
①长按二维码，选择“识别图中二维码”即可一键关注。(记得要升级6.1)
②复制“微信号ID”，在“添加朋友”中粘贴搜索关注。
教你弄头发
▲长按二维码“识别”关注
发型对了，怎么穿都美!爱折腾头发就关注我吧!
教你生理期护理
▲长按二维码“识别”关注
女人的生理期间是一段十分重要的时期；这段时期内有很多的讲究和禁忌；经期保健对女性来说：尤为重要。
中医养生
▲长按二维码“识别”关注
今天不养生，明天养医生；关注养生，关注健康，预防疾病，给自己一个舒适的生活环境，让您的人生因此精彩不断!
轻松学做饭
▲长按二维码“识别”关注
做遍天下美食，赏尽人间美味——拴住TA的胃；留住TA的心!
瘦腰瘦肚子
▲长按二维码“识别”关注
瘦大腿、瘦小腿、瘦手臂，能瘦的地方都能瘦；瘦肚子，瘦脸，瘦腰，给予你瘦身专业意见，30天拥有完美身材，屌爆了。瘦身原来好简单~~
学点排毒美颜
▲长按二维码“识别”关注
每天学点排毒美颜小窍门、护肤技巧、保养秘诀、瘦身减肥方法等等,打造属于你的私人美容顾问,你的美丽,你做主!~
辣妈教室
▲长按二维码“识别”关注
世上没有不听话的孩子，只有不善沟通的家长，让孩子少走弯路，让家长少犯错误。我们不做完美家长，我们只做孩子快乐成长的陪伴者。《辣妈教室》，一路同行!
教你卵巢保养
▲长按二维码“识别”关注
每天分享一些女性生理卵巢和经期保养的知识和技巧；让您做个最具女人味的精致女人!
学点佛经风水学
▲长按二维码“识别”关注
参禅悟道; 怡情养性;广结善缘.品佛言禅道;悟智慧人生.诠释人生道理.演绎生活智慧.感悟世间冷暖。
女人处世智慧
▲长按二维码“识别”关注
女人可以不漂亮，但一定要会说话、会办事。独特的为人处事策略，全新的大女人智慧。只有智慧与修养并重的女人才懂得把美丽炼成自信，做个优雅、美丽、自如的智慧女人!
做个精致女人
▲长按二维码“识别”关注
做个精致女人;纯粹;有品味;平和;真挚;最是那一低头的温柔!做女人;必须精致!
学点健康保养
▲长按二维码“识别”关注
高端的女性平台;专属女人养生、养颜的新时尚抗衰秘笈!做既健康又漂亮的女人;过幸福智慧人生!
醉美心情说
▲长按二维码“识别”关注
每天心情即时更新，总有一句是为你而写，关注的时候你会发现有些心情读着读着你就哭了……
学会驾驭男人
▲长按二维码“识别”关注
学会驾驭男人 人在情场,怎能没有一招半式防身呢?一起关注@学会驾驭男人,教你轻松搞定他!
学做个好妈妈
▲长按二维码“识别”关注
爱宝宝 爱老公 爱生活 年轻妈咪专属宝典,一点一滴让你变身最美辣妈,让宝宝健康成长.在这里,教你做个好妈妈.
每日学点英语
▲长按二维码“识别”关注
每日教你学英语,从零基础开始,帮你开口轻松说英语!
http://www.duyihua.cn
返回 经期保养 返回首页 返回百拇医药