失眠，你以为只是睡不着那么简单？
2016/9/13 健康老中医

    

     睡眠是生命的必需品，人在优质睡眠中，大脑得到充分休息和净化。然而很多人却饱受失眠的痛苦，夜深人静，总有人在朋友圈里痛苦地“数羊”。失眠患者晚上睡不着，白天醒不了，注意力无法集中，生活、工作、学习都受到严重影响。

    

     长期失眠还会造成记忆力减退、头晕耳鸣、神经衰弱、植物神经紊乱等，大大增加老年痴呆、帕金森病、高血压、心脏病等疾病的发生率。据国外最新研究显示，只要一晚上不睡觉，你的大脑就会发生变化，大脑遭受的伤害与头部遭到重物打击一样大。更糟糕的是，睡眠不足对大脑造成的损伤无法通过补觉来修复。

     通常，人们认为失眠由精神抑郁、压力大、疲劳过度等原因导致。但浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科张力三副主任医师却告诉我们，有些失眠是由器质性疾病造成的，并且往往容易被忽视，从而耽误治疗。例如阻塞性睡眠呼吸暂停和不安腿综合征。

     阻塞性睡眠呼吸暂停

     很多人睡觉都会打呼噜，却很少会把打呼噜当作一种病。

     40岁刚出头的陈先生有一天早晨醒来，发现自己半侧手脚发麻，赶紧到浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区就诊。医生诊断他得了“脑卒中”。虽然症状并不严重，但是他和家人都很纳闷，平时不抽烟不喝酒，既没有糖尿病也没有高血压，怎么就会得了“脑中风”呢？

     神经内科的医生为陈先生进行了一系列缜密的检查和评估，发现他存在“阻塞性睡眠呼吸暂停”，这是目前在他身上被发现的唯一的脑血管病危险因素。

    

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     关于睡眠呼吸暂停

     睡眠呼吸暂停，是指睡眠中反复短暂呼吸停止的疾病，有两种形式：一种是中枢性睡眠呼吸暂停，是指大脑功能障碍，未向呼吸肌发出呼吸运动的指令，导致的呼吸暂停。另一种是阻塞性睡眠呼吸暂停，是指由于咽喉部狭窄或闭塞导致的呼吸暂停，这种形式的睡眠呼吸暂停最为常见，陈先生患的就是这种。

     张力三医生说，如果睡觉打呼噜时，呼吸明显断断续续，就要引起警惕。阻塞性睡眠呼吸暂停因为发生于睡眠之中，所以通常自己没法察觉，患者有时会被憋醒。“没法察觉的呼吸暂停非常危险，已有大量的研究证实，睡眠呼吸暂停会大大增加高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病等的发生率，甚至可能导致夜间猝死。”

     睡眠呼吸暂停的主要临床表现有：很响的鼾声、睡眠中辗转反侧、多动(自己不知情)；睡时被憋醒；夜尿增多；醒来时头痛、口干、咽痛。并且，即使有充足的睡眠时间，醒后依然疲乏，导致白天嗜睡、思维能力迟钝、记忆力下降等。

     如何判断自己的呼噜是不是一种病？

     张力三医生说，如果睡觉打呼噜时呼吸非常均匀，第二天醒来很解乏，就不需要太担心。一旦出现睡眠呼吸暂停的症状，就要及时去医院就诊。

    

     医生教你如何改善睡眠呼吸暂停

     避免仰卧位睡眠

     这一点并不总是有用，因为睡眠中很难控制体位，并且仅部分人能通过体位控制减轻睡眠呼吸暂停

     肥胖人士通过减肥能减轻睡眠呼吸暂停

     避免饮酒，因为饮酒会加重睡眠呼吸暂停

     最有效的治疗方法，是使用‘持续气道正压’的仪器或装置，比如呼吸机。”张力三医生说，“虽然感觉晚上戴着仪器睡觉可能会感觉不太舒服，但这样能最有效地保证睡眠时的呼吸顺畅。”

    

     不安腿综合征

     前段时间，有位60多岁的脑膜炎患者赶到邵逸夫医院，找张医生看病。问诊过程中，张医生发现患者膝盖上有很多伤疤，便询问他是怎么回事。患者道出了自己三十多年来的痛苦经历：一到晚上睡觉，他就觉得腿怎么放都不舒服，忍不住动和踢。妻子每晚要给他按摩3~4小时，膝盖上这些伤疤是多年来用艾条等土方法治疗后留下的。张医生听完，怀疑他很有可能是“不安腿综合征”患者。

     经过检查，张力三证实了自己的推断。

    

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     关于不安腿综合征

     不安腿综合征是一种睡眠相关的运动障碍性疾病。患者在他们休息时会感觉腿部(通常是膝关节以下)异常不舒服，如虫爬、牵拉、瘙痒等，并且这些不适感都发生在下肢深部，而不是在皮肤表面。

     这些症状一般在早晨时最轻，越临近晚上越严重。患者通过踢腿、行走等活动后，症状可部分或完全缓解。睡觉时长期腿部不适，往往导致患者睡眠质量很差。

     张医生说，不安腿综合征其实很常见，但在我国尚未引起足够重视。据统计，7.9%的人曾有过或轻或重的症状，大部分不安腿综合症是特发性的，有家族遗传性。少数情况下，不安腿综合征与其他健康问题相关，如缺铁性贫血、肾功能衰竭(尿毒症)、糖尿病、多发性硬化等。另外，孕妇也是该病的高发人群。“患者可以通过白天多做运动、按摩腿部、上床前伸展腿部、不摄入咖啡因、尼古丁、酒精等非药物治疗方法缓解症状。必要时，需要补充铁制剂、多巴胺受体激动剂等药物。”张医生说，孕妇不能轻易服用药物，但是一般随着妊娠期结束，不安腿综合征也就会慢慢消失，不必太担心。

    

     看到这里，你还会觉得失眠只是睡不着这么简单吗？失眠了，不随意忽视，也不过分担心，尽早就医，找对原因，与痛苦“数羊”说再见!

     提示：

     1、你可以当作不知道!

     2、你可以让更多的人知道

     小编有话说

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