警惕！这种癌症早期基本没症状！五类人得马上做个B超检查
2016/9/16 健康老中医

    

     “我怎么会一点感觉也没有？”不少患者查出肾癌时都很惊讶，因为一点不适症状都没有。其实，肾癌就是一个“沉默杀手”，在早期基本没有明显症状，临床上95%以上的患者都是通过体检发现的。

     专家指出，肾癌越早发现治愈率越高，而且患者的花费少，尤其是有肾癌家族史、肥胖、长期吸烟等5类高危人群需提高警惕!

    

     早期肾癌为啥没症状

     要想通过症状发现早期肾癌并非易事，因为我们的肾脏隐藏得比较深，肿块没有长到一定体积是很难发现的。

     早期阶段，如果肿瘤没有侵及肾盂，不会有尿血；如果肿物生长没有牵扯到肾包膜，压迫周围脏器，也不会有疼痛。

     有的人会说肾癌的典型症状是血尿、疼痛和肿块，没错，但这大都是较晚期的症状。

     一旦出现这三个症状说明病情可能已不仅限于早期了，可能错过最佳诊疗时间，据了解大约有30%-40%的患者确诊时已处于病情晚期。

    

     早期肾癌检查靠B超

     早期肾癌没有症状，并不意味着发现不了。

     每年做一次B超检查是发现早期肾癌最简单、最有效也是最经济的方法。经验丰富的B超医生，或是正规医院的B超检查即可发现早期肾癌踪迹。对于直径两厘米的肾癌，缺乏经验的医师可能会遗漏，如果体检中发现可疑病症或是指标异常，建议进行CT、核磁共振检等检查进一步确诊。

     这几类人最该每年做一次肾脏B超

     ●有肾癌家族史

     ●罹患糖尿病、高血压、慢性肾病，特别是长期接受透析治疗的患者

     ●工作中经常接触放射性物质、化学有毒物质或工作环境污染严重的人群

     ●肥胖

     ●长期酗酒、吸烟、熬夜

     以上肾癌高危人群必须高度警惕，并定期做肾脏B超检查。

     另外，肾癌的高发年龄为40岁-60岁，年过 40岁后应坚持每年进行一次肾脏B超检查，尤其是男性更要定期体检，以便做到早发现、早诊断、早治疗。

    

     早期手术生存率可达90%以上

     对于早期肾癌治疗，医生是很有信心的，因为早期手术治疗可以治愈大部分的患者，5年生存率可达90%以上。

     一般来说，4厘米以下的肾癌原则上可以做保肾手术，而保留双侧肾脏比仅剩一个肾脏的今后生活质量要高，特别是老年患者。

     至于选择腹腔镜微创手术，还是传统开放手术，其实就治疗效果上并没有明显差异，相对来说腹腔镜微创手术因为采用小切口，对患者创伤较小，更利于患者术后的恢复。

     万一错过了，医生还有其他招

     对于一经发现就是晚期，或是手术后出现肺、肝、骨转移的晚期患者，医生在治疗上并不是只有手术一种方法，而是根据患者不同病情采用不同的治疗方法。

     一般晚期肾癌对放疗、化疗、免疫(白介素和干扰素)治疗均不敏感。靶向治疗是目前晚期肾癌治疗的主要手段，靶向治疗在杀灭肿瘤的同时能避免杀伤正常细胞，可以避免不良反应，能显著延长患者的生存时间，极大地延缓了肿瘤的发展，提高生活质量。

     靶向治疗是主要用于一经发现癌症已属晚期，或是手术治疗后出现肝、肺、骨等转移的晚期患者的治疗手段。

     当最常用的TKI类靶向药物使用一段时间，病情出现进展，可替换使用mTOR抑制剂类药物，由于作用靶点不同，治疗效果可以得以延续。病情稳定后再次使用TKI类药物又重新有效。部分患者使用这种TMT(TKI-mTOR-TKI)疗法治疗能有效控制病情，延长患者生存期。

    

     转移早发现，复查要勤做

     有的肾癌患者平时不复查，可一检查就是大问题的不在少数。专家特别指出，坚持定期复查，完全可以早发现转移病灶，早发现的治疗效果要比晚发现的好很多。

     具体的随访时间和内容根据病情的不同，而略有差异。

     复查时间：

     一般术后4-6周第一次复查；

     头一年每3个月；

     第二年每6个月；

     之后可每年复查一次。

     复查项目包括：

     一般症状和查体；

     血常规、尿常规、肾功能；

     监测指标：如血沉、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶等；

     腹部CT或超声；

     胸部平片或CT；

     可选检查骨扫描等。

    

     专家特别说给患者的话：

     肾癌是个能够早期发现，能够及时治疗，甚至是能够彻底治愈的疾病。即使出现一些其他问题如病灶转移等，新的治疗手段也能使患者延长生存期，获得更好的生活质量。

     随着一些新药不断发现上市，相信会有更多的治疗手段应对晚期患者。

     提示：

     1、你可以当作不知道!

     2、你可以让更多的人知道

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