周末八卦 | 关于五个问题的医学解答
2014/12/13 医脉通
作者：孙轶飞，本文系作者授权转载。
五个问题
不久之前微博和微信中流传着这样一个段子：最近晚上老是睡不好，有五个问题一直纠结着我：一是杨过独臂一个人生活十六年，手指甲是咋剪的？二是小昭带了多年脚链，裤衩子是咋换的?三是梅超风练了那么多年九阴白骨爪，是怎么擦屁股的？四是睡美人沉睡了那么多年没刷牙，会不会把王子熏晕？五是梁山伯与祝英台变成了蝴蝶，蝴蝶的生命只有七天，他们为嘛不变成王八，可以活千年…这心都让我操碎了……
不知道这五个是不是困惑了很多人，我就以一个医生的角度简单的解答一下这几个问题吧。
一
杨过独臂一个人生活十六年，手指甲是咋剪的？
关于这个问题我们首先要谈论，人为什么要剪指甲？因为手指甲是终生生长的，为什么会终生生长？因为会磨损。自然界中还有什么动物存在类似的现象呢，首先是啮齿类动物，常见的就是各种耗子，这些东西的门齿都是终生生长的，因为耗损比较大，所以我们会看到耗子需要不断的啃东西，养过仓鼠的人对于这个问题一定是有体会的。
还有就是猫的爪子，因为耗损也大，所以也是不断长出新的，家里养猫的朋友一定也对此有深刻了解。
当然自然界中也有一些动物采取了别的策略，比如鲨鱼，靠牙齿的数量来解决这个问题。鲨鱼的牙齿有好多排，前面的牙掉了，后面的补上来。
以上的例子就是想说明在自然界的动物许多都有类似的问题，但是都可以不借助工具去解决。其实真的很简单，那就是咬指甲。这个办法既然我儿子都知道，杨大侠没有道理不知道。
二
小昭带了多年脚链，裤衩子是咋换的？
其实这个问题早就在果壳网给出了详尽解答，各种千奇百怪的思路都有，还有憨豆先生的真人演示，我就直接使用人家的解释性图片吧，版权属于某位不知名的原作者。
其实这个解决办法并不是一拍脑门就想到的，它是基于数学的一门分支拓扑学来解决这个问题的。拓扑学是近代发展起来的一个数学分支，用来研究各种“空间”在连续性的变化下不变的性质。在20世纪，拓扑学发展成为数学中一个非常重要的领域。这门学科又被称作“橡皮膜上的科学”，比如说在一个气球上画一个大圈套小圈，不管你怎么拽气球、这俩圈变成什么形态，但是小圈始终是在大圈里头，拓扑学就是研究这种东西的一门科学。比如著名的七桥问题、四色问题都是拓扑学领域内的问题。
那么拓扑学对医学的进展有过什么贡献么？有的，而且还是大贡献。沃森和克里克发现DNA的双螺旋结构，正是将拓扑学的理论应用到了医学的科研之中，这个故事太有名了，回头我还是在医学史的文章了讲细节吧。
后来这两个因为这项基于拓扑学的研究成果获得了诺贝尔医学与生理学奖。所以，你知道了为什么我们离这个奖很远，正是因为我们把小昭换裤衩的问题看的太简单了，没有真正理解其中的数学理论啊。处处留心皆学问不外如是啊。
三
梅超风练了那么多年九阴白骨爪，是怎么擦屁股的？
首先需要解答的是，人类都是怎么擦屁股的。古罗马的时候就是用棍子蹭干净，其实也只能说是勉强干净一点吧。而且在厕所里擦屁股用的棍子是公用的，从卫生的角度来看是十分不好的，有可能造成传染病的传播。
英国的贵族貌似好一些，但是有些过于奢侈了，使用的是鲑鱼片。据说是可以预防痔疮，但是身为肛肠外科医生，我很负责的说，这完全没道理。
日本的皇族据说是使用蝉翼，这也是很诡异的一种材料。又薄又脆且不说，他们去哪搞来那么多的蝉翼呢？我对这个说法存疑。
法国人使用的是粗麻绳，只能说这样的选择是很有勇气的，电影《风声》里用粗麻绳蹭屁股可是一大酷刑啊。其实这种酷刑倒是由来已久，想想着实令人胆寒。
印度人的擦屁股方法是举世皆知的，就是用手，直到今天很多印度人依然保持着这样良好的传统，所以在印度的厕所里会有这样先进的水龙头设计，这是其他民族所没有的。
至于中国人，古代曾经用过一种叫做厕筹的东西，就是把竹片削成合适的形状，可以想象，这种东西的成本就比较高。之后随着纸张的制作技术成熟。粗纸逐渐替代厕筹成为了擦屁股的主力。
问题中说的主人公是梅超风，她生活的年代是宋代，也就是厕筹和粗纸并用的年代，所以她很有可能是使用比较长的厕筹来解决这个问题的，虽然指甲长拿纸不方便，但是那个长点的竹片还是可以做到的。
四
睡美人沉睡了那么多年没刷牙，会不会把王子熏晕？
口臭的产生于幽门螺杆菌有关系。这个牛X哄哄的细菌跟另一种常见的疾病有着密切的关系，那就是消化性溃疡。它们两者之间的关系是被一个极具牺牲精神的医生阐明的。
这个人就是澳大利亚的医生巴里 马歇尔，为了证明幽门螺杆菌和溃疡之间的关系，他做了一件非常勇敢的事情：他喝了溃疡患者的呕吐物，几个星期之后果然也患了溃疡。这证实了他的观点，也使得消化性溃疡的治疗从以往的手术切除变成了对幽门螺杆菌的根治。有人说他除了无上的勇气之外，在专业领域的学识并不突出。但是恰恰是他这点勇气令无数的溃疡患者免受了手术之苦，也令他获得了2005年的诺贝尔医学与生理学奖。
再回到睡美人的话题上，她要是没有幽门螺杆菌感染的话，口臭的问题应该不是大问题。或者说王子的策略就是在吻她之前可以先给她做个碳14呼气试验就可以做出有效的评估。
五
梁山伯与祝英台变成了蝴蝶，蝴蝶的生命只有七天，他们为嘛不变成王八，可以活千年。
话说梁祝的故事背景是在东晋。晋朝前面的朝代是东汉末年、三国时期，在这段历史时期里中国遭受了一次非常严重的瘟疫，有学者认为正是可怕的鼠疫，使得这段历史时期中中国的人口骤降。有资料指出当时中国人口在册的只有500万，是中国历史人口最低点。所以摆在皇帝和政府面前的最大问题就是增加人口。所以，会有下面的政策出台。
回顾梁祝故事，两个人同窗三年，然后又过了三年才死掉的。按照皇帝的法令算起，俩人认识的时候还都是屁都不懂的毛孩子呢，这也解释了为什么梁山伯对祝英台当初的各种暗示毫无察觉，因为就是不懂嘛。
儿童的性发育跟营养相关，晋朝时的营养状况能好到哪去，祝英台的初潮来的一定会比现代社会中的孩子来的晚。也就是说祝英台死的时候差不多也就是刚来初潮。正是一个女孩向女人变化的时期。
我们在比较一下蝴蝶和王八。蝴蝶的发育过程是完全变态，从大肉虫子破茧而成化作美丽的蝴蝶是一种质的飞跃。而王八这东西，小的时候是个小王八，大了就是个大王八，外形上没什么大变化。而祝英台正是在破茧成蝶的年纪，用蝴蝶来做比喻，当然比王八合适多了。
再次声明，本文全是胡扯，看看就得了。
(来源：十五言)
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