犀利!医患纠纷升级,谁是背后推手?
2015/2/10 医脉通

     导语

     谁在拼命的掩盖事实、谁在转移矛盾的焦点、谁在坐收渔翁之利,谁就是使医患关系恶化的首恶。

     作者:微博@手术刀_李医生

     本文系作者授权医脉通发布,转载请联系作者本人。

     目前医患之间的信任已达冰点,医患纠纷成为社会的焦点,其解决方式成为政府的难点。近20年来医患纠纷逐渐升级,甚至已经发展到砍杀的程度,到底谁是背后推手?

     从狭义方面理解,围绕纠纷的群体可分为四类:政府、医院、百姓、媒体,我们必须厘清这四者谁在起着主要作用,把作用力平摊显然不合乎逻辑。

     首先我们来看一下政府

     政府的功能是为百姓提供服务,为维持社会的和谐与稳定制定政策和法规。在医疗领域中,政府最能装点门面的是自1979年开始的医改,逐渐把自己改到了所谓的深水区,摸响许多水雷,炸得遍体鳞伤,2005年终于在痛苦的呻吟中宣布医改失败了。

     尽管医改失败,但我们伟大的政府仍心系百姓,用身残志不残的坚强意志再次于2006年9月由国家发改委和卫生部长、11家有关部位组成了医疗体制改革协调小组,全面启动了新医改方案的制定工作。医护和百姓似乎在黑夜中看到一颗时隐时现的流星。于是一直等到2008年国务院温总理主持召开的国务院常务会议,审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》,决定再次向社会征求意见,然后就然后到现在了。

     期间很值得注意的一个现象就是把药品当做猴子在市场上耍来耍去,猴子搔首弄姿的表情不时让围观者奖以笑声或掌声,但往往忽略了耍猴者收钱的动作。据说这猴现在在一般的市场禁止耍了,场地一律是金色大厅,要让百姓感觉到高大上,你说做为市井小民就为看一耍猴至于到那么高级的地方吗?到那种地方怎么也要买身像样的衣服吧,唉,现在的地摊货都涨价了。另一个值得注意的现象是很多大型医院都在打造航母,就那么几个船员放在甲板上都要用放大镜才能看到,只好抓些水怪滥竽充数了。至于相关的法律问题,就不想深说了,存在一些漏洞,但请不要善意推测立法者不懂。

     再来看看医院

     我们的医院现在绝对是以公立为主,我们有13亿多人口,占世界总人口约22%,而卫生投入的总费用约占世界卫生总费用的2%,相比三公消费矮了一大截。医保政策就是要逼麻雀下鸭蛋,这麻雀必须绞尽脑汁设计个超大屁眼儿。医院的行政化决定了医院为谁负责问题,百姓能发官帽子吗?显然不可能,那么凭什么为你们负责呢?虽然我们的领导都有一颗为人民服务的心,可力不从心啊,这绝对需要广大民众的理解。

     领导的理想是要像飞机起飞时那样,最好是火箭升空那样。单纯的百姓理解显然不够,做为医护更要理解领导的苦心,领导为你们低廉的工资已经殚精竭虑了,还好医护遇到了好政策,国家的招标政策为领导解围了,在领导精心挑选把关下,一些入围的商家进入了医院,从此一些“精英”医生的周围充满了欢声笑语,这些精英决不会反对现有体制,体制这张大床对于这样的“精英”来讲“温馨、惬意、实惠。”。

     大多数的医生愁脸围观,弟兄们努力吧,不过如何努力,我相信金字塔永远不会改成立方体。医院的管理,到底要管理什么呢?垄断和金钱似乎是个说不完的话题,如何分配也是个大问题,但我想医护都能理解,因为服从成为他们习惯性思维。

     我们再来看看百姓

     当然这里说的百姓只是普通百姓,不包括那些占有优秀医疗资源还免单看病的官员。你们每一个人都是潜在的患者,我们卫生部曾经统计过,第三次国家卫生服务调查结果显示,屁民有病时,有48.9%的人应该就诊而不去就诊,有29.6%的人应该住院而不去住院,这说明什么呢?这说明我们每个屁民都是钢铁侠,我们有着坚强的意志,通过痛苦的挣扎,自愈了。这要充分感谢我们的环境和食品,是它们使我们拥有一个强壮的体魄。

     当屁民不得不住院的时候,你可能花光所有积蓄,甚至倾家荡产,当然完全可能一屁眼子外债,在这种情况下你对医疗结果的期望值会无限放大,这么高的价格怎么会治不好我的病?你已经否认了医学具有一定的科学性和局限性,医生不是巫师更不是魔术师,医生只是一个普通的人,人类必定战胜疾病这是不可能的。

     最后,我们来看看媒体

     哈哈,我相信中国的媒体不存在谎言,只不过艺术性的放大一些东西,至于用什么东西放大,应该有不同的标准,但我不希望用电子显微镜来放大,因为这种情况下你可能不知道什么是原型了。最有意思的是媒体互博术,这包括媒体之间的互博和媒体的左右手互博,这些互博不会简单到只为赚眼球,往往背后有其目的。

     在医疗纠纷这件事上,医学知识是记者的天然缺陷,甚至医者本身也有搞不清楚的东西,记者咨询专业人员后再行报道。绝不建议医护与媒体对骂,这解决不了任何问题,只能使双方距离拉大。医者要做的是及时发声,科普医疗知识。最近几次事件,处理的非常冷静,效果出奇的好。

     医患纠纷与这四个群体都有关系,当然还有其它一些东西,比如医生的过错、告知等等,有时间再谈。我要说的是:谁在拼命的掩盖事实、谁在转移矛盾的焦点、谁在坐收渔翁之利,谁就是使医患关系恶化的首恶。

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