那些不为人知的医患“交易”
2015/9/14 医脉通

     ?导 读?

     以前没有红包，也没有医闹，更没有各种离奇的媒体宣传。

     作者：宗禾(青岛阜外心血管病医院)；来源：医脉通

     本文系作者投稿(tougao@medlive.com),转载请务必标明作者及来源

     9月7日上午，先后有两个熟人因为心脏病入住急诊科，前往探望后在楼道口碰到了眉飞色舞的急诊科护士长,她手捧一盒巧克力激动的说：“一个七十多岁的老太太一大早专门坐公交车送来的，太让人感动。”

     怎么回事？竟是一桩“交易”!

     原来是一位曾急救过的患者，十天前因突发急症被拉回，救护车行驶在在路上时，富有经验的护士发现该老人有低血糖症状，就把随身带的一粒糖果给她喂下，吃下糖果后老人果然症状减轻，一路上都紧紧握着这个护士的手。经过一周治疗，老人在儿孙的陪同下高高兴兴的出院了。出院当天，老人路过急诊没有找到喂她糖果的护士。就念叨着，滴水之恩当涌泉相报，吃了人家的“救命糖”，该还一份。

     殊不知，今天那位护士又是夜班，老人坚持让我转交给她，否则她就在急诊门口坐一天等着，所以我就只好暂时先收下了，急诊科护士长说到。

     听到这里，我终于搞明白了这桩“交易”的来龙去脉，这分明是老人打着还糖果的旗号专门来致谢，在医患关系如此复杂的今天，一粒糖果也可以让医患之间变得如此亲近，这样的“交易”应该再多一些。

     收或不收？全凭一颗良心!

     回到门诊，和同事们交流起这个故事，对于该不该收这盒巧克力，大家感慨万千。一位年过七旬的老专家说，以前没有红包，也没有医闹，更没有各种离奇的媒体宣传，对于老病号送来的且价值不大的礼物，一般都接受，这是患者的肯定和认可。对于患者所送红包，收或不收，全凭一颗良心。

     受社会环境影响，有患者把“红包”看成万金油，越包越厚，既坏了风气，又造就了新的不公平。回忆这些年，对于“红包”等歪风邪气拒之于门外必须旗帜鲜明态度坚决，偶尔面对患者的真情实感也会欣然接受，将心比心，比如：

     一是不易保存的农副产品。此类最常见，也最难推辞。我老家是临沂农村，来青岛找我联系看病的人很多，尤其是老家来的，除了带着行李之外还会给我捎带一摞沂蒙大煎饼。若不收，住院后煎饼他们几天吃不了肯定逐渐变质，所以我一般会说喜欢吃煎饼并收下一部分。

     二是饱含心意的创作品。在医院康复科，墙壁上挂着几幅手工作品，其中一幅画就是手外伤患者康复出院后，用左手绘出并专程送来，主管医生了解事情后欣然接受了，并悬挂在康复治疗区。后来，这幅画成了一个康复案例。

     三是礼轻情意重的地方特产。一位老主任曾经给我讲过一个心酸的故事，某地盛产大葱，几乎家家户户都以种植大葱为生，当年大葱滞销，一患者每个月来复查都送一捆葱白，一直送到春节后，每次十多斤。那年大葱五毛一斤，但是好几百里路背来了，这份情谊，怎么拒绝？

     四是针对个人的私人定制。记得有个年轻大夫结婚前收到患者寄来的十字绣“红双喜”，后来他装裱后挂在新房，经常给媳妇讲述该患者的故事。还有个刚休完产假的护士上班第一天收到了手工毛线儿童帽，当时她正在网上搜此款帽子，她立即拍照发了朋友圈，引来各种羡慕嫉妒赞。

     孰是孰非？缺乏一个标准!

     曾经有一篇报道，一个老教授一辈子从来没收过一个红包，被他拒收的红包不计其数，唯一的例外是一个复查患者，用麻袋装来一条30多斤重的大鱼，看着他康复后憨厚的笑脸，老教授让护士长收下了，当天值班的每人都吃到了鱼。这种礼物可能价格不高，但是附加的情谊无价，是付出后得到的肯定，是相处后产生的友情，激励着我们在医学道路上不断前进。

     仔细斟酌，这条传为佳话的鱼到底该不该收？如果是鲤鱼，大约值200元，如果是患者从大海捕回来的黄唇鱼，可能市值30万元，到底该不该收？该不该用金钱衡量？查阅一下，发现没有一个标准，也没有指导性意见，全凭主观决定。

     医生付出再多也是本职所在，遇到困难患者送件衣服、买顿饭、甚至垫付医疗费，每个医务人员都做过，还可能是经常。出院后，患者千里迢迢背来的大葱煎饼咸鸭蛋坚决不收，让他背回去，也不合情理。

     我所举的例子现实而普遍，只是很少见诸报端，不知道这篇文章会不会被骂成变相索贿的证据。

     最后再次声明：

     反对任何形式的红包贿赂等交易行为!

     反对任何形式的红包贿赂等交易行为!

     反对任何形式的红包贿赂等交易行为!

     重要的事情说三遍!!!

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