伤！知识变现的时代，医生却像“过街老鼠”
2016/8/25 医脉通
记者调查发现，目前，在各类不同的第三方平台上都可以看到福建协和、省立等多家省内医院的医生设立了在线咨询服务。而医院和第三方平台方面都回复，医生在线提供咨询服务并不违规，还是得到管理部门认可的。省人民医院和其中一个第三方平台工作人员告诉记者：“不是医院做的，是第三方做的，但是这个医院也是允许这个事情的，包括国家都是允许的；咱们这边是和医生进行合作的，您咨询完哪位大夫，就是哪位大夫来回答的，是医生真实本人来回复的。
这到底是方便患者，还是变相创收呢？媒体借患者之口对此追问。(8月24日央广网)
制造“医生赚钱、病人受害”的集体幻觉
看完这条新闻全文，首先感到的是一种莫名的心酸。
在这个平台上，就医者上传检测报告和提问一个问题，价格是19元。却被个别就医者解读为“变相创收”，有记者甚至为此拨通了卫生厅相关处室的投诉电话。
在这里，你闻到的是一股深深的敌意。只要涉及医生赚钱的活动，不分青红皂白，就是一通痛斥和追问。那些自愿掏钱购买这种专业咨询业务的人，他们显然忘记了一些事情。
在市场上，医生的专业判断19元一次，真的很贵吗？你出门打个车、排队挂号找医生给你解读医疗报告，和你通过网络医生给你解读，哪个成本是更高的？明明因此享受到了福利和便宜，还要装出受害者的形象。其实言外之意不过是，我们已经吃惯医生白食了，你怎么好意思收费呢？
他们还忘记了，线下问答占用的是医生的下班时间，别人加班加点劳动，为什么不能得到合法合理的报酬？是不是几元钱的一个挂号，就可以“免费”要求医生提供从头到尾的咨询服务，下班时间也不放过呢？
在中国，医生的劳动长年被定在白菜价的水平。从媒体到某些权力机构的管理者，他们往往试图给人们灌输一种错位的价值观——看病贵都是医生造成的，医生赚钱越多，病人越受害。
所以才会产生这种集体的幻觉，只要看不起病就是因为看医生太贵。而事实的真相，却明明是政府医疗保障不到位造成的。
好像医生越廉价越免费，病人就越看得起病。而病人如果看不起病，那这个看病贵问题一定是医生太贪婪使坏造成的。在这里，我们也可以找到为什么医生诊疗费价格很难极难涨价的原因。
这十年来，药品价格、耗材价格、设备价格一路都在不停往上涨，而唯独医生诊疗费价格纹丝不动，因为有一种巨大的阻力压在这上面，造成了它动弹不得。
医生收入向国际标准接轨宛如登珠峰
是的，没错!
我们的医疗服务标准不断向国际接轨。医疗体系使用的手术方法在接轨，药品在接轨，设备在接轨。规培不正是也因此而来了吗？
但唯独医生收入从来没有过要向国际标准接轨的意思。
毫不客气地说，中国医生的平均收入处于世界最穷国医生的水平，要实现这种根本性地扭转，宛如登珠峰一样。
最近一篇谈论医生收入的文章是如此解读这种现象的：
“公务员工资财政支付，某地35年工龄、15年副科干部月工资不足3000元，若同样工龄医生月薪涨到15000元，势必大众群体不理解，难接受，引起社会不稳。”
看看吧，医生收入提高已经上升到了“社会不稳”的危害高度，所以难不难？
“医界涨薪是有一定理由，但需要政府财政、发改委、人事、社保、物价等职能部门联合进行深刻、慎重、科学、细致的研究，而不能单纯盲目做数字游戏来涨薪，否则可能导致或加重或催生过度医疗，加重病人负担，也引起社会不稳，人为给医改带来困难与障碍。”
知道了吗？医生要提工资，还必须经过“政府财政、发改委、人事、社保、物价等职能部门”的研究，才可行。意思是，没有那么部门机构的支持，涨工资基本很难。
或许，正因为医生收入如果与国际接轨，让他们靠专业劳动获得高收入，会带来如此之多的“危害”，所以才会有今天中国的这个怪现状。医生从来不是靠卖手艺为生的，“医生知识变现”像人人喊打的过街老鼠，遭受仇视和抵制。
医生透明收入挣得越多，社会受益越大
昨天还有热传医圈的一条新闻是这样的。
之前，一个孩子手臂脱臼，去河北省儿童医院就诊，被医院收费100元人民币，引起网络关注，大家都说这是医院抢钱的节奏。美发100元觉得不贵，一个骨科手法复位100元都嫌贵，这是什么时代？无独有偶，前几天一对中国夫妇带着孩子前往美国旅游，期间孩子米乐遭遇脱臼，乐爸详述在美国治疗脱臼的经历，在收到200美金(约1330人民币)的医生费和2596美金(约17300元人民币)医院费用单后，乐爸发出感慨：在中国看病，已经是很幸福的一件事了，请不要生在福中不知福!
媒体的一个结论是——中国的医学知识都被严重贬值了。
在生产诺贝尔头脑最多的美国，为什么管理者们要将医生的专业判断定价到如此之高的水平？难道他们都是“白痴”，不怕触怒纳税人吗？
而两种路径对比，哪一条道路是正确的、主流的？哪一条道路是错误的、非主流的？更为重要的是，现在我们的落脚点停在哪个方向上。
一个常识是显而易见的，那就是医生透明收入挣得越多，社会受益越大。在所有的社会学科中，医学是和生命最紧密相关的学科，一个国家只有重视和投入到位，才能吸引最聪明的头脑献身这个行业，生产出种种伟大的发明，提高生命的寿命与待遇。这恰恰是发达国家愿意给予医生很高收入及社会地位，鼓励他们知识转化财富，提供畅通无阻地渠道，保障这一点。
相反，如果医生得不到足够的尊重，连维持生存的基本基本保障都没有，就会难以吸引最优秀的人才投入医学，甚至因此生产出平庸的“产品”，影响到整个国家的健康水平。现在羞辱和蔑视医生最常见的一种手段，就是对医生的劳动价值视而不见，进行恶毒的打压，堵死医生知识变现的路径。
当下，一个医生要通过合法的途径来增加收入，这条道路上被人为设置了太多的障碍，造成了这个群体集体性的不满意与抱怨。每一次关于对医疗环境的调查评价，管理者从医生们那里得到的几乎都是飘红的分数。
道理并不复杂。如果我们不允许通过专业知识生产创造财富，那么就会扼杀这种交易和生产，一方面因此得到帮助的人们会更少。另一方面，也不利于生产和传播更多的新知识，社会往往因此受损而并非受益。
说得更直接一些，把医生管理成“懒汉”，对谁都没好处。包括拟定这些管理规则的权力者，难道不是这样吗？
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