【骨科学堂】有一种腰痛叫做不明原因
2016/2/21 北京恒安中医院

     和头痛、胸痛、腹痛相似，腰痛是一种常见症状，但又不尽相同。腰位于人体的中部，能承上启下，是人体的枢纽“机构”。它既能平稳承重，又能灵活运动。同时腰部组织尤其是椎间盘属于人体发生退行性改变较早的组织，而由于腰部组织的退行性改变就发生了一系列的慢性腰痛，迁延日久，真是令人烦恼。得了病后常令人不知所措，去医院到底看哪一科？据调查表明，约70%～80%的人在其一生中均患过腰痛，大多数患者年龄在20～55岁之间。腰痛在医院的日常诊疗中占有相当比重。

    

    

    让我们给大家讲解一下，特异性腰痛和非特异性腰痛之间的差异吧!根据腰痛是否有明确的病理组织形态变化分为以下两类：即特异性腰痛和非特异性腰痛。其中85%以上是非特异性腰痛。

    

    

    

    特异性腰痛是指疼痛与病理组织变化存在一定的因果联系，如系统性疾病、感染、创伤、结构畸形等。非特异性腰痛是指临床探测不到确切的组织病理学结构改变，又不能通过客观检查明确其病因的一类腰痛总称，诊断上首先要排除肿瘤、结核、骨折、明确感染、椎间盘脱出等根性疼痛综合征的脊柱疾患，其症状为急、慢性腰、腰骶、骶髂、臀部的疼痛，可伴有大腿部疼痛、麻木。

    

    

    

    你知道非特异性腰痛与社会心理因素有什么关系吗？腰痛是一个复杂的问题，对于大多数人来说，它只会引起暂时的不便，可通过服用阿司匹林和休息治疗。对于一部分来说，疼痛可能影响了他们的工作和家庭以及自我照顾的能力。

    

    

    

    比较于特异性腰痛，非特异性腰痛更容易受到社会心理因素的影响： 1、影响腰痛的常见心理因素有紧张、焦虑、恐惧、沮丧、僧恨等，其机制是:长期对疾病疑虑和恐惧，使原本轻微的疼痛转为严重的疼痛。 2、慢性腰痛通常与抑郁有着密切的关系。然而，抑郁通常是慢性腰痛的一个结果，而不是它的病因。当慢性腰痛与抑郁有关时，它的恢复就会变得非常缓慢。知道了这些之后，我们来给大家说说日常的腰部保健有哪些方法吧!

    

    

    

    

    首先看看我们的坐姿。坐位工作：保持坐立时的正确姿势、避免弯腰驼背。应使用硬靠背的椅子，使脊柱略弯向前倾，腰部垂直紧靠在椅背上，尽量使一侧或双侧膝部高于臀部。椅子过高时，可在脚下放一矮凳踏在上面。 其次看看我们的站姿。立位工作：站立时保持腰部平直。长时间站立工作时应双腿经常替换从而让一条腿休息(如将一只脚登在小凳上)。长时间直挺而膝部不弯曲会使腰部受伤。

    

    

    

    再来看看我们的睡姿。睡眠：睡眠使用的床垫要挺实，用软床垫时可在其下放置一张木床板。不要俯卧睡眠。仰姿睡眠时，宜在膝下垫一个枕头。侧卧位睡眠时，应使一条腿屈膝。

    接着来看看应该怎么提重物。提重物：提起和搬运物品时要量力而行，要注意采取正确的方法和技巧，如提起重物时要屈膝下蹲。保持脊柱垂直的状态(使椎间盘受力均匀)，使物品尽量靠近自己的身体，用腿部肌肉的力量站立起来将物品提起，要避免突然用力。物品过重过大时要请别人帮助。

    

    

    

    日常生活中，我们应适当做一些运动。适当活动：避免过度疲劳，如有可能经常变换工作姿势，如整日伏案工作者，要利用各种机会起来走一走，经常活动一下腰部。

    然后我们还要注意运动的方式。运动方式：坚持规律性的锻炼(如散步、慢跑、骑自行车等)，令腰背部肌肉强壮以支撑腰部的稳定性和灵活性。运动前要进行热身、放松等准备活动。

    

    

    

    最后要注意的就是控制体重啦。控制体质量：肥胖会使腰部的负担过重，故应减肥，努力维持正常体质量。注意合理饮食，均衡营养，不吸烟。

    

    

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