牙齿正畸导致脸型变化？
2016/9/11 全民口腔专家谈

     牙齿正畸治疗方案大致可分为三类：

     1，单纯牙齿矫正(就是通过矫正器移动牙齿，最常见的牙套就是这个)

    2，矫形治疗(一般针对发育高峰期之前的小朋友，有颌骨畸形的，可以通过矫形治疗达到一定效果，最常见的是促进下颌生长)

     3，正颌正畸联合治疗(针对没有生长潜力，骨骼畸形比较严重，单纯通过牙齿移动无法达到满意效果的患者，大致流程是先矫正，再手术，再矫正)以下图为例，为下颌BSSRO术，可以看到截骨线和钛板。

     如果按照牙齿矫正的矫治器分，现在主要有三种：

     1)传统的唇侧矫治器，包括各种金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽，其原理都一样，通过这些小钢片黏在牙齿表面，再通过弓丝给托槽加力， 并将力量传递到牙齿上，让牙齿移动。

     2)隐形矫治器，比较出名的有国外的隐适美，国内的有天使，原理就是先模拟牙齿移动的过程，再在每个时间截点的状态制作一个透明的塑料膜，这个膜包在所有牙齿上，通过这个膜和当时牙齿的位移差给牙齿加力。但目前来说，隐形技术并不适合所有病例，有一定适应症。

     3)舌侧矫治，其原理和1类似，只是把牙套从外面粘到里面去了，优点是牙齿控制精确，疗效好，但是费用高、口腔清洁要特别注意。

     对脸型的变化

     一般来说矫正对侧貌改变比较明显，比如很多龅牙通过拔牙矫正能收获脸型的美观

     当然有些极端例子，需要通过手术纠正，效果更震撼!

     当然正面看脸型也会有变化，比如原本脸宽的，因为矫正后咬肌萎缩会达到瘦脸的效果，当然对于年龄比较大尤其是很瘦的患者，也可能出现“牙套脸”的风险。

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