产后大出血原因和预防方法
2016/3/5 湖州织里生殖医学门诊部

    

     孕妇在分娩的时候都会或多或少地出现出血的症状，这很正常，患者和家人不必视之为很严重的疾病。在比较特殊的情况下，产后大出血是指孕妇分娩时出血量超过了500毫升。这样情况下要马上急救止血才行。那么产后大出血的原因是什么呢？又要怎么预防产后大出血呢？

     一、发生产后大出血的原因：

     1、新妈妈精神过于紧张

     有些新妈妈在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，会出现少量出血。但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，出血迅速减少。但是，如果新妈妈精神过度紧张及其他原因，造成子宫收缩不好，血管不能闭合，即可发生大出血。

     如新妈妈产程过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成子宫收缩无力，出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时，由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好恢复：生育过多过密，使子宫肌纤维有退行性变，结缔组织增生，肌纤维减少而收缩无力等，也是造成产后大出血的原因之一。

     2、胎盘病因

     如胎盘滞留、胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。

     3、凝血功能障碍

     新妈妈患有血液病、重症肝炎，后果也很严重，必须高度重视。

     二、预防产后大出血的措施：

     1、积极处理产程

     要及时发现异常头先露或其他阻塞性难产，避免产程延长。产程延长也会引起子宫收缩乏力，引起大出血。

     2、新妈妈要克服精神过度紧张

     在分娩过程中，因精神过度紧张会引起宫缩乏力，从而导致胎盘滞留，引起产后出血。另外，在分娩时不要使用过多的镇静剂、麻醉剂，以免使宫缩乏力而引起产后出血。

     3、新妈妈尿液要及时排出膀胱

     否则因充盈的膀胱影响子宫收缩，而阻碍胎盘排出。防止产后大出血，新妈妈和医生要协作，要互相配合。

     4、保养好子宫部位

     胎儿娩出后不要过早牵拉脐带或粗暴按摩子宫，否则会引起胎盘嵌顿。

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