【巡礼】他说有救就有希望!被美国学会吸纳的第三位中国医生,在江西创科!
2016/5/4 江西日报


南昌大学二附院人秉承“崇德佑民”的院训,用“始于细微,成于至善”的服务理念,守护赣鄱大地的医疗健康,书写了诸多江西之最。心血管内科、肝胆外科、儿童眼科、甲状腺外科、呼吸内科、血管外科、眼科、心脏外科、耳鼻咽喉头颈外科、神经外科……在二附院,很多科室是江西医疗界的开山鼻祖,名医名科星光熠熠。
继上期与您分享过“江西唯一的儿童眼科”后,今天,江报君为您介绍第四个顶级医疗团队:刀起病祛是人生——江西省首个甲状腺(颈部)外科!
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在很多罹患甲状腺疾病的患者眼里,南昌大学二附院甲状腺颈部外科是他们“心目中的最后一站”。
每天,在南昌大学第二附属医院住院部20楼,都可以看到很多罹患甲状腺疾病的患者,排着队等余济春教授看病。病友大都是抱着最后的希望,“专门找余主任给看看的,他说能治,就有希望”。

敢为人先创始人:甲状腺(颈部)外科“第一刀”余济春教授
1992年,余济春考入上海复旦大学肿瘤医院攻读头颈肿瘤外科专业硕士。那时头颈肿瘤在医学界还是一个冷门专业,甲状腺肿瘤的发病率还比较低,有人爱其才,建议余济春改学其他热门专业,觉得“好钢要用在刀刃上”。但余济春已敏锐地察觉到,随着经济快速发展,会有越来越多的人在压力、辐射、不良生活习惯中,产生甲状腺的病变,未来头颈肿瘤外科人才会有很大缺口。今天,甲状腺肿瘤高发,证明了余济春20多年前的判断。
毕业后的余济春成了江西第一个头颈外科临床医学硕士,并在该领域扎下根来。2012年4月,余济春来到南大二附院,创建江西省唯一甲状腺(颈部)外科,并担任科主任一职。这意味着我省甲状腺(颈部)外科专业科室从无到有,且一出生便风华正茂。南大二附院也成了全国第三家成立甲状腺外科专业的医院。

厚积薄发完成多项省内重难点手术,拿下多个“全国首创”
常说“起笔落墨是人生”,自幼研习书法的余济春教授写得一手好字,余济春常说做手术和写书法一样,手术刀握在手中,在运刀的轻重、快慢、偏正、曲直,也直接影响一台手术是否完成得漂亮。触类旁通的余济春,凭着对手术的独特理解,多次成功完成头颈外科省内首例重难点手术。
2002年,余济春教授在全国首次提出甲状腺显微外科新概念并采用放大镜做甲状腺手术,除此之外,余济春还创新了多项手术方法,如按照病人皮纹切并采用颈部低领弧形切口、保留颈部带状肌、术中常规显露喉返神经和原位保留甲状旁腺等方法行甲状腺肿瘤切除等。
喉癌、咽喉癌也是余济春的“拿手活”。他观察到,全喉切除后,气管造瘘口放置一个金属气管导管,对患者生活造成极大的不便,因此他在省内完成首例全喉切除加“X”型气管造口成型术。2007年,他在国内首次提出Zuckerkandl结节,可作为寻找、解剖喉返神经的一个新标志。2014年余济春在全国首创“水平侧切口甲状腺手术”,这被业内专家誉为“优美的切口”。
此外,我省首例颈段食道癌切除加游离空肠修复术; 我省首例内镜辅助下颈部小切口甲状腺手术;我省首例保留喉功能的下咽癌切除加游离皮瓣修复术;我省首例复发喉癌切除胸大肌皮瓣修复术; 我省首例保留功能颈部交感、迷走神经鞘瘤切除术;我省第一例甲状腺肿瘤微波消融术等诸多“第一次”的创举,都在余济春的柳叶刀下完成。

悬壶济世独创“余式十五步法”,促进全省甲状腺外科发展
漫漫学科发展路,推广术式的标准化、提高同仁的手术水平、造福更多患者,是余济春教授“兼济天下”之法。10多年后的今天,余济春主任带领的南大二附院甲状腺(颈部)外科于去年荣获“江西省甲状腺外科医学领先建设学科”,江西省的甲状腺外科学专业委员会成立在即。
“余式十五步法”,是余济春教授通过上万台手术总结出的“武林秘籍”。他把一台完整的甲状腺手术分拆成十五个具体步骤,每一个步骤都有规范化的操作标准和精细化的衡量指标,以帮助外科医生更好地掌握甲状腺手术的规范和技巧。2007年,他撰写了我国第一篇《甲状腺手术技巧》论著,受到我国众多甲状腺头颈外科专家的好评。
搭建学术平台,促进省内医生交流学习,是余济春教授推进全省甲状腺外科诊疗水平的又一良方。2011年余济春教授在南昌成功举办了中国-意大利甲状腺外科高峰论坛,2012年10月,“首届现代甲状腺外科新技术国家继续教育学习班”在洪城开幕,会议吸引了全省二百多名甲状腺专业医生参会;2013年7月,“现代甲状腺外科新技术国家继续教育学习班”再度举行,“甲状腺癌标准规范化诊断和治疗国家继续教育学习班”马上在南昌召开,余济春教授请到国内多名顶尖专家共襄盛举;此外,在宜春、吉安、赣州、景德镇,都留下了余教授的身影……余济春的梦想是帮助提高全省甲状腺医师的整体水平。

路漫修远享誉国际仍初心不改
2015年3月,为了表彰余济春教授对头颈外科尤其是甲状腺外科的贡献,美国头颈外科学会(AHNS)正式吸收余济春教授为协会会员,这是美国头颈外科学会自1954年成立以来的第三位中国大陆医学专家;同时也标志着余济春教授跨入国际甲状腺头颈外科专家行列。
香港大学玛丽医院、香港中文大学威尔斯亲王医院、首都医科大学北京同仁医院、广州中山大学附属二院、浙江大学邵逸夫医院、武汉大学人民医院等十多家医院都盛情邀请余济春主任前往授课讲解,将江西的甲状腺发展成果与全国共享。
如今,说起南大二附院甲状腺(颈部)外科,业内莫不竖起大拇指。科室的成就和余教授28年在专业领域的辛勤耕耘是分不开的。目前,余济春教授带领的甲状腺(颈部)外科团队,每年完成各类甲状腺及头颈肿瘤手术3000多台;个人主刀已完成甲状腺手术近3万例,完成各类喉癌、喉咽癌手术4000余例,居全国前列。甲状腺手术真正实现了喉返神经及甲状旁腺的几乎零损伤。
可以说,余济春教授已经是名副其实的名医了,他依然坚持在周二上午坐诊时间外,还通过公益网站,免费回复甲状腺疾病患者的咨询。“平均每天来访的病人有200多位,无论多晚我都会一一回复他们。”余济春说,想要成为一位好医生,除了自身医技过硬,还要学会与病人沟通,多换位思考,借助网络也是希望能帮助更多的病人。
回看余济春教授的求学之路,赣鄱人才,从上海到香港,取百家之长,虽路漫修远,然好男儿上下求索;
展望南大二附院甲状腺外科的发展之路,扎根江西,从日本到美国,传赣家之言,已然中流击水,浪遏飞舟!
团队核心成员

记者:方方
编辑:刘兰花
美编:田野

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