尿道下裂患者的新生
2016/7/27 郑大一附院男科

     哪个家长不希望自己的孩子健康、快乐的成长?那个家长不希望自己的孩子聪明、可爱?这是全天下做父母最大的心愿，可是天不遂人愿，总有些小孩天生就有缺陷，给小孩尤其是给父母带来无穷无尽的烦恼，祥祥的妈妈正为小祥祥发愁呢，因为小祥祥一出生就患了一种叫先天性尿道下裂的疾病。

    

     先天性尿道下裂是婴幼儿常见的生殖器先天畸形，大约每三百个孩子中就有一个小孩患这种疾病，7岁的祥祥不幸就是这个病的患者，据祥祥的母亲回忆：在怀祥祥的头二月曾经感冒一次，祥祥出生后就发现其小鸡鸡向下弯曲，包皮偏向背侧拥着，尿道口并没有在龟头处，而是在龟头下距冠状沟处下2.5cm处。祥祥妈妈十分焦急，就诊于各家医院，医生均告诉祥祥妈妈：小祥祥的病属于先天性尿道下裂，也就是祥祥胚胎期由于遗传或内外界因素导致尿道不发育，在阴茎中段就戛然而止，而且不发育的尿道又牵扯阴茎海绵体向下弯曲。关于尿道下裂的治疗，医生告诉祥祥妈可以手术矫正，由于尿道下裂的矫形手术是尿道重建外加阴茎外观整形，不但要恢复尿道的连接性，同时阴茎外观要好，所以此类手术精细且难度较大，有很大的失败率，一旦失败对患儿和家庭均是巨大的心理打击，考虑到当时祥祥还小，最好等到了学龄前小孩大些，手术忍耐性增高，手术成功率会明显增高，而且那时手术对小孩心理影响也比较小，故而学龄前是开展手术的最佳时机。冬去春来，春华秋实，一转眼六个年头过去了，小祥祥也7岁了，母亲带着祥祥来到了郑州大学第一附属医院男科求诊于张卫星教授和王瑞教授，通过详尽的术前检查和讨论，住院的第三天祥祥的小雀雀要开始蜕变了，麻醉后的小祥祥安静地躺在手术床上，像熟睡的婴儿一样，无影灯下待术区消毒铺巾后，王瑞教授开始了祥祥的尿道下裂伸直并尿道阴茎成形手术。

     首先将小雀雀的包皮从冠状沟环状切开脱套退到小雀雀根部；

     第二步：打断发育不良的尿道残余纤维，使弯曲的阴茎傲然伸直；

     第三步：截取部分带蒂包皮内板卷曲缝合成尿管；

     第四步将成形的新尿道与原来的尿道进行吻合，补齐发育不良的尿道延伸至龟头；

    

     第五步阴茎包皮成形。

    

     至此小祥祥的小雀雀从弯曲的“小豆芽”一跃变成昂首挺胸的“小战士”，祥祥妈看到术后祥祥的小雀雀心中一块大石头砰然落地，从此小祥祥一切正常，不再担心小祥祥在学校受到同学的嘲笑，小祥祥不会因此而自卑，性格也不会孤僻而影响祥祥成才，自己也不会受到左邻右舍有意无意的嘲弄议论。

     从祥祥的医治过程可以看出：尿道下裂是个很精细的手术，由于失败率高，且家长期望值比较高，须选择合适的时间一次完成手术。术中将尿道功能重建和阴茎外观成形完美结合，再造一个新阴茎，还儿童一个快乐、健康的童年时代。

    

    

    

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