癫痫小知识
2016/5/26 痫病专家

     由于癫痫发作具有突然性、发作性、不可预知性，发作时又可能出现纷繁复杂的样子，数千年来人们把这些直观现象看成“神灵附体、灵魂错乱”等。其实，这种看法非常不科学。然而，人类真正科学认识癫痫，并将其认定为是由于多种病因引起的一种脑部慢性疾病，也仅仅只有100年历史。百年取得的科学知识，挑战千年形成的谬误的确很困难。这就需要：①癫痫专科医生耐心、详细解释，兼顾“三治”—“治病”、“治人”、“治心”；②患者、家属必须科学、正确认识癫痫是一种可治之病，积极配合医生治疗；③全社会都来关心、理解患者，支持、普及抗癫痫事业。

    

     大脑皮质与癫痫之间有关联吗？

     肯定有。要说明它们之间的联系，必须先说一点大脑表层(皮质)结构(解剖)知识。人大脑的外形就像核桃仁，表面不是平整、光滑的，而且高高低低的，就像地球表面一样，有高山、有平原、有溪流、有峡谷，医学上把这些叫做沟和回。看起来很复杂，但是却有一定分布规律。大脑表层(皮质)上最主要的沟有两条：第一条叫做中央沟，在大脑皮质中央，大体上是上下走向，它是大脑皮质作用(功能)重要“分水岭”(界线)；第二条沟叫做外侧裂，在大脑皮质下方，大体上是前后走形。用这两条沟作为标志，把大脑皮质分成几个大区。以中央沟为界：沟前面叫做“额区”，和人体运动有关；沟后面叫做“顶区”，和感觉相关；大脑后端和顶区相连的一块叫做“枕区”，与看东西(视觉)有关；外侧裂以下与枕区之间的部分叫做“颞区”，和听声音(听觉)有关。特别令人感兴趣的是中央沟以前(中央前回)管理身体各部位运动；中央沟以后(中央后回)接受身体各部位刺激，形成感觉。而且，它们的分布都“井井有条”(次序)。中央前回，从上向下，依次管理下肢→身体主体(躯干)→上肢→头脸(面)部运动，相当于人体倒立姿势。假如用直流电从上向下直接刺激中央前回各点，侧可依次出现足趾、小腿、大腿、腹部、胸部、肩部、胳膊、四指、拇指、脖子、面部、舌头、咽喉各部的动作；中央后回管理感觉，其顺序也“如此这般”分布和作用。这一点，可以在脑外科手术中得到证实。

     什么叫优势半球？

     大脑是由左右对称的两个半球形(大脑半球)组成的，当然并不是百分之百对称。大脑对人体的管理，正好是交叉进行的，即左侧大脑半球表层(皮质)支配着右侧半身活动，接受右侧半身刺激，形成感觉；右侧半球与左侧身体的关系(作用)也是同样的。就绝大多数人来说，因为用右手干活(如写字、拿筷子)比左手多，根据“用进废退”原理，左侧大脑就比右侧发达而处于“优势”。因而，人们就把左侧大脑半球叫做优势半球；反之，假如某人用左手干活比右手多，他的优势半球就在右侧。

     癫痫是如何产生的？

     癫痫发作是因为患者大脑神经细胞(神经元)所放出的电量大大超过了正常人，即所谓“疾风暴雨”式过度放电，而造成了大脑作用(功能)短暂不正常，这是其发病基础，也是它的特点。显然，凡是能引起大脑神经元过度放电的原因(刺激)，都能引起癫痫发作。癫痫发作不能等同于癫痫，前者是一种症状，可见于癫痫病人，也可以见于非癫痫的急性脑功能障碍，例如病毒性脑炎、各种脑病的急性期等；而后者是一种以反复癫痫发作为主要表现的慢性脑功能障碍性疾病。

     癫痫既可以是由于影响神经细胞功能的遗传性缺陷直接导致，也可以由于各种获得性因素，包括脑发育异常如脑回畸形、胼胝体发育不全、灰质异位症、神经皮肤综合征、先天性脑积水，遗传代谢病，或者染色体病引起的脑发育障碍等；脑血管疾病如颅内出血、血栓、栓塞、血管畸形、血管炎等；感染如病毒、细菌、寄生虫引起的颅内感染；外伤产伤或生后外伤；中毒、脑缺血缺氧或代谢异常；颅内占位病变如肿瘤、囊肿、结核瘤、寄生虫等；以及各种神经变性疾病所导致。

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