必须知道的用药安全误区！
2014/10/7 医学界杂志
提示：国庆长假，参与《医学界》晒照片活动拿奖品啦!具体规则：回复“假装去旅行”五个字，根据提示完成晒照片活动，长假期间每天十份奖品等您来拿!
导读：用药安全对于患者来说是重中之重，然而人们的日常用药方式还存在着很多误区，不看不知道，一看吓一跳。
来源：恒泰医药连锁
案例：美剧《House M.D(豪斯医生)》的主角医生豪斯在剧中就因大量服用止痛药(维柯丁)而导致成瘾。据媒体报道，美国著名影星史泰龙的儿子，就被怀疑在手术后大量服用止痛药导致身亡。
执业药师释疑：遇到疼痛后立即吃止痛药，易掩盖疾病本身的症状，延误针对病因的治疗。另外，长期服用阿片类止痛药可能导致药物依赖。过量服用止痛药还可能对心血管系统，及肝、肾功能造成损害。
温馨提示：服用止痛药须遵医嘱，把握适度原则。每次服用止痛药的时间最好不超过三天，服用时若出现不良反应，应立即停药并求医。
数据说：维生素是我们在日常生活中经常接触的药品和保健食品，许多人每天都会服用大量的维生素。35.64%的网友不了解维生素一般的服用方法。
执业药师释疑：人体摄入过量的维生素A可引起的中毒综合征，导致烦躁、头痛、呕吐、皮肤瘙痒、视物不清、肝脏肿大。婴幼儿服用维生素A，如一次剂量超过30万国际单位，可引起急性中毒，长期服用5万-10万国际单位6个月左右可发生慢性中毒。除维生素A外，维生素D过量会造成多脏器点状钙化和多尿；维生素E过多会导致出血倾向。“水能载舟，也能覆舟”，维生素也不能盲目服用。
温馨提示：不空腹服用维生素。服用维生素因人而异，应“适合”并“适度”。如感冒病人可适当补充维生素C；经常喝酒的人可适当补充维生素B6，可作为预防脂肪肝的辅助成分；喜欢运动的人可适当补充维生素B1和维生素C，以补充由于出汗过多的消耗；生长发育期的儿童，因机体易缺乏日常膳食中含量很少的维生素D，可适当补充一些。
数据说：润喉片种类繁多，许多人在K歌、长时间讲话后都愿意含服几片，甚至一些人服用润喉片上瘾。39.16%的网友不了解咽炎含片的正确服用方法。
执业药师释疑：润喉片也是药物，有毒副作用。如清凉的薄荷有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的功效，经常含服易致口腔黏膜血管收缩，易致干燥破损，形成口腔溃疡。含有冰片的润喉片，易造成滑胎、流产，故孕妇服用润喉片的时候一定要特别注意。此外含碘润喉片，长期使用可能导致菌群失调耳诱发口腔溃疡。
温馨提示：润喉片正确的服用方法是将药片放于舌根部，尽量贴近咽喉含服，不应咀嚼或吞咽，含药片时少说话。含完药片后30分钟内，最好不要吃东西、饮水和漱口。
案例：据湖北日报报道，一个农民在地里干活时脚被碎玻璃划伤，他用水冲洗了一下并用创可贴包住伤口，一个周后伤口疼痛减轻，但全身不适，张口吃力。去医院就诊后发现感染了“破伤风”，病情危重，经过抢救才保住了生命。
执业药师释疑：出血较多的伤口不宜用创可贴，而应及时去医院治疗；小而深的伤口容易遗留异物和被细菌污染，尤其较易感染破伤风杆菌等厌氧菌，再贴上创可贴，会加重感染；动物咬伤、蜇伤时，切忌使用创可贴，以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散；各种皮肤疖肿不能使用创口贴，因为创可贴的吸水性及透气性差，不利于脓液的吸收和引流，反而易滋生细菌。此外感染伤口不宜使用创口贴。
温馨提示：使用创可贴前应检查创伤面是否遗留玻璃屑、泥土等污物。如有污物，需先用清水或0.9%氯化钠溶液冲洗干净。创可贴要一日更换1次，以防感染。
数据说：奥地利科学家柯·瓦格涅尔研究过9000起交通事故，其中16%证实是服药后干扰驾车所致；据美国科学家的调查，酒驾(乙醇测试阳性)导致车祸事故率为18%。
执业药师释疑：某些药物和酒精一样，削弱人类思维判断力。一些感冒药、抗过敏药、镇静催眠药、抗偏头痛药，可引起驾驶员嗜睡；一些镇咳药、解热镇痛药、抗病毒药，能导致驾驶员出现眩晕或幻觉；某些解热镇痛药、解除胃痉挛药、扩张血管药、抗心绞痛药、抗癫痫药，可以引起驾驶员视物模糊或辨色困难；某些镇痛药、抑酸药、避孕药，可使驾驶员出现定向力障碍。
温馨提示：对驾车有影响的药物应在开车前4小时慎用，或服用后休息6小时再开车。若必须在驾驶前服药，可选择替代药物，如过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药，感冒时选用不含镇定和抗过敏成分的药物。
案例：人民网报道，台湾曾发生过一位78岁老人因补钙过多引发肾衰竭死亡。专家释疑：儿童补钙过量，不仅会限制大脑发育，还可能导致身体浮肿、多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良，严重的还容易引起高钙尿症。因此，儿童补钙应在医生指导下进行。成人摄入钙过多可能干扰其他微量元素的吸收，可能导致患肾结石。老年人因肝肾功能减退，盲目补钙更易造成身体脏器负担。
温馨提示：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量表》，人体对钙的需求量因年龄的不同而各异。0到6个月的婴儿每日需要钙摄入量需300-400毫克，1-4岁儿童每日需要600-800毫克，4-14岁每日800-1000毫克。成人的钙推荐摄入量为每天不高于2000毫克。老年人补钙更应以食补为主，选择含钙量较高而又购买方便的食品，同时要与锻炼身体相结合，补钙的剂量掌控在每日1200-1500毫克为宜。
案例：药物服用后应多喝水或少喝甚至不喝水,50.8%的网友不能准确答出。
执业药师释疑：一般的口服片剂用150-200毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液，加速胃排空，反而不利于药物的吸收。但一些特殊药物，为减弱其毒性，避免对器官特别是对肾赃的损伤，或出于治疗的需要，要求服用药物后每日必须饮水2000毫升以上。比如：在服用抗痛风药后，应大量饮水(一日应2000-2500毫升)，以降低黄嘌呤结石及肾内尿酸沉积的风险；服用排尿结石的药后，也须大量饮水，保持一日尿量2500～3000毫升，以冲洗尿道，稀释尿液，降低尿液中盐类的浓度和尿盐沉淀的机会。另外也有药物服用后，需要少饮水甚至短时不饮水。比如：氢氧化铝凝胶、硫糖铝、胶体果胶铋这些保护胃黏膜药，在服用前后半小时内，不宜喝水，否则影响药效；复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露这些镇咳药，服药后也不宜马上进水，以免降低药效。
【如果您身边有突发事件，可以加QQ：845693653爆料，新闻入选即奖励一季度纸质版《医学界》杂志。若您在行医路上有一些思考和感悟，欢迎给《医学界》投稿，投稿邮箱yxjtougao@126.com，一经录用，发布后每篇稿酬100-300元。】
如果你觉得这篇文章还不错，请在页面底部点下
这个图标，给界哥一点鼓励；如果你看到界哥界妹勤劳聪明天天陪你加班加点大口吐血只为给你做出好内容不容易，就打赏下吧，别担心，不花钱，戳一下最下面的广告，就ok啦~
http://www.duyihua.cn
返回 医学界杂志 返回首页 返回百拇医药