人为啥会得癌症?
2014/10/24 医学界杂志

     导读:我们为什么会得癌症?科学告诉我们,这个世界没有偶然。

     作者:沈庞 来源:医学界肿瘤频道微信号

     也许你会觉得这个问题很幼稚,甚至很可笑。

     “生病还问为什么?因果报应?”

     不,我们当然不是这个意思。

     实际上,我们想问的是:你不觉得癌症是一种很奇怪的疾病吗?

     比如,我们知道感冒是因为流感病毒或者受了冻;器官发炎是因为细菌感染或者受了伤;过敏是因为接触了过敏源的免疫反应。这些疾病都能找到确切的外因来预防和治疗。唯独癌症,它似乎是自发的,综合的,来源不明,暧昧不清的疾病。现代医学还没法找到哪些确切的原因能导致常见的癌症。

     有许多人声称找到了致癌的病因和克服的方法。比如:癌症是吃出来的,是现代污染来的,是生活不良习惯而来的,是病毒感染而来的…甚至还有各种不靠谱的神秘原因。

     尽管我们可以对它们一笑而过,但流行病学研究所收集的关联性调查,病理研究所解释的内在变异机制,依然无法完整的回答“癌症”所带来的问题:原本受自:身限制的细胞为何会开始不受调控?身体机能难道不是精确控制自己的吗?

     癌症伴随人类亿万年的进化

     在今年9月发表的《生物学论文集》(Bioessays)上,美国物理学家Davies与澳大利亚国立大学天体生物学家Charley Lineweaver和英国伦敦健康科学中心肿瘤学家Mark Vincent展开合作研究提出一个备受争议的新理论: 癌症可能是细胞对抗自身衰亡的手段之一,就如同电脑系统崩溃后进入“安全模式”。

     他们从两个重要科学证据出发来支持该理论:

     一、癌症出现在许多动物、植物和人类中,原癌基因非常普遍。所以它必须从亿万年前开始进化,那时的生物祖先都是单细胞。它们通过无限的自我繁殖能力来获得永生。

     二、氧气治疗癌症(Hyperbaric oxygen, HBO疗法)被独立研了许多年。在2012年底的时候,一项基于HBO疗法的同行审议论文在Springer发布。其中综述了HBO提高氧气水平抑制癌细胞生长的效果,并且不损害健康细胞的事实。这个情况被认为是癌细胞厌氧的证据,也暗示出:早期地球生命发展时期,癌细胞就可能存在。

     于是,三位理论研究者根据以上事实假设:细胞进化初期,生命通过不间断的复制自身来延续。而通过漫长的进化,细胞为了具有更高级功能的多细胞生物体,就关闭了原有的无限繁殖模式,组成了可调控的有机成长体。

     而当健康细胞面临环境威胁时,例如辐射或其他因素,细胞遭到破坏无法修复或降解的时候,就回复到这个“预编的安全模式”。简单来说,就是细胞群发生了“返祖现象”。于是,细胞被换至永生增殖模式,以便存活下来。

     “癌症像是一种古老的防御功能,”研究者Davies提到,“一旦这个子程序被触发,就会冷酷地运行该程序。”

     争议不小,挑战很大

     这个观点自然被主流学界排除在外。

     因为几乎所有的医学主流研究都是从癌症细胞特征标志物的假设出发的。近一百年来,人类涉猎人体所有肿瘤的病理,确实也发现癌胚抗原、甲胎蛋白、CA19-9、CA125、前列腺特异性抗原等肿瘤标志物。并且把它们作为靶向,进行更深入的研究和优化。其背后的逻辑就在于“癌细胞和正常细胞是具有不同标志物的,是不同类的细胞”;而要是接受上述“返祖”观点的话,我们就得抛弃这个逻辑,转而认为它们是细胞的不同阶段模式而已。于是,再通过标志靶向物去消灭癌细胞也成了笨办法。

     另一方面,对于HBO疗法本身也有不少质疑。“靠氧气就能治疗癌症?”这也太简单了吧。没有太多文献支持它们,目前临床也无大规模应用,故而这几乎就是个边缘偏方。

     永生的细胞不只是癌细胞

     但,我们绝不是在这里赚噱头。

     实际上,这个争论由来已久。

     在对癌症的认知上,就有一派科学家认为:通过对癌症的研究才能了解生命的由来。因为肿瘤组织的很多生物学特性都与胚胎细胞相似。肿瘤细胞与干细胞、胚胎发育紧密相关。甚至当下较为前沿的“肿瘤干细胞”也在热点研究中。

     从这个意义上讲,癌症患者的局部增生是否是人体通过局部抗击衰老而争取“返老还童”的全身过程呢?

     更多的谜团还有待我们去发现,

     医生,你觉得呢?

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