陈静瑜：我还有几十个病人在苦等肺源
2015/1/24 医学界杂志

    

     导读：作为顶尖的肺移植专家，陈院长太了解器官稀缺带给病人的痛苦了：“由于供体太少，一个受体从决定可以接受肺移植开始，通常需要等待1.5-3年时间才能如愿，很多患者就在等待中死亡。”

     作者：郑华菊 来源：“医学界杂志”微信号

    

     陈静瑜医生

     1月21日，10多位知名医疗界人士和《医学界》联合发起 “和贝娜一起公益，加入器官捐献志愿者”公益活动，引起各界人士关注。

     如果您仔细留意，会在发起人士名单第一列看见他--陈静瑜，肺移植专家、无锡市人民医院副院长、无锡市肺移植中心主任。

     作为顶尖的肺移植专家，陈院长太了解器官稀缺带给病人的痛苦了：“由于供体太少，一个受体从决定可以接受肺移植开始，通常需要等待1.5-3年时间才能如愿，很多患者就在等待中死亡。”这也是他支持本次倡议器官捐献活动的原因，“希望更多人了解器官捐献的重要性和紧迫性，加入这个队伍，做点力所能及的事情。”

     据陈院长介绍，经过20多年的发展，肺移植技术已经成为治疗终末期肺疾病可选的唯一方法，并且随着肺保存、移植操作技术和免疫抑制的进步，肺移植的成功率不断提高。但目前最大的困难就是肺供体缺乏。“供肺很少，而等待供肺的病人很多。”

     工作中，因为缺少供肺，陈院长经常通过微博寻找肺源，“年近岁未，病房内几十个病人仍在苦苦等待合适肺源，如果有合适的器官捐献肺源，请联系我，谢谢转发!”半个月前，他发出这条微博。

     但是，肺不同于其他肝肾器官，脑死亡后容易感染而无法使用(国外也只有30%的肺利用率)。据统计,2014年国内武汉协和医院及同济医院合计130多例心脏移植,其中80%是利用捐献的心脏供体移植的，而肺基本上没有一例利用了。“有次得知外地有个脑死亡年轻病人愿意捐献器官，我们凌晨就出发飞到当地医院，然而经过拍片、气管镜、血气分析检查，发现病人因为脑死亡时间太长，二供肺感染，无法使用了。”陈院长直叹“太可惜!”

     并且，在陈院长看来，未来我国肺器官缺失的形势将更加严峻，“2015年取消死囚供肺，由于肺的易感染性，利用脑死亡捐献肺源对我们肺移植又将是一个非常大的挑战。”

     此外，由于肺移植技术的成熟，供肺需求会进一步加大。2010年时，我国肺移植手术在30~40台；但2014年，全国肺移植总量142台(无锡市肺移植中心就完成了105台)。

     “因为技术在成熟，有更多人、特别是年轻患者愿意接受肺移植，同时有更多医院开展肺移植手术。”陈院长举了两个例子：

     2014年10月，加拿大肺移植专家Shaf教授来到无锡市肺移植中心时，感到很惊讶，因为与他2005年来中国时看到的完全不一样，当时肺移植都是高龄老人多，而这次他看到很多年轻人做了肺移植。

    

     其次，现在渐渐有医院派人到陈院长的移植中心学习肺移植手术，像去年底，有个三甲医院一次性派去10个人，包括胸外科、麻醉、手术护士、ICU监护等人员，全程观摩供、受体手术。

     “非常希望更多医院能开展肺移植，让更多病人得益。”陈院长说，“但就怕，当我们医生解决了技术上的难题时，却因为没有器官而眼睁睁看着患者死去。”

     令人欣慰的是，本次器官捐献倡议活动起到了很好的社会效果，目前已有上千人士签名支持，包括原卫生部长黄洁夫、公益人士邓飞、央视主持人王志安等等。“希望通过这次活动，让更多人知道器官捐献的重要性，让更多患者受益。”陈院长说。

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